什么是胃穿孔大出血
发布时间：2019-10-1159227次浏览
胃穿孔的情况非常危险，出现相关症状后，患者必须注意早期治疗。胃粘膜下层有大血管，如果胃穿孔的位置属于血管丰富的部分，并且发生血管破裂，则会引起胃出血。因此，胃穿孔患者是否有胃出血取决于患者的穿孔位置。
胃穿孔在正常生活中非常普遍，胃穿孔的原因也与患者的不良习惯和饮食习惯密切相关。最重要的因素是暴饮暴食的因素，主要是因为一次吃了太多的食物后，人的胃壁的弹性就会打开并变得很薄，因此很容易引起胃穿孔，那么什么是胃穿孔大出血？
首先，我们需要知道人体胃粘膜中有四层，可以完全形成胃壁。从内到外分为：粘膜层、粘膜下层、粘膜肌肉层和浆膜层。粘膜下层有大血管，如果胃穿孔的位置属于血管丰富的部分，并且发生血管破裂，则会引起胃出血。因此，胃穿孔患者是否有胃出血取决于患者的穿孔位置。
胃穿孔除了胃出血的症状外，患者还会有严重的腹痛，这是胃穿孔患者较明显的症状，但是这种症状不是典型的症状，如果情况严重，是因为胃内含物会渗入腹腔，更严重的症状将是休克，患者的病情会发展为细菌性腹膜炎和肠麻痹的并发症，并会增加中毒性休克。因此，有这些症状的患者在早期诊断之前必须注意早期发现。
另外，应该注意的是，人体胃壁中最丰富的血管主要在粘膜下层，并且该层只有0.5-0.7 mm厚，因此患者本身患有胃溃疡、胃炎等疾病。除疼痛、恶心、食欲不振外。如果不及时治疗，通常会出现胃长期出血的症状，可能导致穿孔。
尽管胃穿孔很严重，要注意胃中的急性大量出血，其结果是危及生命。因此，在正常生活中，必须注意养成健康的饮食习惯。在胃口好和身体健康好的前提下，也要保护好胃，平时少喝酒、不抽烟、少吃寒冷辛辣刺激的食物，常时间饮食不良，会刺激胃液分泌，并导致炎症的发生，而暴饮暴食是胃穿孔的重要原因，一定要避免。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项：第一，穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二，不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三，不可以随意调节静脉输液的滴速。第四，注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度。第五，穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况，需要及时告知医生和护士进行处理。第六，穿刺中或穿刺过后，如果有不适，比如有神经刺激性疼痛的临时症状，需及时通知医护人员处理。
胃穿孔能愈合吗
胃穿孔的患者通过积极的治疗是能够愈合的。但是患者的预后情况需要根据患者的具体病情而定，胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等合并症，如不及时抢救甚至会危及生命。如果只是小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，通过禁食、放置鼻胃管抽吸胃内容物、输液补充水与电解质、应用抗菌药物预防腹腔继发感染等一系列治疗手段进行处理，患者一般愈合情况较好。所以，胃穿孔的患者一旦明确诊断后，需要立即接受治疗，避免耽误病情。
酒后胃出血有后遗症吗
患者胃出血症状如果是因为过度饮酒引起的，短时间内患者容易出现明显的胃部不适感，甚至会引发胃炎、消化性溃疡等胃部疾病。酒精对于胃黏膜的刺激性较大，可以直接损伤胃黏膜屏障，导致胃黏膜受损。当胃黏膜受损后，胃部的消化吸收能力会有所下降，患者容易出现恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、胃胀等临床表现。如果患者个人体质较弱或者饮酒后仍不注意饮食，有可能会导致胃黏膜长时间受损，从而引发胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等各种胃部常见疾病。另外长期饮酒还有可能会导致胃黏膜细胞恶性变，会增加胃癌、十二指肠癌等各种恶性疾病的发病率。
