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脊髓肿瘤术后吃些什么药

发布时间:2020-03-0560503次收听

语音内容:

脊髓肿瘤术后患者,主要根据患者的神经功能情况,和医嘱来决定,患者服用药的类型。一般来说常需要给患者,服用一些神经营养类的药物,像维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。对于具有长期的便秘的患者,我们可以服用一些,辅助通便类药物,对于肢体有麻木、疼痛等,感觉障碍的患者,可酌情服用一些止痛类的药物。
而对于这种比较典型的,神经根痛,和神经根相关的,这种麻木的症状患者呢,还可以使用神经妥乐平这个药物,这个药物对于神经痛的控制,还是比较理想的。除此之外对于这种肌张力,增高的患者,还可以使用巴氯芬这个药物,来控制患者的肌张力增高,而促进患者神经功能的逐步恢复。

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脊髓室管膜瘤在影像学上表现还是比较典型的。特别是在进行,增强的磁共振检查时,常能够有效的明确,脊髓室管膜瘤的诊断。患者主要表现为,位于脊髓中央的,这种椭圆形或者腊肠形的肿物,头端和尾短可以有脊髓空洞,也可以有少量出血引起的,含铁血红色的沉着,同时周围的脊髓组织,也可以有不同程度的水肿,这些都是脊髓室管膜瘤,典型的临床表现,在可以看到脊髓头端和尾端,这种反复出血,引起含铁血黄素沉着的,造成的这种黑色的信号,我们把它叫做,脊髓室管膜瘤的帽征。这个征象对于诊断脊髓室管膜瘤,是十分有帮助的,脊髓室管膜瘤在影像学上,重点需要和新型细胞瘤进行鉴别,包括它的生长方式居中,增强之后均匀强化,头端和尾端的空洞,和影像学的帽征,都可以作为它与新型细胞瘤,进行鉴别的重要影像学征象。
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脊髓肿瘤术后会引发运动能力的下降和呼吸困难的疾病,严重时会出现大小便失禁和性功能障碍。脊髓肿瘤手术之后,患者不太容易出现一些相应的并发症和后遗症,当然也取决于脊髓肿瘤所在的部位阶段累及的范围等诸多因素,还有就是手术医生的经验是否丰富,术中是否采取了电生理监测等方法。对于一些比较困难的脊髓肿瘤,术后也可能会出现一些并发症和后遗症,最常见的是受累阶段的麻木等异常感觉。受累阶段出现运动能力的下降,包括肢体的肌力下降以及严重的时候还会有肢体的肌肉萎缩。主要是位于特定节段的脊髓肿瘤手术之后出现的症状,比如位于上颈髓的脊髓肿瘤手术之后,有可能会由于累及支配膈肌的神经而出现患者的呼吸困难,甚至一些患者虽然很清醒,但是需要在重症监护室长时间进行呼吸机辅助呼吸,而对于位于腰骶髓的脊髓肿瘤患者,术后有时会出现原有的大小便功能障碍加重,或者出现新的功能障碍严重的患者可能会出现大小便失禁以及性功能障碍等。
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脊髓室管膜瘤术后复查项目
脊髓室管膜瘤术后的复查项目,要根据具体情况决定。对于一级的脊髓室管膜瘤,如果进行了全切,术后不容易复发更不容易发生转移,所以如果没有出现其他部位的新发症状,复查以肿瘤所在节段的脊髓的增强磁共振检查作为主要的检查方法。对于二级和三级的脊髓室管膜瘤,在复查的时候需要考虑进行全脑、全脊髓的增强磁共振检查,来明确是否有肿瘤细胞沿中枢神经轴播散造成的多发转移;对于有沿中枢轴多发转移风险的患者,还需要考虑进行全脑、全脊髓的放疗来尽可能的避免转移的发生。
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脊髓室管膜瘤患者主要表现为位于脊髓中央的椭圆形或者腊肠形的肿物,头端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有少量出血引起的含铁血黄素的沉着,同时周围的脊髓组织也可以有不同程度的水肿,这些都是脊髓室管膜瘤典型的临床表现,叫做脊髓室管膜瘤的帽征,这个征象对于诊断脊髓室管膜瘤是十分有帮助的。脊髓室管膜瘤在影像学上表现还是比较典型的,特别是在进行增强的磁共振检查时,常能够有效的明确诊断。
脊髓肿瘤的分类有什么
脊髓肿瘤的分类有解剖部位分类,解剖分类,病理分类,肿瘤分类等四大分类。首先根据解剖部位分类,第一按照脊髓所在的阶段,可以分为颈、胸、腰、骶,四个大的阶段。又根据脊髓具体阶段的不同可以分为像颈2、胸3、腰5等不同的详细阶段。根据解剖的从里到外分类,横截面的从内到外,可以分为脊髓髓内肿瘤,髓外硬膜外下肿瘤,和硬脊膜外肿瘤三个大类。病理分类,根据具体的病理类型,可以分为星形细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿等病理类型。脊髓的肿瘤分类,是良性肿瘤还是恶性肿瘤。大部分脊髓的肿瘤,属于良性肿瘤,大概占到全部脊髓肿瘤的,3/4左右,因此患有脊髓肿瘤的患者不需要过于担心,只需要及时到神经外科就诊即可。
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脊髓肿瘤的分类有哪些
脊髓肿瘤的分类有几种分类方法。首先是按照脊髓所在的阶段进行分类,可以分为颈、胸、腰、骶四个大的阶段。另一方面是根据解剖的从里到外分类,也就是横截面的从内到外,可以分为脊髓髓内肿瘤、髓外硬膜外下肿瘤和硬脊膜外肿瘤三个大类。除此之外脊髓肿瘤还有病理分类,根据具体的病理类型可以分为星形细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿等不同的病理类型。
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脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。