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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别

发布时间:2020-10-2354586次浏览

颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。

颈椎病和脊髓肿瘤是两种完全不同的疾病,但现实中不少患者会将两种疾病混淆,这主要是由于两种疾病早期都会出现肩背部、上肢疼痛、麻木等症状,这也导致许多患者将脊髓肿瘤误认为是颈椎病,从而延误了早期的治疗。那么,颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别呢?
  1、症状表现不同
  虽然颈椎病与脊髓肿瘤都有神经根的刺激症状,但脊髓肿瘤的起病较为缓慢,其症状是呈进行性发展的,为持续性发生,一般不会有缓解期。而颈椎病则不同,颈椎病的症状可能有时好时坏的表现,特别是疾病初期,症状可间歇性发生,这也是两者之间明显的区别。
  2、X线片检查结果不同
  如果是脊髓肿瘤,在X线片检查时根据肿瘤类型的不同,可出现椎板间距离加宽、椎间孔扩大、骨质破坏等,脊髓碘油造影可出现杯口状或粗大梳齿状表现。而颈椎病则不同,在X线片检查时可有椎间孔缩小的现象,骨赘可呈唇形、喙状或“洗衣板”样。磁共振检查可帮助明确病情。
  3、治疗方法不同
  颈椎病通常会选择保守治疗,如理疗、牵引、热敷等,而脊髓肿瘤则大多需要手术治疗,如果是恶性肿瘤,术后有可能需要配合放疗等方式治疗。

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脊髓肿瘤是一种常见疾病吗
脊髓肿瘤相对来讲比较少见。通常所说的脊椎肿瘤包括脊髓本身的一些肿瘤,还有脊髓里面的室管膜瘤,血管网织细胞瘤,还包括一些椎管里面脊髓外神经鞘瘤,脊膜瘤。比较少见的有脂肪瘤、胆脂瘤。发病率还是比较低的,比脑肿瘤的发病率还低。
脊髓室管膜瘤术后的复查项目
脊髓室管膜瘤术后的复查项目需要根据病理分级决定,通常会进行全脑、全脊髓的增强磁共振检查。脊髓室管膜瘤在手术之后的复查项目,取决于脊髓室管膜瘤的病理分级,以及手术过程中的切除程度。对于一级的脊髓室管膜瘤,进行全切,术后不容易复发,也更不容易发生转移。在手术之后,如果没有出现其他部位的新发症状,复查以肿瘤所在阶段的,脊髓的增强磁共振检查,作为主要的检查方法。对于二级和三级的脊髓室管膜瘤,即使进行了手术切除,也有肿瘤细胞脱落,并且沿着蛛网膜下腔,种植转移的风险。种植转移的肿瘤,不仅可以发生在原发肿瘤临近的部位,也可以发生在整个椎管的范围,甚至逆行种植到颅内。对于二级和三级的脊髓室管膜瘤,在手术之后需要严密观察,在复查的时候需要考虑进行全脑、全脊髓的增强磁共振检查。来明确是否有肿瘤细胞,沿中枢神经轴播散,造成多发转移。对于有沿中枢轴,多发转移风险的患者,还需要考虑进行全脑、全脊髓的放疗,尽可能的避免转移的发生。
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2020-03-11