胃出血手术后还出血怎么办
胃出血手术后如果患者再次出现出血症状，需要及时去医院复诊，根据相关检查结果查明引发出血的病因后进行对因治疗。手术后短时间内会因为伤口渗血导致胃出血症状复发，可以在医生指导下使用止血剂进行对症治疗。如果手术后一段时间患者原发病病情没有得到控制，同样也可以导致出血复发。但是导致胃出血的原发病类型比较多，所以其治疗方案也不尽完全相同。目前临床上对于胃出血的治疗以保守治疗、微创手术和手术治疗为主，建议患者按照医生医嘱积极治疗。治疗期间如果患者出血量比较大，还需要通过支持疗法进行对症治疗，包括输液输血等。
胃疼胃出血是怎么回事
患者胃疼胃出血症状，可以考虑和胃部器质性疾病有关。当致病因素刺激胃黏膜或胃神经时，患者可以出现胃疼症状，当致病因素导致胃黏膜或血管损伤时，可以出现胃出血表现。如果患者症状是因为食用刺激性食物或者饮酒后出现的，可以考虑属于急性胃炎或应激性溃疡表现。上述症状如果反复出现，可以考虑和胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎甚至和胃癌等恶性疾病有关。必要时需要早上空腹去正规医院消化内科就诊，根据胃镜、碳14呼吸试验以及病理学检查结果来确诊疾病类型后，按医嘱治疗。
胃穿孔的症状特征是什么
胃穿孔患者首先会感觉剧烈的腹痛，较严重，经常会无法忍受，有刀绞样、烧灼样，每个人的描述不同，但基本上均较为严重，疼到自身无法坚持的情况，且为持续疼痛，无法缓解，大约需持续5个小时以上，由于体内的消化液被腹腔的一些积液缓冲后浓度减轻，进而消化液刺激腹腔症状减轻，腹痛缓解，但并不完全消失。胃穿孔较常见的病因是胃溃疡，胃黏膜层糜烂，逐渐向深部糜烂，烂到肌层，肌层再向深糜烂时，会穿破胃的外膜层，形成胃穿孔，胃内由于有大量的胃酸，还有摄入的一些食物，并不完全无菌，首先消化液、胃酸、胆汁，还有部分分泌的消化因子，都会从胃穿孔通道进入腹腔，从而引起腹腔内感染，出现化学性腹膜炎的表现，腹膜炎较常见的表现是压痛、反跳痛及肌紧张。还有一个较严重的问题是胃癌，胃癌首先病灶是长在胃的最内层，随着时间推移，肿瘤不断生长，也会向胃壁的外部侵犯，当肿瘤将整个胃壁侵犯透后，肿瘤会破溃，在破溃状态中，部分胃壁会被穿破，所以较常见的问题，一个是胃溃疡穿孔，另一个是胃癌穿孔，还有其它几种原因，但胃溃疡和胃癌是引起胃穿孔的较常见疾病。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔便秘怎么办
胃穿孔便秘这种情况是在做完手术之后没有完全恢复都导致的一种情况，同样也是由于在生活中没有多注意饮食习惯所引起的，出现这种情况可以注意饮食的习惯，另外就是需要注意个人的运动要适当的运动一下，不要太剧烈。在做完手术后的三个月要去医院复查。
胃穿孔后遗症注意些什么
患者出现胃穿孔的后遗症以后，需要少喝汽水，这是为了避免大量的二氧化碳在肠道当中产生。另外规律的进食以及根据医嘱来服用药物，能够对肠胃破损的地方进行修复，避免肠胃黏膜溃疡面加大。并且在饮食中需要注意，少吃硬食，避免食物对肠胃造成磨损。
胃穿孔为什么要输蛋白
胃穿孔在手术治疗的过程中，之所以需要输入人血白蛋白，也是因为患者在手术的过程之中，出现了严重的低蛋白血症，影响了患者的身体健康，所以才需要属于一些人血白蛋白来进行治疗，以确保患者处于一个健康的状态。
胃穿孔为什么经常胃疼
胃穿孔所诱发的比较典型的症状之一，就是会导致患者穿孔的部分出现疼痛的感觉，这就是患者会感觉到胃痛的原因所在了。对于胃穿孔这种严重的不良症状，一定要趁着病情尚不严重时及早治疗，此外还要注意一下自己的饮食习惯。
肠胃穿孔是怎么回事
肠胃穿孔这种不良症状的出现，通常发生在患者的腹部的，属于一种犹如刀割状疼痛，而且疼痛通常会波及患者全腹部，继而导致出现一些出冷汗以及脸色苍白等等症状，严重伤害了患者的健康，需要及早治疗。
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