脊髓室管膜瘤在影像学和临床表现上，重点应该和髓内的新型细胞瘤，进行鉴别。脊髓的新型细胞瘤，也是胶质瘤的一种类型，这两类肿瘤，在组织来源上有所不同。室管膜瘤来源于脊髓中央管，所以它在生长的时候，一般位于脊髓中央的位置。而新型细胞瘤来源于，脊髓实质的新型细胞，所以在影像学上，主要表现为偏心性生长。第二这两类肿瘤的增强形式不一样，脊髓的室管膜瘤，常常表现为较为均一的增强，边界比较清晰，而脊髓的新型细胞瘤，可以表现为没有明显强化，或者斑片样的强化，与正常的脊髓边界并不清晰。第三是脊髓的室管膜瘤头端和尾端，常常会有脊髓空洞，同时在第二项上，还可以看到头端和尾端，有含铁血黄素沉着的帽征，而脊髓的新型细胞瘤，则缺乏这些征象，室管膜瘤和新型细胞瘤，都是脊髓髓类的常见肿瘤，两者在影像学上，还有有典型的这种各自的特征。

脊髓室管膜瘤手术后患者主要注意对于进行了椎板复位，和肽钉肽板固定的患者，在术后要注意遵医嘱，逐步增加运动量，来避免复位固定的椎板发生移位。在手术后短时间内卧床期间，要注意轴线翻身，沿着头、颈、胸、腰骶部，整体滚筒式的翻身，也是为了避免，脊柱不同节段之间的，相对位移，造成肽钉肽板的滑脱，引起椎板的移位，从而压迫脊髓和神经根。脊髓室管膜瘤术后还要进行严密的随访，特别是增强磁共振检查随访，来了解肿瘤是否有复发，以及是否会发生颅内和椎管内的，种植性转移。脊髓室管膜瘤，在手术切除后，有时还需要进行放疗和化疗，甚至全脑全脊髓的放疗，来控制肿瘤的进展，避免肿瘤沿中枢神经轴的播散。

脊髓星形细胞瘤，是比较常见的一类脊髓肿瘤，主要位于脊髓的髓内，由于这类肿瘤呢，与正常脊髓边界不清，手术是有一定风险的。在手术之后呢，一部分患者，会出现一定程度的神经功能障碍，这也造成了脊髓星形细胞瘤患者，对手术的畏惧心理，甚至有一部分患者，会期盼星形细胞瘤，能够自行消失，但是在临床过程中呢，这种可能性几乎是不存在的。因为脊髓星形细胞瘤，在患者的随访过程中，常常会逐渐增大，并且由于肿瘤的增大，对周围正常脊髓组织的压迫，和破坏，患者的神经功能障碍，也会进行性发展，最终可能会出现双下肢截瘫，大小便失禁的严重后果。对于位于颈髓的，脊髓星形细胞瘤患者，还可能由于肿瘤累及了，支配患者膈肌运动的神经，而出现膈肌运动障碍，出现呼吸困难，一些上颈髓的星形细胞瘤，还可以向延髓发展，出现更加严重的呼吸困难，甚至出现心跳和呼吸的受累，而在较短的时间内危及患者生命，所以脊髓星形细胞瘤患者，在诊断明确之后，还是应该及时接受，神经外科的手术治疗。

脊髓肿瘤术后会引发运动能力的下降和呼吸困难的疾病，严重时会出现大小便失禁和性功能障碍。脊髓肿瘤手术之后，患者不太容易出现一些相应的并发症和后遗症，当然也取决于脊髓肿瘤所在的部位阶段累及的范围等诸多因素，还有就是手术医生的经验是否丰富，术中是否采取了电生理监测等方法。对于一些比较困难的脊髓肿瘤，术后也可能会出现一些并发症和后遗症，最常见的是受累阶段的麻木等异常感觉。受累阶段出现运动能力的下降，包括肢体的肌力下降以及严重的时候还会有肢体的肌肉萎缩。主要是位于特定节段的脊髓肿瘤手术之后出现的症状，比如位于上颈髓的脊髓肿瘤手术之后，有可能会由于累及支配膈肌的神经而出现患者的呼吸困难，甚至一些患者虽然很清醒，但是需要在重症监护室长时间进行呼吸机辅助呼吸，而对于位于腰骶髓的脊髓肿瘤患者，术后有时会出现原有的大小便功能障碍加重，或者出现新的功能障碍严重的患者可能会出现大小便失禁以及性功能障碍等。

脊髓恶性肿瘤在治疗方面仍然以手术治疗为主，在手术切除主要病灶后根据肿瘤对放疗和化疗的敏感性，可以酌情选择放疗或者同时加用化疗。患者在口服的药物方面主要有几大类。第一类、对症治疗的药物，包括一些止痛药等。第二类、神经营养类的药物，包括维生素E，包括维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。第三类、改善患者肌张力的药物，包括巴氯芬等，特别是椎管内肿瘤发生之后，患者肌张力增高的情况，常需要服用这类药物。第四类、由于脊髓和神经根水肿，出现一系列的症状，患者可以在短时间内酌情使用一些像美卓乐之类的激素类药物。除此之外患者服用药物需根据每个人具体情况的不同而定，比如伤口有感染的情况或者患者有发热的情况，还可以酌情使用一些抗生素类的药物。