脊髓肿瘤的治疗方法有什么
发布时间:2020-03-1156200次收听
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脊髓肿瘤的治疗方法在临床上,应该是以显微神经外科的,手术切除肿瘤作为最为有效的,根本的治疗方法。
绝大多数脊髓肿瘤,都属于良性肿瘤,如果由富有经验的,专门从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生进行手术切除,常常可以实现肿瘤彻底治愈。
而且在手术之后,一般不需要进行放疗和化疗,经验丰富的医生,在肿瘤切除过程中,能够对脊髓 神经根,实现最大程度的保护,避免术后出现,严重的神经功能障碍,同时能够有效地关注到,术后脑脊液漏的防治,术后脊柱的力学重建等问题,能够有效地避免术后的,一系列其他并发症的出现。在手术切除之后呢,如果病理提示肿瘤为恶性,或者由于各种原因,肿瘤没有实现全切,那么在随后,还需要考虑进行局部的放射治疗,对于一些恶性程度比较高的,脊髓肿瘤,有时还需要扩大范围进行治疗,例如脊髓的间变性食管膜瘤,在切除之后有时还需要进行,全脑 全脊髓的放射治疗,对于一些复发的难以手术的肿瘤,有时还需要进行化疗,生物治疗 靶向治疗等。
绝大多数脊髓肿瘤,都属于良性肿瘤,如果由富有经验的,专门从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生进行手术切除,常常可以实现肿瘤彻底治愈。
而且在手术之后,一般不需要进行放疗和化疗,经验丰富的医生,在肿瘤切除过程中,能够对脊髓 神经根,实现最大程度的保护,避免术后出现,严重的神经功能障碍,同时能够有效地关注到,术后脑脊液漏的防治,术后脊柱的力学重建等问题,能够有效地避免术后的,一系列其他并发症的出现。在手术切除之后呢,如果病理提示肿瘤为恶性,或者由于各种原因,肿瘤没有实现全切,那么在随后,还需要考虑进行局部的放射治疗,对于一些恶性程度比较高的,脊髓肿瘤,有时还需要扩大范围进行治疗,例如脊髓的间变性食管膜瘤,在切除之后有时还需要进行,全脑 全脊髓的放射治疗,对于一些复发的难以手术的肿瘤,有时还需要进行化疗,生物治疗 靶向治疗等。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤早期会有不太典型的症状,颈肩痛、腰腿痛,特别是长时间的坐、立或者其他情况下发生的这种疼痛,还有沿神经根分布的放射性的疼痛和麻木等感觉障碍,肩背部的和一侧上肢的疼痛和麻木,而发生在胸腰段的脊髓肿瘤常常会发生腰骶部的,下肢的疼痛和麻木。对于发生在颈髓的脊髓肿瘤在临床上比较容易误诊为颈椎病和腰椎病。临床上,很多的脊髓肿瘤患者大概占到60%至80%的,脊髓肿瘤的患者在初期造成误诊和漏诊的重要原因这主要是由于,脊髓肿瘤患者的早期症状主要表现,没有及时发现脊髓肿瘤而错误地采取了保守治疗,肿瘤会继续增大从而出现其他的症状,包括一侧肢体肌力的下降、肌张力的增高。位于脊髓圆锥部位的患者,还可以出现这种大小便的功能障碍,排便困难、排尿困难以及男性患者,比较突出的性功能障碍等。
脊髓星形细胞瘤要怎么治疗
这种肿瘤可以选择外科手术治疗,手术后需要放化疗治疗,必要的情况下还可以选择靶向治疗等。脊髓星形细胞瘤是临床治疗上,相对棘手的一类脊髓肿瘤,这类肿瘤主要位于颈髓的髓内,由于脊髓的星形细胞瘤,与正常脊髓组织,边界不太清晰,在手术接触过程中,有时难以有效地识别边界,所以绝大多数脊髓星形细胞瘤,虽然应该首选神经外科手术治疗。但是手术难以将肿瘤全切,术后还需要辅助放疗和化疗,对于一部分,手术无法切除的脊髓肿瘤,放疗能够控制肿瘤的进展,化疗,特别是在脊髓星形细胞瘤,病理诊断明确,和分子病理诊断明确之后,进行有针对性的化疗,也能够有效地控制病情地进展,对于分子表达类型,比较理想的。比较合适的脊髓星形细胞瘤,也可以酌情选择靶向治疗等,在脊髓星形细胞瘤,初始治疗结束之后,还应该提醒患者,应该定期到医院,进行神经影像学的检查和随访,来及时发现肿瘤复发和进展。对于肿瘤复发的患者呢,必要时,可以考虑再次的手术治疗,由于由于神经组织,对放射线的接受剂量是有限的,所以在脊髓肿瘤复发时,一般不太适合再次进行放疗。
脊髓肿瘤能预防吗
脊髓肿瘤总体上来讲呢,属于病因尚不十分明确的一类肿瘤,目前也没有非常有效的预防措施。临床上我们重点强调及早地发现脊髓肿瘤,并且及时地进行治疗,很多的脊髓肿瘤在临床上呢,会有一个比较长期的这种误诊和漏诊的过程,我们在临床上观察发现大概有百分之六十到八十的脊髓肿瘤,很多患者大概有百分之六十的八十的脊髓肿瘤患者,在疾病的初期误诊为颈椎病,腰椎病,只是单纯根据患者的症状进行了一些对症治疗,而没有进行影像学检查,特别是这种磁共振的影像学检查,所以造成患者的长期的漏诊和误诊。通常在几年的治疗之后,患者的病情进行性发展甚至已经出现接近截瘫的状态,才明确了脊髓肿瘤的诊断,并且接受了这种恰当的治疗,在预防方面脊髓肿瘤并没有非常理想的预防措施,重点的关注对象呢,主要是那些全身恶性肿瘤的患者,应该进行有效的放疗和化疗等全身治疗,来避免这些肿瘤转移到脊髓形成这种脊柱脊髓的转移性肿瘤。
02:29
治疗脊髓肿瘤的特效药
