脊髓肿瘤比较少见，通常脊髓肿瘤包括脊髓本身的肿瘤。脊髓的胶质瘤、室管膜瘤和血管网织细胞瘤，还包括椎管里脊髓外的肿瘤，主要是神经鞘瘤和脊膜瘤，脊膜瘤是和脑膜瘤一样的细胞生长，但肿瘤位于椎管里面，脊髓外面称为脊膜瘤，还有一些少见的脂肪瘤和胆脂瘤，种类较多，但实际的发病率较低，比脑肿瘤的发病率低。

脊髓室管膜瘤属于一种比较常见的脊髓髓内肿瘤。由于这种室管膜瘤与正常脊髓的边界比较清晰，所以由比较富有经验的神经外科医生进行手术切除，是可以实现肿瘤全切的。如果病理类型，属于一级的室管膜瘤，通过肿瘤全切，是可以实现完全治愈的，而脊髓室管膜瘤，还可以有二级或者三级，这两个级别的脊髓室管膜瘤，恶性程度属于中等，或者偏恶性的这种脊髓室管膜瘤，及时进行了手术全切，也不容易实现完全的治愈。因为这些肿瘤，可以出现局部的复发，也可以出现，肿瘤沿中枢神经轴的播散，甚至形成椎管内颅内的多发转移，所以脊髓室管膜瘤是否能够治愈，是否能够根除，重要的因素是取决于，肿瘤的病理分级，当然也跟肿瘤所在的阶段，累积的范围，手术医生的经验等一些因素，也有关系。对于一级的室管膜瘤，是可以实现肿瘤根治的，对于二级和三级的室管膜瘤，则有复发的风险。

这种肿瘤可以选择外科手术治疗，手术后需要放化疗治疗，必要的情况下还可以选择靶向治疗等。脊髓星形细胞瘤是临床治疗上，相对棘手的一类脊髓肿瘤，这类肿瘤主要位于颈髓的髓内，由于脊髓的星形细胞瘤，与正常脊髓组织，边界不太清晰，在手术接触过程中，有时难以有效地识别边界，所以绝大多数脊髓星形细胞瘤，虽然应该首选神经外科手术治疗。但是手术难以将肿瘤全切，术后还需要辅助放疗和化疗，对于一部分，手术无法切除的脊髓肿瘤，放疗能够控制肿瘤的进展，化疗，特别是在脊髓星形细胞瘤，病理诊断明确，和分子病理诊断明确之后，进行有针对性的化疗，也能够有效地控制病情地进展，对于分子表达类型，比较理想的。比较合适的脊髓星形细胞瘤，也可以酌情选择靶向治疗等，在脊髓星形细胞瘤，初始治疗结束之后，还应该提醒患者，应该定期到医院，进行神经影像学的检查和随访，来及时发现肿瘤复发和进展。对于肿瘤复发的患者呢，必要时，可以考虑再次的手术治疗，由于由于神经组织，对放射线的接受剂量是有限的，所以在脊髓肿瘤复发时，一般不太适合再次进行放疗。

脊髓肿瘤手术是有一定风险的，这主要是由于脊髓位于的，椎管腔空间比较狭小，而整个脊髓又都是重要的功能区，和重要的神经传导束，所以在脊髓肿瘤手术之后，有一些患者呢，会出现一定程度的神经功能障碍。比如肢体的麻木和异常感觉，这是比较常见的一类症状，包括麻木疼痛发凉发热，蚂蚁爬的感觉等，这些都属于感觉障碍。另一类是运动障碍，主要是肿瘤累及的神经根，而出现的这种运动功能障碍，包括肢体的无力，乃至肢体的瘫痪和肌肉萎缩。第三类主要是，位于脊髓圆锥部位的肿瘤，患者可以出现这种排便困难，排尿困难，严重的时候会有大小便失禁，此外还可以出现男性患者的，比较突出的性功能障碍。除此之外脊髓肿瘤患者，还可以出现另外一类的，这种自主神经功能障碍，主要表现为汗腺分泌过多，或者过少，皮肤营养不良性溃疡等，一系列表现。

脊髓肿瘤吃芬必得，还有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等药物。对于一些短时间内，暂时不愿意接受手术的患者，口服药物治疗，包括常用的止痛药物，另外还可以服用一些神经营养类的药物，这些有助于患者的神经功能的保护，当然这只适合在短时间内进行对症治疗和处理，患者还应该在病情和时间，允许的时候，尽早的神经外科，接受手术治疗，以免延误最佳治疗时机，造成患者神经功能障碍，进行性加重，在患者出现严重神经功能障碍之后，再进行手术，那么治疗效果也就不那么理想。脊髓肿瘤在治疗方面，应首选神经外科的手术治疗，而在药物治疗方面，并没有特效的药物，对于绝大多数脊髓肿瘤患者，都属于良性肿瘤，这种大概3/4左右的，良性肿瘤的发生率，还是提示脊髓肿瘤患者，应该及时到神经外科，通过行神经外科手术的方式，切除肿瘤，这是最根本的治疗。