怎样进行腰间盘突出诊断?
发布时间：2020-09-1651748次浏览
由于很多人不清楚自己是否患有腰间盘突出疾病，而耽误了腰间盘突出的治疗，那么如何诊断腰间盘突出呢?今天我们来讲解一下。
腰椎间盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症”，那么如何诊断腰间盘突出呢?我们可以通过下面的方式进行腰间盘突出的诊断：
1、腰椎活动受限：因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板，脊柱后伸和向患侧弯时，活动受限更为明显;重者卧床不起，翻身困难，甚至昼夜跪伏在床上。
2、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变：突出物压迫腰神经根，可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根，因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。
3、压痛及放射痛：80%以上本病患者，在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点，而且疼痛会向患侧下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁，是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
4、直腿抬高试验和强强试验阳性：这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。
以上讲解的是如何诊断腰间盘突出，通过上面的方式我们可以很好的进行腰间盘突出的诊断。
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腰椎间盘突出有效的治疗方法
腰椎间盘突出症的有效治疗方法包括生活管理、药物治疗等。一、生活管理：患者应避免进行高强度性运动，避免反复旋转和弯腰动作。二、药物治疗：在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物，如布洛芬，具有镇痛及抗炎作用。同时可使用贴膏，有效缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛。若腰椎间盘突出患者经过三个月以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，可以咨询医生是否能进行手术治疗。此外，应加强腰背肌训练，增加脊柱内在稳定性，如“小燕飞”动作锻炼。
走路脚重是什么原因
走路脚重基本是异常现象，可能是因为过于疲劳或肌肉力量不足造成，这类情况可以通过日常锻炼方法来缓解。除了这两种情况之外，也可能是周围神经性病变或中风前兆，需要针对性治疗原发疾病。
造成腰椎间盘突出症的内因
随着年龄的增长及外力的作用，椎间盘逐渐发生退化，髓核含水量逐渐减少而失去弹性，继而使椎间隙变窄，周围韧带松弛或产生裂隙，这是造成腰椎间盘突出症的内因，其之所以易发生于腰部，是由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎大，以腰4～5之间最多见。
右侧屁股疼痛的原因
如果病人出现了右侧屁股疼痛，发生原因主要包括外伤、腰椎间盘突出、右侧梨状肌综合征、劳损受凉导致右侧臀肌筋膜炎以及右侧臀部坐骨神经损伤或坐骨神经炎等因素。一、外伤，尤其是外伤以后导致右侧屁股部位肌肉、筋膜、骨质损伤后，会引起明显的右侧屁股疼痛的症状。二、腰椎间盘突出，腰椎滑脱患者，如果导致右侧神经根受压，会有腰部疼痛，并且会有右侧屁股疼痛，严重后还会有右下肢疼痛、麻木的症状。三、右侧梨状肌综合征，会引起水肿的肌肉压迫经过的坐骨神经，从而引发右侧臀部明显的疼痛和压痛。四、劳损受凉导致右侧臀肌筋膜炎，也会有右侧臀部明显的疼痛和压痛。五、右侧臀部坐骨神经损伤或坐骨神经炎，早期也会有明显的右侧屁股疼痛和压痛，后期还会出现右腿酸钠胀痛的症状。
腰椎间盘突出了该怎么办
腰椎间盘突出要避免反复弯腰活动，减少重体力劳动，减少驾驶时间，尤其要在颠簸的路面上行走。注意休息，保暖，避免腰椎受凉。睡硬板床。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。椎间盘退变是根本原因腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。反复弯腰、扭转等动作增加脊柱在运动中的承受应力，最易引起椎间盘损伤，如驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，及从事重体力劳动者，因过度负荷，均易造成椎间盘早期退变。患者出现腰腿疼痛症状严重，反复发作，经过半年以上的保守治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活的患者则需要进行手术治疗，手术治疗越早越好，避免神经长时间损伤。
腰椎间盘突出饮食禁忌及预防
腰椎间盘突出后，患者要注意少吃凉寒性的食物，还有慎吃煎炸的食物，多吃一些含钙高的食物，饮食清淡，还要注意少活动，多补充一些蛋白质，这些食物对患者有好处。日常中患者还要注意腰部的保暖，戒烟戒酒，发现腰部有异常症状的时候要注意及时就医。
双腿酸胀怎么回事
