脊髓肿瘤目前治疗，仍以显微神经外科的，手术治疗为主。大概3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤。通过显微神经外科手术的方式，可以实现肿瘤全切而达到治愈，1/4左右的脊髓肿瘤，属于恶性肿瘤，有时在手术过程中难以全切，在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗，主要是针对那些恶性的脊髓肿瘤，在手术之后我们可以根据肿瘤的，具体病理类型，酌情选择一些化疗药物，而对于其他的良性肿瘤，目前还没有十分有效的药物治疗，当然也有一些报道显示，一些靶向药物，像贝伐单抗等。对于神经纤维瘤病患者的病情，有一定程度的控制，然而这些只是一些初步的研究结果，目前还没有在临床上，广泛使用这类药物，来控制脊髓肿瘤的病情。总体来说，脊髓肿瘤患者在诊断明确之后，首先应该到神经外科就诊，尽可能地接受规范化的手术治疗。这也是脊髓肿瘤患者，得到治愈的根本，目前还没有什么特效药物，能够控制脊髓肿瘤的进展和发展，而不要寄希望于通过口服药物，来控制脊髓肿瘤，以免延误病情造成严重后果。

脊髓肿瘤大概3/4左右，都属于良性肿瘤。其中包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等病理类型，还有像血管母细胞瘤等，脂肪瘤等病理类型也属于脊髓的良性肿瘤。绝大多数脊髓肿瘤特别是脊髓的良性肿瘤，都不会发生癌变也就是说绝大部分脊髓肿瘤，属于良性肿瘤是可以通过，显微神经外科手术的方式得到治愈的一类肿瘤，在临床上呢总体治疗效果是非常理想的，患者在诊断脊髓肿瘤之后应该及时到神经外科就诊，由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗，大多数的脊髓的良性肿瘤是可以得到治愈的。另外有一小部分脊髓的良性肿瘤在某些情况下，是可以发生恶性转变的这一类脊髓肿瘤主要是发生在，神经纤维瘤病1型患者身上这类患者常会有丛状的，神经纤维瘤的发生而这类丛状的神经纤维瘤，通常会在某种情况下发生恶性转变，或者是在刚开始形成肿瘤的时候本身就是一种恶性的神经纤维瘤，或者神经鞘瘤所以会有NF1基因突变的患者，也就是说神经纤维瘤病1型患者应该高度警惕脊髓良性肿瘤，发生恶性转变的可能。

脊髓肿瘤比较好明确的发脊髓肿瘤人群有，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、甲状腺癌等患者。这些患者由于肿瘤细胞容易沿着血液循环种植到脊柱椎管和髓内，所以是发生脊髓肿瘤特别是继发性、转移性脊柱脊髓肿瘤的一类好发人群，第二类就是基因突变的患者，其中非常值得一提的是，这种神经纤维瘤病1型和神经纤维瘤病2号的患者。这两类患者由于发生了特定基因的突变，比较容易出现颅内椎管内多发的神经鞘瘤，神经纤维瘤脊膜瘤，室管膜瘤胶质瘤等各种类型的颅内和椎管内的肿瘤。除此之外其他的这个脊髓肿瘤的病因还不十分明确，还有一类良性的肿瘤，也就是脊髓的脊膜瘤，这类肿瘤女性患者多见，中老年女性患者是胸段脊膜瘤的一个高发人群。

脊髓肿瘤手术的适应症，只要出现相应症状的脊髓肿瘤，都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。遗憾的是不少脊髓肿瘤在初期并没有得到有效的诊断和治疗，主要是由于肿瘤患者自身健康意识不足，或者临床医生的诊断经验不够丰富误诊为颈椎病和腰椎病，患者出现了颈肩痛腰腿痛等一系列的症状应该接受脊椎肿瘤的切除手术，对于没有任何症状的，意外发现的脊髓肿瘤可以进行随诊观察。但是对于位于关键部位的脊髓肿瘤，虽然短时间内没有出现症状，但是在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势，一般建议患者及早地进行肿瘤切除，避免肿瘤增大到一定体积，严重压迫脊髓和神经根出现相应症状，甚至在手术切除之后症状都难以有效缓解，并且肿瘤体积越大手术风险也就相应的增高。所以对于有症状的或者在随访过程中逐步增大的脊髓肿瘤都应该及时进行手术治疗。

颈椎病和脊髓肿瘤，属于不同类型的两种疾病，颈椎病属于一种颈部的退行性的病变。它主要是因为椎间盘突出，突入椎管内，压迫脊髓和神经根造成的，有时也会有一些，环韧带的增厚、钙化，造成脊髓和神经根的受压，而椎管内肿瘤。是由于椎管内的这种肿瘤性的改变，对脊髓有神经压迫，这两类疾病在症状上，有时比较相似，甚至容易造成混淆。但是从病因上来讲，属于完全不同的两类疾病，治疗方法也不完全相同，对于颈椎病。主要是切除突出的椎间盘，然后进行椎管的扩大、成形、减压，和颈椎的内固定来进行治疗，而对于椎管内肿瘤，主要是通过切除肿瘤的方法，来解除肿瘤对，脊髓和神经根的压迫。实现症状改善的目的，虽然两类疾病，在症状上可能相似，但是进行磁共振检查时，我们常能够有效地鉴别，在治疗方法上，也存在比较大的差异。