华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肩锁关节脱位怎么办

发布时间:2019-11-2759192次浏览

肩锁关节是指的锁骨和肩峰构成了一个微动关节,这个地方一般脱位比较少,但是现在随着认识的提高,这个地方的机制或者以治疗来说,近年进展比较多,而且把肩锁关节的脱位进行一个分度,对于二度以上的有症状的,还是主张早期的进行修复手术治疗,脱位比较明显的这些病号必须要权衡韧带是否需要修复,防止以后出现复发。

肩锁关节脱位并非少见,可有局部疼痛、肿胀及压痛,伤肢外展或上举均较困难,前屈和后伸运动亦受限,局部疼痛加剧,检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷,可摸到肩锁关节松动。这种情况对患者还是有一定影响,严重还会造成后遗症,所以要及时治疗。那么肩锁关节脱位怎么办?
  保守疗法
  Ⅰ型肩锁关节脱位者,休息并用三角巾悬吊1~2周即可;Ⅱ型脱位者,可采用背带固定。方法为患者立位,两上肢高举,先上石膏围腰,上缘齐乳头平面,下缘至髂前上棘稍下部,围腰前后各装一铁扣,待石膏干透后,用厚毡一块置锁骨外端隆起部。
  另用宽3~5厘米皮带式帆布带,越过患肩放置的厚毡,将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上,适当用力拴紧,使分离之锁骨外侧端压迫复位。拍片证实复位,用三角巾兜起伤肢,固定4~6周。亦可在局麻下复位,从锁骨远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定。术后悬吊患肢,6周后拔出钢针,行肩关节功能锻炼
  手术疗法
  对肩锁关节全脱位,即Ⅲ型损伤之病人,因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂,使肩锁关节完全失去稳定,上述外固定效果不满意,对年龄小于45岁者,应手术修复。
  锁骨外端切除、喙锁韧带移位术:从锁骨外端经过喙突前面的一个弧形切口。在肩锁韧带上方显露锁骨及外端的关节囊和撕裂的韧带。在分离锁骨外侧 1cm处,作斜行截骨。
  肩关节脱位的病人经过四五周的物理治疗,常可完会恢复肩关节活动度,如果是复发性肩关节不稳的病人一般恢复期比较长,需要集中加强肩关节肌肉。每天在家中进行康复以避免肩关节不稳复发。

相关推荐

锁骨上翘不手术可以吗
锁骨上翘得分析什么原因,锁骨上翘的程度,锁骨上翘一般指的是肩部那个地方,锁骨、肩锁关节脱位了。脱位的情况下,一般有三度。一度,一般翘得不大,一般问题不大。有的情况下,肩部活动大了,上肢活动多的时候带着,肩胛带活动大了的时候,锁骨那个地方之间有微动,肩锁关节有的时间要长,有可能导致疼痛严重的情况,也可能导致肩锁关节、骨关节病了。第二,二度的情况下,就在一度情况还没完全脱,但是比一度重,也超过了锁骨的中间了,就是锁骨的直径的终端了。所以说,一般情况下需要手术了,或者要不当有可能更容易引起肩锁关节的不稳定,或肩锁关节的遗留的疼痛。三度的情况下,一般都要手术,因为锁骨顶的太高了,把皮肤顶的疼,看到外表肩部都鼓起来了,然后手术要把它复位压回去,要固定住才愈合好。手术有好多种方式,一般情况下,锁骨上翘的时候,就根据不同的程度决定是不是手术,手术采用什么的方式来进行固定。
语音时长 01:31

2021-06-25

70573次收听

02:10
锁骨上翘不手术行吗
锁骨上翘一般指的是肩部的锁骨、肩锁关节脱位。脱位的情况下,一般有三度。一度一般翘得不大,问题也不大。在肩部活动大,上肢活动多的时候带着。肩胛带活动大了的时候,锁骨之间有微动,肩锁关节有的时间长,可能导致疼痛严重,也可能导致肩锁关节、骨关节病。二度是指一度还没完全脱,但是比一度重,也超过锁骨的中间,就是锁骨的直径终端。所以,一般需要手术,不当时可能容易引起肩锁关节的不稳定,或肩锁关节的遗留疼痛。三度一般都要手术,因为锁骨顶太高,把皮肤顶的疼,需采用手术将其复位压回去。
02:24
肩锁骨脱位取钢板疼吗
取钢板以后,肯定会疼,因为取钢板要切开皮肤,甚至有时还要将肌肉肌腱拨开一点。所以,取钢板手术以后,肯定要疼上几天,疼痛是短期的疼痛,病人应该能够接受。还有一种疼痛是因为取钢板之后,局部有些损伤。钢板虽然取走,但是固定钢板螺打到锁骨上,甚至打到肩峰骨头上,骨头受到损伤,损伤的疼痛要持续一段时间。其持续时间可能比皮肤疼痛,或者软组织疼痛更久。当然,还有其他的原因,比如肩锁骨可能有个半脱位或脱位。取钢板之后脱位或半脱位如果不能够彻底好,可能会遗留一些疼痛,疼痛可能比较持久。