附睾炎怎么办,消炎药物治疗很重要
摘要:该患者为34岁男性,其于2天前开始出现左侧阴囊疼痛,为持续性,以活动时明显,平卧时稍有减轻,不伴恶心、呕吐,也无发热、寒战,也无尿频、尿急等其他症状,为进一步诊治,遂于我院就诊。经过一系列检查,确诊为附睾炎,故给予药物治疗,患者无阴囊疼痛的症状,各项检查结果无异常,遂出院。
【基本信息】男、34岁
【疾病类型】附睾炎
【就诊医院】贵州医科大学第三附属医院
【就诊时间】2021年9月
【治疗方案】药物治疗:间苯三酚注射液+注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+注射用头孢唑肟钠
【治疗周期】住院治疗7天,出院2周后需复查
【治疗效果】左侧阴囊疼痛现象明显好转,无其他不适症状,同时各项检查结果无异常,患者病情好转
一、初次面诊
今天我接待了一位附睾炎的男性患者。据家属称,患者于2天前开始出现左侧阴囊疼痛的症状,并称患者阴囊曾经受过损伤,但当时未引起重视,也未就医治疗。因此,我考虑到可能是由于阴囊受损后未积极治疗,从而引起炎症。
随后,我对患者进行了初步的体格检查,在进行体格检查过程中,患者发育正常,营养良好,查体合作,经体格检查,结果显示为双肾区无膨隆,肾脏未触及,无包块,无压痛、叩痛,输尿管经路无压痛、无叩痛,膀胱区无隆起,未及肿块。阴茎发育良好,尿道口无红肿。左侧阴囊肿大,皮温有增高,睾丸无提高,大小不对称、质地稍硬,有触压痛,与附睾分解清楚,附睾有增大,阴囊提高试验阴性。我根据患者的症状表现及体格检查,初步以“附睾炎”收入我科接受进一步诊疗。
图一、体格检查:左侧阴囊肿大,皮温有增高,睾丸无提高,大小不对称、质地稍硬,有触压痛,与附睾分解清楚,附睾有增大,阴囊提高试验阴性
二、治疗经过
通过体格检查初步诊断,将该患者以“附睾炎”收入我科后,为进一步明确诊断,我科为该患者进行了阴囊彩超检查,检查结果显示为左侧精索及附睾增大,血供丰富,由于未见睾丸血流量明显减少或消失的现象,排除睾丸扭转的可能性。我又为患者进行了血常规检查,检查结果显示为白细胞26.35*10^9/L,中性粒细胞87.5%,均高于正常值,遂最终确诊为附睾炎。
由于患者身体不适,患者和家属情绪也都较为激动,我一边安抚患者和家属,表示只要积极配合治疗,就能够有效缓解症状,一边与其他医生商讨治疗方案。考虑到患者已经出现左侧阴囊疼痛,为持续性的现象,病情较为严重,需要及时进行治疗,其次考虑到患者健康状况较好,无药物过敏史,我告知患者及家属需要及时进行药物治疗。
首先通过应用间苯三酚注射液缓解痉挛。同时,针对患者的情况,需及时使用抗生素类药物,也就是人们所说的消炎药进行抗感染治疗。根据患者既往的用药史和过敏史,我选择了头孢类药物对患者进行皮试,皮试结果显示阴性。于是使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠减轻感染,以及注射用头孢唑肟钠辅助治疗。由于头孢类消炎药物刺激性较强,我告知患者家属在用药期间密切关注患者的身体状况,一旦出现皮疹、瘙痒等过敏反应,或出现腹泻、头晕、呕吐等不良反应,及时告知医护人员。
同时,我告知患者及家属,抗生素应规范、全程应用,以免出现感染处理不彻底和反复发作的情况。
三、治疗效果
经过7天的住院治疗,患者自述病情已经得到有效缓解,左侧阴囊疼痛的现象明显好转,后为患者进行血常规检查,白细胞数量明显下降,遂准予出院回家休养。出院时我叮嘱患者如果身体感到任何不适应及时就医,切勿拖延,耽误病情的恢复,2周后进行复查。
2周后患者来院进行复查,精神状态佳,自述左侧阴囊疼痛的现象已消失,同时血常规检查无异常,患者病情好转。
四、注意事项
如果不注意日常护理,可能会导致附睾炎反复发作,为了巩固治疗效果,出院时我特写下相关注意事项:
1、家属应时刻关注患者的病情变化,监督患者出院后遵医嘱定时、定量使用药物。
2、家属为患者提供一个舒适的睡眠环境,保证患者充足的睡眠时间,避免因睡眠不足引起其他不适。
3、患者应多进食一些鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物,增强自身体质。
4、患者应在身体允许的情况下适当进行锻炼,增强身体的免疫能力,促进疾病早日恢复。
五、个人感悟
附睾炎可能会使患者出现阴囊肿胀、疼痛等症状,严重影响患者的日常生活和身体健康。如果患者在睾丸受到外伤时能引起重视,及时治疗,也就不会引起附睾炎症,也就能够减轻自己身体上的痛苦与家人经济上的负担。因此,希望更多的患者能够明白出现疾病应及时就医检查、治疗,才是正确的解决方式,拖延治疗只会引起更加严重的后果。