患者双腿酸胀，一般由腰背部的疾病、血管性疾病、运动过度等原因造成:腰背部的疾病，如腰椎管狭窄症，或者是腰椎间盘突出症，以及腰椎滑脱症造成的神经受压而引起下肢的酸胀、无力、不适等，往往伴有局部的麻木以及疼痛等表现。一些血管性疾病，如下肢的动脉狭窄，一些脉管炎以及下肢的深静脉血栓形成。另外，一些下肢的静脉曲张等，都会引起患者的酸胀、无力感。这时需要进行血管彩超检查以明确诊断。双腿酸软不排除是在进行大剂量的运动后，或者是受凉后双下肢局部的乳酸堆积，造成的双下肢的酸软无力，症状可以看到患肢的局部压痛等表现。
尾椎骨疼痛是什么原因
尾椎骨若出现疼痛的感觉，相信大家都会非常的担心，这种现象的出现，有着很多不同的原因，主要的原因可能是因为骨骼的问题，另外也有可能，是因为怀孕而造成的，当然最主要的原因，可能是不正确的生活习惯，所以必须要积极的进行改善，如此才能够，带来更好的一种效果。
腰椎间盘突出压迫神经怎么办
腰椎间盘突出是一种常见的疾病，当它压迫到我们神经的时候，我们可以采用加强腹背肌肉训练的方式来进行治疗。还可以使用药物和手术来进行治疗。在腰椎间盘突出压迫神经的这段期间，患者们一定要多休息，避免自己太过于劳累。
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腰间盘突出常见的类型有哪些
腰椎间盘突出分类主要有膨出型、突出型以及脱出型等几种类型。一、膨出型。膨出型是纤维环破裂，但髓核没有突出；二、突出型。纤维环已经完全破裂，髓核突出，但没有突破后纵韧带；三、突出型。髓核已经突破后纵韧带，但没有完全游离到椎体里去，髓核根部可能还在椎间隙里；四、脱出型，就是游离型。髓核完全脱离，脱出髓核与相应椎间盘不连接，突破后纵韧带游离到椎管。
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腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等；相对适应症，如保守治疗无效或反复发作，或合并有腰椎管狭窄，或神经根损伤诱发肌肉萎缩时，可考虑手术。绝对适应症：一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状，称为马尾综合征，患者出现直肠和膀胱功能障碍，要急诊手术；二、病人有腰间盘突出，疼痛剧烈，难以忍受，影像学表现诊断非常明确情况下，可以手术。相对适应症：一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果，或虽然有效，但反复发作，严重影响患者工作和生活，影像学表现突出很明确，可以考虑手术。二、患者病程比较长，疼痛反复发作，影像学表现突出比较明显，合并有腰椎管狭窄情况下，也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩，明显感觉障碍情况下，均可考虑手术。
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有坐骨神经痛是腰间盘突出吗
有坐骨神经痛是不是腰间盘突出，要到医院做检查才能确定。典型的坐骨神经痛表现是从臀部后方经大腿后侧、小腿外侧一直到足背的这一条线路上出现放射性疼痛、麻木。临床上引起坐骨神经痛的原因有很多，但是排在第一位的是腰椎间盘突出症。因此，出现坐骨神经痛，应该首先考虑是否存在腰椎间盘突出。出现坐骨神经痛，还应排查其他原因，因为其他的临床疾病也会引起坐骨神经痛，比如梨状肌综合征、坐骨神经的肿瘤、骨盆的肿瘤等。只要在坐骨神经通路上出现一些压迫性的病变就会出现典型的坐骨神经痛。因此如果有坐骨神经痛的表现，应及时到医院就诊进行排查。
腰间盘突出是怎么回事
腰椎间盘突出的原因，临床上最常见主要是外伤，过度劳累。比如长时间久坐久站，长时间弯腰拿重东西，或者椎间盘自身的退变。对于腰椎间盘突出的病人，可能出现的症状有腰部疼痛，严重如果有神经受压的情况，可能会出现臀部或者腿痛腿麻的情况。
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腰间盘突出牵引有效吗
腰间盘突出牵引是否有效，要根据具体情况判断。腰椎牵引是一种治疗腰间盘突出的物理方法。腰椎间盘突出症的患者，出现了一些相应的神经症状，比如下肢的放射性疼痛、麻木，可以采取一些物理治疗。通过牵引会放松腰部的肌肉，缓解椎间盘的压力，这样可以使神经的压力受压，也可以得到改善，缓解患者的症状。但是如果牵引以后，症状没有缓解反而加重，或者有的患者本身存在一定程度的腰椎不稳，牵引以后可能会出现不稳的加重，出现腰部的疼痛，或者腿下肢的症状不缓解或加重，这种情况下不建议牵引，避免过大的重量和过多牵引导致继发损伤。
腰椎间盘突出和膨出一样吗
腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候含水量80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低了之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核就像一个万向轮一样，里边的含水量少了，支撑的能力就小了。所以椎间隙会变小，一变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般不要把椎间盘膨出看成病，而突出是一种病，是纤维核破了，髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。实际椎间盘膨出根本不要管，是自然的现象，不要去治疗，像骨质增生一样，是一个自然退变的生理现象。
