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什么是附睾炎

发布时间:2019-12-1962574次播放

视频内容:

首先我们需要明确概念,附睾和睾丸是紧密相连的,所以在临床上,如果一旦发生,那么它就不单单是附睾炎,往往是睾丸,附睾炎同时发生。
那么它是什么原因?它的原因就是由于逆行性的感染,细菌通过逆行到达附睾,引起急性的,睾丸附睾炎,它的主要表现就是,一侧阴囊的红,肿,热,痛,病人有很典型的一侧阴囊肿胀,同时疼痛非常严重,甚至于不能触碰,这就是愈合典型的,急性附睾睾丸炎的临床表现。
对于这样的病人,如果来到门诊去治疗,我们往往要建议病人,要好好卧床休息,不要剧烈运动,同时戒烟,戒酒,戒辣,戒一些刺激性的物质,在治疗上我们采取的是,应用静点抗生素,敏感抗生素去抗炎治疗,同时可以外用一些药物,临床上用的比较多的叫如意金黄散,通过外敷也可以达到消炎止痛的作用,这就是急性附睾炎的愈合原因及治疗。

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一般性感染,如症状较轻,当抵抗力提高它是可以自愈的。但如果附睾炎症比较重,需要通过药物配合,同时加强抵抗力综合方法,才能使附睾炎得到治疗。附睾炎尤其是急性附睾炎需要积极治疗。附睾炎是附睾的炎性病变,是常见的男性生殖系统的炎性疾病。附睾炎分为两种类型:一是特异性感染,即附睾结核;二是一般感染,即由普通细菌,如大肠杆菌等引起。如果是特异性感染,如结核杆菌感染,一般很难自愈,需要积极进行抗结核治疗,治疗周期要长一些。
附睾囊肿要怎么办
诊断了附睾囊肿之后,我们的治疗通常会依据两方面的情况来做个性化的治疗。第一,患者有没有炎症的表现,特别是附睾的疼痛。如果附睾疼痛明显,我们会进一步地通过尿液和前列腺液的分析,看看有没有白细胞的上升,来相应的采用合适的抗生素治疗。疗程一般会比较长,比如说3-4周,因为这个地方的抗生素很难到达,所以我们会使用相对高剂量以及长时间的疗程来进行治疗。第二种情况,如果在炎症治疗之后,或者说患者没有合并严重的炎症,但是附睾的肿胀程度比较重,比如说大于两公分以上,我们可以建议采用外科手术的方法来切除附睾。但这种手术适应症,我们通常是建议那些已经有生育的男性才做这样的手术,因为我们手术是去除了肿大的附睾,这也就意味着同侧的睾丸产生的精液不能再随着性活动排出体外,但是这并不影响同侧睾丸产生的激素,因为这一类的激素男性的激素睾酮,它是会通过血液途径来影响全身的,所以我们通常会询问你的肿物足够大,可以做手术,你已经有孩子了,我们可以考虑做手术。如果还没有生育,或者说还继续有生育的意愿,这样的手术,泌尿男科医生是不会做的。另外我们在做手术治疗之前,也会提醒患者,可能会手术,切除了肿大的附睾,但是局部也会形成一个小小的瘢痕硬结,那么这也是手术不可避免的。
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附睾炎是什么病
附睾炎是指附睾发生的炎症,是致病菌直接入侵或者蔓延感染附睾引起,本病会影响精子的运输和成熟。附睾是附属性腺器官当中的一种器官,位于睾丸的旁侧,连接着睾丸输出小管和输精管,是精子运输和成熟必要的部位,对于精子的运输和成熟是非常重要的。由各种致病菌直接侵入附睾或各种泌尿系感染引发的附睾炎症,就叫做附睾炎。附睾炎对于睾丸的功能,对于精子的运输和成熟有一定危害性,也会表现出一系列的躯体症状和对男性生殖道系统的影响。可引起附睾炎症的病原菌多种多样,引起躯体症状以及危害性也是多种多样。
附睾炎是怎么引起的
