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胃穿孔是什么原因

发布时间:2018-11-2957890次收听

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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致。暴饮暴食能够引起胃酸和胃蛋白酶增加,胃容积增大,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或者是穿孔的部位,通常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至整个腹部。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,尤其是慢性的胃酸分泌过多,幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素,是引起消化性溃疡的主要原因。由于溃疡不断加深穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或者十二指肠壁而发生穿孔。而造成慢性胃溃疡的原因很多,常见的是由于不良的饮食习惯造成,比如暴饮暴食,不规则进食破坏了胃分泌的节律性。根据临床观察,咖啡、浓茶、烈酒、泡菜等食品,以及偏食、饮食过快、太烫、太冷、暴饮暴食等不良的饮食习惯,均是可能发生本病的有关因素。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项:第一,穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二,不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三,不可以随意调节静脉输液的滴速。第四,注意穿刺部位的保护,避免肢体活动剧烈或用力过度。第五,穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况,需要及时告知医生和护士进行处理。第六,穿刺中或穿刺过后,如果有不适,比如有神经刺激性疼痛的临时症状,需及时通知医护人员处理。
急性胃出血穿孔严重吗
急性胃出血和胃穿孔病情一般较重。上述两种病情属于胃部疾病的并发症。胃出血期间如果出血量较大,可以使得人体内血液循环量骤减,从而会影响各个组织脏器的能量供给,使得患者出现失血性休克表现,严重者会危及生命。胃穿孔发病时胃内容物可以在较短时间内流入腹腔刺激腹膜以及神经引发急性腹膜炎。而急性腹膜炎有可能会导致患者出现应激性休克,甚至会因为水电解质紊乱引起心肺功能障碍。患者出现上述病情时需要及时去医院就医,按医嘱积极治疗。胃出血和胃穿孔病情得到及时救治后,一般预后较好。
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胃出血治愈后能喝酒吗
胃出血治愈后不建议患者饮酒。酒精对于胃黏膜的刺激性较大,而患者胃出血症状多考虑和胃黏膜损伤有关。胃出血症状虽然消失,但是受损的胃黏膜抵抗力仍然较差,如果饮酒很有可能会再次刺激胃黏膜导致胃出血症状复发,甚至会加重患者原发病病情。另外长期饮酒还可以刺激胃黏膜,使得黏膜细胞恶性变,有可能会增加胃癌的发病率。胃病讲究三分治七分养,患者要注意忌烟忌酒,清淡规律饮食。如果胃出血症状反复出现,建议根据胃镜等相关检查结果查明引发出血的原发病类型后,在医生指导下规律治疗。
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2020-12-23

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胃出血治疗后胃痛怎么办
患者胃出血经过治疗后如果胃痛症状较为明显,首先考虑和原发病有关。建议确诊原发病的类型后,按照医生医嘱治疗。如果经过检查患者存在糜烂性胃炎,一般需要使用制酸剂、胃黏膜修复剂以及止痛药物进行对因对症治疗。如果存在消化性溃疡疾病,多建议使用三联或四联疗法进行治疗。除了上述疾病以外,胃底静脉曲张、食管癌、胃癌等疾病发病期间,同样也可以引发胃痛表现。由于引发胃痛的疾病类型不同,所以临床治疗方案也并不相同。治疗期间建议患者注意保暖,清淡饮食,忌烟忌酒。
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2020-12-23

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怎么区分是胃穿孔还是胃出血
胃穿孔和胃出血的发生机制比较相似,但是其临床症状方面具有一定的区别。胃穿孔是因为致病因素的刺激,导致胃壁通透性损伤而引发的一种并发症。患者容易在短时间内突然发病,以胃痛以及全腹疼痛症状为主,表现为腹膜炎症状。体检时可以出现板状腹或者全腹压痛。另外患者还可以出现明显呕吐以及发烧症状。胃出血是由于胃壁血管受损引发的并发症,发病期间患者胃炎、消化性溃疡等原发病症状可能会较为明显,两便常规检查中可以出现便潜血阳性结果。如果出血量较大,患者还可以出现柏油样便以及呕血症状。
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胃穿孔用什么药
轻度胃穿孔可选择质子泵抑制剂、h2受体拮抗剂、复合b族维生素、抗生素等保守治疗,严重胃穿孔应手术治疗。
胃穿孔手术后要注意什么
胃穿孔手术后要注意不良的生活习惯、是否吃恩塞的药物、预防复发等。1.要注意有没有不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则再次穿孔,这是指日可待。2.就是病人有没有吃恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、波立维、去痛片等药物,布洛芬平时大家用比较常见,尽量选用对胃刺激小的药物,如果非得要选用刺激性大的药物,一般来讲要短期内大概半年,也不算太短了。加入质子泵抑制剂,防护药物对损伤。3.大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见原因,是内部因素,就是幽门螺杆菌。要发现有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以进行相应的检查。胃镜、呼气实验发现有没有幽门螺杆菌,如果有进行两周的四联药物治疗,把细菌根治以后,溃疡就不再复发了。也就是胃穿孔术后要着重去除这类因素,把病因去除,复发率就低了。然后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔如何治疗
许多胃溃疡患者比较严重的话,大多数都会采用胃穿孔治疗,在治疗的时候也是分为非手术治疗和手术治疗这两种方式的,根据患者不同的类型病因状况的严重程度,是选择不同的治疗方案。一般情况下采用手术治疗的人会比较多,因为到后期恢复的会比较快。
胃穿孔手术后腹胀怎么办
在日常的生活中,很多人都会以为胃部的疾病去做胃穿孔手术,也会产生一定的腹胀感觉,其实这类情况可以采用食疗方法缓解,也是非常有益处,日常可以吃点有益的蔬菜,比如包心菜、南瓜,也可以吃些红薯之类的食材,都可以对胃疼有一定好处,对于胃部护理具有明显的作用。
什么是胃穿孔大出血
胃穿孔的情况非常危险,出现相关症状后,患者必须注意早期治疗。胃粘膜下层有大血管,如果胃穿孔的位置属于血管丰富的部分,并且发生血管破裂,则会引起胃出血。因此,胃穿孔患者是否有胃出血取决于患者的穿孔位置。
胃穿孔为什么会发烧
胃穿孔这种不良症状的出现,危害性还是非常大的。胃穿孔之所以会发烧,那是因为胃穿孔导致了胃内容物进入腹腔继而导致腹腔受到感染,就会诱发了发烧这种不良症状的出现。因此,出现了胃穿孔,患者一定要及早治疗,不留后遗症。