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脊髓肿瘤手术治疗的最佳时机

发布时间:2020-03-1163705次播放

视频内容:

脊髓肿瘤患者手术治疗的最佳时期是越早越好。
一、因为脊髓肿瘤早期症状不具有特异性,常常会误诊为颈椎病腰椎病,所以大部分脊髓肿瘤的患者在明确诊断的时候已经处于肿瘤发展的中期了,所以在这个时候就应该及早地进行手术治疗。
二、脊髓肿瘤由于椎管的代偿空间非常狭小,而脊髓组织和神经根对于压迫又十分敏感,肿瘤可能并不需要长到很大的体积就足以造成严重的脊髓和神经根的功能障碍,出现高位截瘫等严重后果。

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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
引起脊髓肿瘤的原因有什么
脊髓肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤的原因并不十分明确,而脊髓的恶性肿瘤包括原发性和继发性的,继发性的脊髓恶性肿瘤,是全身各个部位癌症,转移到脊柱脊髓所致,主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌结直肠癌等,肿瘤可以沿血液循环种植到脊柱或者椎管,甚至髓内。对于神经鞘瘤,主要是由于脊神经鞘表面的施旺细胞异常增殖形成的;对于神经纤维瘤,是由于基因突变造成,对于散发性的神经鞘瘤,具体病因并不十分明确,而对于脊膜瘤主要是由于患者蛛网膜的粒细胞异常增殖形成的,但是引起这种细胞异常增殖的原因也不十分明确,可能和雌孕激素的水平表达有关。脊髓肿瘤属于一大类肿瘤,从总体上看脊髓肿瘤的原因并不十分明确,特别是脊髓的良性肿瘤,对于良性的脊髓肿瘤可以根据患者的情况不同,考虑病因。
语音时长 01:40

2020-03-11

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脊髓室管膜瘤复发如何治疗
如果患者在手术之后,随访过程中,发现脊髓室管膜瘤复发之后,一般建议患者进行二次手术,在二次手术过程中,患者的风险往往会比第一次手术风险更大,因此应该由经验比较丰富的专业专科医生进行手术。脊髓室管膜瘤虽然与正常脊髓有一定的边界,但是在手术之后,也可能会出现复发。特别是那种间变性的室管膜瘤,还是有一定复发概率的。所以复发后的手术过程中,需要仔细的分离,肿瘤与脊髓的界面,辨认正常的边界和解剖结构,同时在术中采取,电生理监测等方法,来尽最大努力的避免脊髓损伤,在复发的室管膜瘤切除之后。另外,有些患者还需要配合化疗的方法,通过这样的综合治疗,尽可能的避免脊髓肿瘤的再次复发,提高患者的生活质量,最大限度的保护患者的脊髓功能。
语音时长 01:30

2020-03-11

50503次收听

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影响脊髓肿瘤疗效的因素有哪些
影响脊髓肿瘤疗效的因素有脊髓肿瘤的类型,脊髓肿瘤所在的节段,脊髓肿瘤所在的位置,肿瘤位于脊髓的髓内、髓外硬膜下还是硬脊膜外。一、脊髓肿瘤的具体类型,良性肿瘤一般边界比较清晰,手术容易实现全切,而恶性肿瘤则不容易实现全切;二、脊髓肿瘤所在的节段,位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤是风险比较高的肿瘤;三、脊髓肿瘤所在的具体位置,比如位于脊髓腹侧的肿瘤手术切除的风险比较高;四、肿瘤位于脊髓的髓内、髓外硬膜下还是硬脊膜外,脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中需要切开脊髓,风险是最高的一类。
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脊髓肿瘤与脊柱肿瘤有什么区别
脊髓肿瘤和脊柱肿瘤是两个完全不同的概念。脊髓肿瘤可以分为狭义概念和广义概念,狭义概念主要是指脊髓髓内的肿瘤,广义的脊髓肿瘤包括全部的椎管内肿瘤。脊柱肿瘤主要是指脊柱骨性结构发生的肿瘤,通常以椎体肿瘤最为常见。有一些脊柱肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移而来的,被称为脊柱转移癌。如果脊柱肿瘤发生在青壮年,一般以原发性的良性的脊柱肿瘤较为常见;而如果发生在中老年人常常会是一些恶性肿瘤。
脊髓肿瘤的分类有什么
脊髓肿瘤的分类有解剖部位分类,解剖分类,病理分类,肿瘤分类等四大分类。首先根据解剖部位分类,第一按照脊髓所在的阶段,可以分为颈、胸、腰、骶,四个大的阶段。又根据脊髓具体阶段的不同可以分为像颈2、胸3、腰5等不同的详细阶段。根据解剖的从里到外分类,横截面的从内到外,可以分为脊髓髓内肿瘤,髓外硬膜外下肿瘤,和硬脊膜外肿瘤三个大类。病理分类,根据具体的病理类型,可以分为星形细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿等病理类型。脊髓的肿瘤分类,是良性肿瘤还是恶性肿瘤。大部分脊髓的肿瘤,属于良性肿瘤,大概占到全部脊髓肿瘤的,3/4左右,因此患有脊髓肿瘤的患者不需要过于担心,只需要及时到神经外科就诊即可。
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2020-03-05

