附睾囊肿发病原因
发布时间:2020-02-2761372次收听
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附睾囊肿在泌尿男科类是非常常见的一类疾病,但是它的病因并不完全明了,很多泌尿外科专家推测,可能与先天的畸形有关,那么这是一种学说不肯定的说法。
因为附睾是精液储存的仓库,那么这个仓库输出地管道出现了梗阻,包括比如说前列腺炎的存在,因为到最后,这些射精管要从前列腺处开口,然后经过尿道排出精液,在这个过程中,任意的这些管道如果出现了堵塞,那么都容易导致附睾的囊肿。
第二大类的病因,或者说我们称之为学说,就是感染学说。 附睾这个地方由于前列腺炎、尿道炎的存在着细菌,不仅会沿着泌尿系往上,比如说上行到膀胱、上行到输尿管、肾盂,还有可能通过生殖的管道,比如说通过射精管,导致附睾的炎症或者附睾炎,或者说再进一步进入到睾丸的曲细精管,导致睾丸的炎症。
这些如果出现了炎症,可能是细菌性造成的,也可能是无菌性的炎症,都会导致这些管道的组成的基本结构,也就是说这些上皮细胞的肿胀,那么同样会导致堵塞。如果出现了长期慢性地堵塞,过多的精液在附睾内地储存,长期无法排出,这就会导致附睾的囊肿的出现。 有的朋友会说我可能长久没有性生活,会不会导致附睾囊肿?一般这是不会的,因为正常来说,精液会在附睾内慢慢地吸收掉。
因为附睾是精液储存的仓库,那么这个仓库输出地管道出现了梗阻,包括比如说前列腺炎的存在,因为到最后,这些射精管要从前列腺处开口,然后经过尿道排出精液,在这个过程中,任意的这些管道如果出现了堵塞,那么都容易导致附睾的囊肿。
第二大类的病因,或者说我们称之为学说,就是感染学说。 附睾这个地方由于前列腺炎、尿道炎的存在着细菌,不仅会沿着泌尿系往上,比如说上行到膀胱、上行到输尿管、肾盂,还有可能通过生殖的管道,比如说通过射精管,导致附睾的炎症或者附睾炎,或者说再进一步进入到睾丸的曲细精管,导致睾丸的炎症。
这些如果出现了炎症,可能是细菌性造成的,也可能是无菌性的炎症,都会导致这些管道的组成的基本结构,也就是说这些上皮细胞的肿胀,那么同样会导致堵塞。如果出现了长期慢性地堵塞,过多的精液在附睾内地储存,长期无法排出,这就会导致附睾的囊肿的出现。 有的朋友会说我可能长久没有性生活,会不会导致附睾囊肿?一般这是不会的,因为正常来说,精液会在附睾内慢慢地吸收掉。
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在睾丸的背外侧,有另外一个性器官叫附睾,附着在睾丸的背外侧。出现了附睾的感染、慢性炎症以及附睾的结核,都可以出现附睾的硬结。出现这种情况,一定要到医院去检查,进行B超检查和泌尿外科或男科医生的查体检查。如果是附睾的急性炎症,可以出现发热、疼痛等,要及时足量的和足疗程的抗生素进行治疗。对于附睾的慢性炎症,甚至附睾的结核等,要进行相应的药物治疗,部分结核要进行抗痨治疗。对于睾丸上其它的小硬结、硬疙瘩,要排除有可能是不是皮肤,还是皮下的,硬囊皮肤、皮下的硬结,有没有睾丸的鞘膜积液,有没有其它一些良性的病变,做B超检查是一个很必要的措施。出现了附睾的或者睾丸的硬结,还要判断有没有睾丸恶性肿瘤的可能。睾丸的恶性肿瘤,会生长得非常的快,同时睾丸会有沉重感,一般不是以一个小硬疙瘩,是均匀的增大,要进行影像学检查,包括核磁检查以及结合病史。睾丸上的小硬结节,一般来说是不影响生育的,包括单侧的附睾炎和附睾的结节。对于严重的附睾炎、附睾结节,可能会导致精液的异常,出现死精多或精子活力低等。所以出现了附睾炎和附睾的疼痛、睾丸的疼痛,要及时的到医院来进行治疗。如果是已经出现过附睾的炎症,已经慢慢愈合了,精液又没有受到任何影响,又不影响生育,对于小的附睾结节,也不用过于焦虑,对身体也没有什么危害。
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什么是附睾炎