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脊髓室管膜瘤如何治疗
脊髓室管膜瘤属于比较常见的一类髓内肿瘤。虽然手术风险,较髓外肿瘤风险要高,但是脊髓室管膜瘤,仍然是边界比较清晰,可以通过纤维神经外科手术方式,而进行手术全切的一类肿瘤,并且治疗效果也是比较理想的。所以脊髓室管膜瘤,仍然应该以,纤维神经外科手术方式,因此脊髓室管膜瘤仍然应该以,纤维神经外科手术切除,作为主要的治疗方法,患者最好能够由,专职从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生进行手术,同时在手术过程中,如果能够有电生理监测设备,进行保驾护航,则对于脊髓功能的保护,也是十分重要的,对于一部分脊髓室管膜瘤,在手术之后容易复发,甚至种植性转移,这主要是那种间变性的室管膜瘤,对于这类肿瘤,患者在手术之后,还需要考虑进行局部的放疗,乃至全脑全脊髓的放疗,一小部分患者,还需要考虑辅以化疗,来控制疾病的进展。
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脊髓肿瘤的治疗方法有什么
脊髓肿瘤的治疗方法在临床上,应该是以显微神经外科的,手术切除肿瘤作为最为有效的,根本的治疗方法。绝大多数脊髓肿瘤,都属于良性肿瘤,如果由富有经验的,专门从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生进行手术切除,常常可以实现肿瘤彻底治愈。而且在手术之后,一般不需要进行放疗和化疗,经验丰富的医生,在肿瘤切除过程中,能够对脊髓神经根,实现最大程度的保护,避免术后出现,严重的神经功能障碍,同时能够有效地关注到,术后脑脊液漏的防治,术后脊柱的力学重建等问题,能够有效地避免术后的,一系列其他并发症的出现。在手术切除之后呢,如果病理提示肿瘤为恶性,或者由于各种原因,肿瘤没有实现全切,那么在随后,还需要考虑进行局部的放射治疗,对于一些恶性程度比较高的,脊髓肿瘤,有时还需要扩大范围进行治疗,例如脊髓的间变性食管膜瘤,在切除之后有时还需要进行,全脑全脊髓的放射治疗,对于一些复发的难以手术的肿瘤,有时还需要进行化疗,生物治疗靶向治疗等。
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脊髓肿瘤术后注意事项有什么
脊髓肿瘤患者在手术之后的注意事项包括,症状缓解或者新症状出现、翻身姿势、大小便功能等。一、患者的症状是否有缓解以及是否有新的症状出现,如果出现明显新发症状则应及时报告医生和护士。特别是出现一侧肢体或者双侧肢体活动无力的情况,则应及时和医生和护士讲清,以免由于脊髓肿瘤切除术后的血肿压迫等原因而造成脊髓损伤。二、在脊髓肿瘤切除之后,应该注意患者在翻身的时候,应该进行轴线翻身。特别是进行多个椎板切开复位固定的患者在使用轴线翻身的时候,由于脊髓每个由于脊柱的每一个节段之间没有相互位移,则不容易出现固定的椎板的移位。三、要注意患者的大小便功能,看患者的大小便功能是否能够逐步恢复而来决定拔除尿管的时机,以及评估患者脊髓圆锥受累的情况,四、应该注意观察患者的恢复和进展的情况,对于判断患者神经功能恢复,以及了解术区是否出现脊髓水肿椎管内血肿等并发症都是十分有帮助的。
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脊髓肿瘤压迫神经要怎么办
脊髓肿瘤压迫神经,是临床上常见情况,患者常会出现相应神经根分布范围内的疼痛、麻木以及运动障碍等表现。对已经压迫神经,引起相关症状的脊髓肿瘤患者,应及时到神经外科就诊,最好能由专门从事,脊髓脊柱专业神经外科医生,进行手术治疗,通过手术切除方式,能够将脊髓肿瘤治愈,患者预后非常理想。若没有得到及时诊断和治疗,患者病情可能会进行性发展,甚至出现肢体感觉、运动障碍、肢体瘫痪、大小便失禁等症状。严重的神经功能障碍,即使再进行手术治疗,患者恢复起来也十分困难。因此脊髓肿瘤在诊断明确后,应及时到神经外科就诊,接受手术治疗。对于部分脊髓恶性肿瘤,在手术切除后,需要进行其他辅助治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗等,只有通过综合治疗的方式,才能使患者病情得到实在有效控制。
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脊髓肿瘤手术治疗的最佳时机
脊髓肿瘤患者手术治疗的最佳时期是越早越好。一、因为脊髓肿瘤早期症状不具有特异性,常常会误诊为颈椎病和腰椎病,所以大部分脊髓肿瘤的患者在明确诊断的时候已经处于肿瘤发展的中期了,所以在这个时候就应该及早地进行手术治疗。二、脊髓肿瘤由于椎管的代偿空间非常狭小,而脊髓组织和神经根对于压迫又十分敏感,肿瘤可能并不需要长到很大的体积就足以造成严重的脊髓和神经根的功能障碍,出现高位截瘫等严重后果。
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脊髓肿瘤术后会引发哪些疾病
脊髓肿瘤术后可能会引发受累节段的麻木等异常感觉、受累节段出现运动能力的下降、特定节段的术后症状。一、一些比较困难的脊髓肿瘤,术后可能会出现并发症和后遗症。最常见的是受累节段的麻木等异常感觉;二、受累节段出现运动能力的下降,包括肢体的肌力下降,严重的时候还会有肢体的肌肉萎缩;三、一些特定节段的术后症状,比如上颈髓的脊髓肿瘤手术之后可能会出现患者的呼吸困难,位于腰骶髓的脊髓肿瘤患者术后有时会出现原有的大小便功能障碍加重,或者出现新的功能障碍,严重的患者可能出现大小便失禁以及性功能障碍等。
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脊髓肿瘤有哪些症状
脊髓肿瘤的症状有感觉障碍、运动障碍以及自主神经功能障碍。一、比较早期出现的感觉障碍,脊膜瘤和神经鞘瘤常出现沿一条神经根分布的放射性疼痛,可以表现为颈肩部、腰背部、一侧肢体的过电样的剧烈疼痛或麻木;而位于髓内的肿瘤患者,常常会出现蚁走感、发凉、发热的感觉,有时还会有比较剧烈的瘙痒。二、运动障碍,会出现相应肢体的无力,甚至是一侧肢体的瘫痪;还有一些患者会出现双下肢的无力。三、自主神经功能障碍,主要表现为大小便功能障碍,性功能障碍等。
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什么叫脊髓肿瘤
脊髓肿瘤是指发生在脊髓髓内的肿瘤,主要包括脊髓的雄性细胞瘤、脊髓的束管膜瘤、脊髓的血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、肠源性肿瘤等,这类肿瘤主要发生在脊髓的实质内。从广义上讲,脊髓肿瘤有时和椎管内肿瘤概念相等同或者相混淆,脊髓肿瘤不仅包括脊髓髓内的肿瘤,也包括脊髓髓外、硬膜下的肿瘤,像神经鞘瘤、脊膜瘤等。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。