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脊髓肿瘤的症状有什么
脊髓肿瘤的症状主要有三大类。第一类、感觉障碍,突出的表现是神经根痛的症状,主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围,神经根分布的这种放射性的疼痛,可以在夜间疼痛有所加重,在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力的时候疼痛也会有所加重。除此之外,感觉障碍还可以表现为,相应阶段的蚂蚁爬的感觉,发冷、发热或者麻木,痛温觉消失等一系列的感觉障碍。第二类、运动障碍,运动障碍的突出表现是,受累阶段的肌肉力量的减退,初期主要表现为精细运动不准确,随着病情的进展,可以出现肌肉力量的下降,严重的时候还可以有肌肉萎缩,和截瘫的发生。第三类、症状系自主神经功能障碍,主要表现为大小便的失禁、便秘,这种尿失禁等。对于男性患者还可以有,比较突出的性功能障碍,同时还可以出现皮肤,营养不良性的这种溃疡,形成褥疮等改变。
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2020-03-05

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脊髓肿瘤术后吃些什么药
脊髓肿瘤术后患者,主要根据患者的神经功能情况,和医嘱来决定,患者服用药的类型。一般来说常需要给患者,服用一些神经营养类的药物,像维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。对于具有长期的便秘的患者,我们可以服用一些,辅助通便类药物,对于肢体有麻木、疼痛等,感觉障碍的患者,可酌情服用一些止痛类的药物。而对于这种比较典型的,神经根痛,和神经根相关的,这种麻木的症状患者呢,还可以使用神经妥乐平这个药物,这个药物对于神经痛的控制,还是比较理想的。除此之外对于这种肌张力,增高的患者,还可以使用巴氯芬这个药物,来控制患者的肌张力增高,而促进患者神经功能的逐步恢复。
语音时长 01:01

2020-03-05

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脊髓髓类肿瘤术后康复注意事项
这类肿瘤在切除之后有时会复发,所以在手术之后要注意定期进行神经影像学随访和检查。如果手术后患者有一定程度的神经功能障碍,重点应进行功能障碍肢体的主动和被动训练,避免发生肌肉萎缩和关节僵硬。对于排尿困难的患者可以采取腹部的按摩和热敷,同时留置尿管间断的夹闭尿管来尽可能地恢复患者的膀胱功能。对于有直肠功能的患者,特别是便秘的患者可以使用开塞露和甘油灌肠剂等方法来促进患者排便。
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脊髓肿瘤晚期的症状
脊髓肿瘤晚期的症状有神经根刺激样疼痛加剧、肢体瘫痪、自主神经功能障碍、皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍、骨质改变、椎管扩大、脊柱侧弯、关节僵硬等。如果脊髓肿瘤没有及时发现,或者发现了之后没有及时治疗,患者的病情会进行性的加重,原有的神经根刺激样的疼痛症状会进一步的加剧,出现一些肢体瘫痪的表现。同时还会出现自主神经功能障碍,像皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁和性功能障碍等,这些都是脊髓肿瘤相对晚期的表现。对于一些发展相对比较缓慢的脊髓肿瘤,在晚期还可以出现一些骨质改变,比如椎管扩大、脊柱侧弯和关节僵硬等。
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劲椎病和脊髓肿瘤有什么区别
颈椎病和脊髓肿瘤属于不同类型的两种疾病,治疗方法也不相同。颈椎病和脊髓肿瘤属于不同类型的两种疾病。颈椎病属于一种颈部的退行性的病变,主要是因为椎间盘突出突入椎管内压迫脊髓和神经根造成的。而椎管内肿瘤,是由于椎管内的肿瘤性的改变对脊髓有神经压迫。这两类疾病的治疗方法也不相同。颈椎病主要是切除突出的椎间盘,然后进行椎管的扩大、成形、减压,和颈椎的内固定进行治疗。椎管内肿瘤主要是通过切除肿瘤的方法,解除肿瘤对脊髓和神经根的压迫,实现症状改善的目的。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。