目前还没有特效药物能够控制脊髓肿瘤的进展和发展,不能寄希望于通过口服药物来控制脊髓肿瘤,以免延误病情造成严重后果。目前脊髓肿瘤的治疗以显微神经外科的手术治疗为主,大概四分之三左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤,通过显微神经外科手术的方式,可以实现肿瘤全切而达到治愈。四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,有时在手术过程中难以全切,在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗主要是针对恶性的脊髓肿瘤,药物主要是化疗药物。
02:32
脊髓室管膜瘤二级复发快吗
脊髓室管膜瘤二级属于脊髓髓内室管膜瘤中比较常见的一个类型,一般来说脊髓二级的室管膜瘤如果在显微镜下,沿着肿瘤的边界进行肿瘤全切,在切除的过程中又对周围的脊髓组织和蛛网膜下腔进行了有效的保护,没有明显的肿瘤细胞的残留和污染,脊髓二级的室管膜瘤在手术之后不太容易复发。对于一些二级的室管膜瘤Ki67细胞增殖指数比较高的患者,在手术之后可以进行局部的放疗,也能够有效的避免术后的肿瘤复发。
脊髓肿瘤的症状有什么
脊髓肿瘤的症状主要有三大类。第一类、感觉障碍,突出的表现是神经根痛的症状,主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围,神经根分布的这种放射性的疼痛,可以在夜间疼痛有所加重,在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力的时候疼痛也会有所加重。除此之外,感觉障碍还可以表现为,相应阶段的蚂蚁爬的感觉,发冷、发热或者麻木,痛温觉消失等一系列的感觉障碍。第二类、运动障碍,运动障碍的突出表现是,受累阶段的肌肉力量的减退,初期主要表现为精细运动不准确,随着病情的进展,可以出现肌肉力量的下降,严重的时候还可以有肌肉萎缩,和截瘫的发生。第三类、症状系自主神经功能障碍,主要表现为大小便的失禁、便秘,这种尿失禁等。对于男性患者还可以有,比较突出的性功能障碍,同时还可以出现皮肤,营养不良性的这种溃疡,形成褥疮等改变。
脊髓肿瘤手术后遗症有什么
患者脊髓肿瘤手术后可能会出现感觉障碍的范围和严重程度有所增加、肢体活动能力下降、肌力减退、自主神经功能障碍加重、感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石、焦虑、抑郁等后遗症。一、感觉障碍的范围和严重程度有所增加患者的症状较术前加重。二、患者的运动障碍范围扩展或者运动障碍的程度加重,也就是患者肢体活动的能力下降、肌力减退。三、患者的自主神经功能障碍加重,特别是大小便功能和性功能障碍的加重,出现了一些大便失禁、小便失禁和比较严重的性功能障碍。四、术后还可能出现感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症。如果患者的这些情况没有得到及时的处理和治疗,在患者长期神经功能得不到恢复的情况下,还有可能引发心理疾患如焦虑、抑郁等情况,这个时候需要特别注意,加强患者的心理保健。脊髓肿瘤手术是一类相对比较安全的手术,但是对于一些累积多个脊髓阶段累积骨质、累积椎管内外和位于髓内的肿瘤手术也是有一定风险的。
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脊髓肿瘤吃什么好
脊髓肿瘤患者在饮食方面并没有特殊的限制,建议患者以富含脂肪、氨基酸、蛋白质、富含维生素和微量元素的均衡饮食为主。在日常生活中可以食用一些像豆制品、牛奶、鸡蛋类的含有优质蛋白的食物;同时还可以食用一些像核桃、大杏仁这类富含不饱和脂肪酸的食品。除此之外患者可以多食用一些水果,水果中含有比较丰富的维生素和微量元素。在蔬菜方面,建议患者多食用绿色蔬菜,同时食用一些纤维素含量比较丰富的像红薯之类的食物。
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脊髓肿瘤的症状有哪些
脊髓肿瘤的症状有神经根痛、运动障碍、自主神经功能障碍。一、感觉障碍的突出表现是神经根痛的症状,主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围神经根分布的放射性疼痛,在夜间疼痛有所加重,在患者体位改变、剧烈运动的时候,疼痛也会有所加重。二、运动障碍,运动障碍的突出表现是受累阶段的肌肉力量的减退,初期主要表现为精细运动不准确,随着病情的进展,可以出现肌肉力量的下降,严重的时候还可以有肌肉萎缩和截瘫的发生。三、自主神经功能障碍,主要表现为大小便的失禁、便秘等。
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脊髓瘤是癌症吗
脊髓瘤是脊髓和马尾神经受压的重要原因之一。脊髓瘤分为两大类。第一是髓内肿瘤。第二是髓外肿瘤。髓外肿瘤多数是良性肿瘤。恶性肿瘤主要是转移,肿瘤从其他部位肿瘤转移到椎管,为转移瘤。转移瘤的严重与否取决于原发灶,比如原发灶来源于肾或者肺,如果患者原发灶情况严重,预后肯定不好。对于脊髓内的肿瘤,髓内肿瘤多数是恶性肿瘤,分为高度恶性和低度恶性的肿瘤。严重程度取决于肿瘤的性质和肿瘤大小。如果患者肿瘤很小,或者肿瘤分化较好,低度恶性,此时患者如果通过手术治疗,预后一般较好。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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