首先我们需要明确概念,附睾和睾丸是紧密相连的,所以在临床上,如果一旦发生,那么它就不单单是附睾炎,往往是睾丸,附睾炎同时发生。那么它是什么原因?它的原因就是由于逆行性的感染,细菌通过逆行到达附睾,引起急性的,睾丸附睾炎,它的主要表现就是,一侧阴囊的红,肿,热,痛,病人有很典型的一侧阴囊肿胀,同时疼痛非常严重,甚至于不能触碰,这就是愈合典型的,急性附睾睾丸炎的临床表现。对于这样的病人,如果来到门诊去治疗,我们往往要建议病人,要好好卧床休息,不要剧烈运动,同时戒烟,戒酒,戒辣,戒一些刺激性的物质,在治疗上我们采取的是,应用静点抗生素,敏感抗生素去抗炎治疗,同时可以外用一些药物,临床上用的比较多的叫如意金黄散,通过外敷也可以达到消炎止痛的作用,这就是急性附睾炎的愈合原因及治疗。
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附睾炎的症状
附睾炎的症状主要分为两部分,一个是急性附睾炎,一个是慢性附睾炎。急性附睾炎的时候,患者一般伴发热,局部的组织肿胀,患者会觉得阴囊肿胀疼痛。查体的时候会发现局部的附睾触痛阳性。这一类的患者除了有这些问题以外,还有比如说我们抬高阴囊的时候,患者的疼痛会不会减轻,这是一个鉴别诊断的手段。附睾炎如果出现,它的特点是患者一般在睡梦中,出现阴囊的疼痛,然后从疾病发作到阴囊明显肿大,大概只需要短短的几个小时,患处会迅速的肿大疼痛,还伴发热;还有一部分患者可能会伴有下腹部腹股沟区的牵扯痛。这些都是伴随症状。严重的,有些患者还有恶心呕吐这些情况,为什么会有这种情况呢?因为附睾炎它会牵拉着精索导致患者出现上述这些情况。
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附睾炎会自愈吗
附睾炎不经过治疗无法自愈,不论是急性附睾炎还是慢性附睾炎,不经过系统的抗感染治疗,达到自愈的目标不太现实。无论是急性附睾炎还是慢性附睾炎,它都是细菌感染引起的局部器官的炎症。病人使用抗菌素治疗是必须的,急性附睾炎一般使用抗菌素3到4周,根据患者的情况进行加减,附睾炎轻的病人可能疗程会短一点,附睾炎重的病人可能疗程会长一点。慢性附睾炎治疗的周期更长,大概需要几个月的时间,短的人可能两到三个月,长的人可能时间会更长,具体的结果要根据患者对治疗的反应来决定。总之,得了附睾炎必须进行系统正规的药物治疗,不经过治疗不可能自愈。
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附睾囊肿手术风险大吗
附睾囊肿手术有一定的风险。一般情况下,附睾囊肿不需要做手术。附睾囊肿是指附睾管梗阻以后逐渐扩张、增宽,形成了一个囊肿。如果要切除囊肿,还要切除掉一部分正常的附睾管,手术会减少、破坏患者的附睾管结构。附睾管是精子排出的渠道,精子从睾丸进入到附睾里才能获能。所谓的精子活力就是在附睾里获得,把附睾管破坏,会对精子质量产生有一定的影响。另外,附睾囊肿长在附睾头上,附睾头上的附睾管跟睾丸直接连接,如果把这部分附睾管破坏,对患者精子排出进入附睾的门户有影响。
附睾炎有哪些症状
附睾炎的症状分为急性的症状和慢性的症状。急性附睾炎的症状是睾丸附睾的肿胀疼痛和全身的症状,如病人全身高热、全身乏力、食欲不佳、恶心呕吐,甚至寒颤这些症状,这是一个全身中毒的症状。那么局部的睾丸肿胀疼痛,病人坐卧不安,甚至宁愿躺着也不愿意坐着,宁愿坐着也不愿意站着,疼痛比较剧烈。那么这是急性附睾炎的症状。那么慢性附睾炎疼痛肿胀就远远不及急性附睾炎,而且没有典型的全身症状。那么主要表现出局部的痛性结节,局部可以触到有一个硬结,而且压着比较疼痛。如果劳累可能有局部的隐痛症状,那么这是慢性附睾炎。当然慢性附睾炎也可以急性发作,那么急性发作就能感觉到明显的疼痛,同时以前的痛性结节有所增大,主要这些临床表现。
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附睾炎症状
附睾炎是男科常见的疾病。在阴囊内会有两个睾丸,在睾丸的两侧会各有一个附睾附着,就是附睾。附睾如果发炎了,它的症状会比较明显。急性的附睾炎有可能在3到4个小时之内体积增大,成倍增长。睾丸会肿得很大。还有可能出现全身症状,出现发热、打寒战、血象升高这些全身炎症的表现。急性附睾炎必须通过及时的抗炎治疗,甚至需要静脉输液、静脉抗炎。对于慢性附睾炎,它的症状可能不明显,附睾可能只是肿胀。一般的抗炎治疗效果也并不太好,这个时候可以服用中药,包括茴香橘核丸及其他汤药,往往效果会比较好。
附睾炎多喝水会好吗