附睾炎常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎、性传播疾病扩散所致。排尿时前列腺部尿道压力的升高使得尿道输精管闭合机制受损,结果导致病原菌进入输精管。因此,膀胱和前列腺部尿道的压力升高均易导致附睾炎的发生。有时经尿道的机械操作和前列腺的外科治疗也可发生细菌的上行感染。引起附睾炎的常见致病菌为大肠埃希菌、葡萄球菌、结核杆菌、淋菌,衣原体亦常引起附睾炎。在婴儿和男童,附睾炎常与尿路炎症或潜在的泌尿生殖道先天性异常或包皮有关。而在老年男性,良性前列腺增生和其伴发的尿潴留,尿路感染以及留置导尿是其最常见原因。在青春期后的各年龄男性,细菌性前列腺炎。
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附睾囊肿是什么引起的
附睾囊肿的原因一般与炎症、损伤,还有显微结构有关。附睾囊肿是一个良性疾病,附睾囊肿本身并没有什么明显的不良后果,产生的原因一般跟炎症、损伤,还有显微结构,比如附睾管梗阻引起,附睾管逐渐增宽扩张,最后形成的附睾囊肿。附睾囊肿本身不会导致患者出现无精子症或者少弱精子症,所以附睾囊肿本身并不需要治疗。只要它没有增大到影响阴囊的外观,没有影响日常活动,本身对睾丸和附睾的功能,对患者的生育能力没有明显的影响。附睾囊肿只要不影响日常生活,不影响阴囊的外观,附睾囊肿就不需要治疗,也不需要做手术。因为手术本身并不解决任何问题,其实在小的附睾囊肿里边,如果把囊肿切掉,手术形成的瘢痕本身跟囊肿差不多大,没有任何意义,所以对附睾囊肿的病人轻易不建议治疗。
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附睾囊肿手术风险大吗
附睾囊肿手术有一定的风险。一般情况下,附睾囊肿不需要做手术。附睾囊肿是指附睾管梗阻以后逐渐扩张、增宽,形成了一个囊肿。如果要切除囊肿,还要切除掉一部分正常的附睾管,手术会减少、破坏患者的附睾管结构。附睾管是精子排出的渠道,精子从睾丸进入到附睾里才能获能。所谓的精子活力就是在附睾里获得,把附睾管破坏,会对精子质量产生有一定的影响。另外,附睾囊肿长在附睾头上,附睾头上的附睾管跟睾丸直接连接,如果把这部分附睾管破坏,对患者精子排出进入附睾的门户有影响。
附睾囊肿会影响精子吗
绝大多数的附睾囊肿不影响患者的精子质量。一般情况下,附睾囊肿的大小大概在1到2厘米之间,更大的附睾囊肿,患者通过手在阴囊上可以摸到。一般情况下,过大的附睾囊肿会影响患者的日常活动。但是在目前临床上,很少能有特别大的附睾囊肿,一般附睾囊肿的大小不超过1厘米。所以附睾囊肿不会影响患者的精子质量,包括精子的数量、活力。精子的数量跟活力,最主要的影响因素是睾丸的功能,还有患者是否接触有毒有害的物质,是否喝酒,是否长时间坐着,是否熬夜,跟这些生活方式有关系,而跟附睾囊肿没有明确的关系。
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附睾炎症状
附睾炎是男科常见的疾病。在阴囊内会有两个睾丸,在睾丸的两侧会各有一个附睾附着,就是附睾。附睾如果发炎了,它的症状会比较明显。急性的附睾炎有可能在3到4个小时之内体积增大,成倍增长。睾丸会肿得很大。还有可能出现全身症状,出现发热、打寒战、血象升高这些全身炎症的表现。急性附睾炎必须通过及时的抗炎治疗,甚至需要静脉输液、静脉抗炎。对于慢性附睾炎,它的症状可能不明显,附睾可能只是肿胀。一般的抗炎治疗效果也并不太好,这个时候可以服用中药,包括茴香橘核丸及其他汤药,往往效果会比较好。

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