膝关节骨性关节炎的病因
发布时间：2019-12-0253625次浏览
膝关节骨性关节炎发病的原因非常多，主要包括长期负重，慢性劳损，骨密度引起，另外遗传因素，肥胖，外伤和力的承受，平时关节受凉受寒都会导致这种情况发生。所以发病要进行全面的检查，明确病因后，进行对症治疗。
膝关节骨性关节炎如今发病率在不断的增加，是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，发病后会出现很多的不适感，所以全面的查看原因，进行合理的治疗非常重要。那么，膝关节骨性关节炎的病因有什么？
1.长期负重
长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。如果长时间的处于一些不良的姿势，或者是负重过多，就容易引发膝关节骨性关节炎。
2.慢性劳损
经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节（如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变）。当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
3.骨密度
当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
4.遗传因素
不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病好发于40岁以上的中老年人，患者多见于女性。
5.肥胖
体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖是病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。
6.外伤和力的承受
经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。
7.受凉受寒
膝关节的受凉受寒会造成关节的疼痛和活动受限。
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怎样正确利用手杖辅助行走
手杖是最常用的辅助器械，不仅是偏瘫患者，老年人也可以利用手杖提高行走的稳定性，减轻身体所承受的压力。通常用患侧腿的对侧手握住手杖，当患者扶手杖站立时，应调整其长度至肘关节、屈曲20度左右为宜。偏瘫患者在发病初期肌力和平衡感不足时，可使用四脚手杖，随肌力和平衡感恢复可换用普通单脚手杖。用手杖行走时以患侧腿的对侧手握住手杖，按照手杖患侧腿、健侧腿的顺序行走，用手杖上下阶梯时必须以健侧腿用力，因此上阶梯时应按照手杖健侧腿、患侧腿的顺序行走，下阶梯时则相反，按照手杖患侧腿、健侧腿的顺序行走。
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
为什么蹲时间长了膝盖会疼
蹲时间长了，如果很长，几乎所有的人膝盖都会疼痛，这个道理实际上也是显而易见的。蹲时间长了之后，膝盖前面平常能够摸得到的骨头，叫髌骨，这个髌骨蹲了之后是最突出，在起来的过程中，膝盖骨、髌骨受到股四头肌，人体最强有力的肌肉就是股四头肌。再蹲下去起来的时候，膝盖因为承受股四头肌强大的拉力，就会可能有摩擦，或者是顶压力，这种顶压力就会产生局部的疼痛。任何人只要时间长了，膝盖这个地方，站起来的过程中，都会觉得不舒服，这个不足为怪。但是，对有的人如果出现了膝盖疼，就应该重视，比如说对比较年轻的人，或者是运动员，剧烈运动比较多的人群，这个人可能是不是比较早的运动伤，导致了膝关节的膝盖骨的髌骨的关节炎，应该重视，以后尽量避免长时间蹲这种动作。第二，老年人，老年人到了一定年龄之后，膝盖骨就是髌骨后面的软骨变薄，可以通过X光片能够明显看出来，膝盖骨就是髌骨后面的软骨这一层，变薄了，髌骨上下缘长出骨刺来了。这种情况就是骨关节炎的一种表现，就是髌骨软骨退变了，变薄了，质量也下降了。所以说，即使时间不是很长，蹲下去再起来的时候，也会感觉到疼痛，这种情况就是软骨骨关节炎了。所以，这种情况，需要老年朋友加以重视，应该到医院里照X光片，有的时候甚至做核磁共振，看一看到底退变到什么程度，让医生决定注意什么，给予什么治疗措施。
膝关节骨性关节炎可不可以游泳
膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为在游泳状态下，人体在水的浮力的作用下对于膝关节而言是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉身体的协调性能够起到一定的作用。另外在水里边，水对人体所产生的本身的张力和浮力能够更加有力的锻炼心肺功能，促进膝关节的康复。如果能酌情进行推拿，按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。需要注意的是尽管骨关节炎的患者在日常生活中，要避免剧烈的活动，但可以进行走路、慢跑、太极等活动，这些活动比较柔和，一般不会对关节造成严重的影响。当然具体情况需要到正规医院进行详细地检查，由专科医生进行判断，以便选择正确的治疗方法，促进疾病的早日康复。
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骨性关节炎中医能治好吗
利用中医治疗骨性关节炎，通常能够一定程度缓解骨性关节炎症状，但不能彻底根治。骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，好发于中老年人，是逐渐进展的慢性的退行性疾病，常常表现为关节痛、晨僵等等。中医里骨性关节炎是属于痹症的范畴，利用痛痹的辨证原理进行治疗。治疗方法包括使用祛风除湿、活血通络的中药或者针剂，像针灸、推拿等，确实可以在一定程度上缓解和改善局部的疼痛的症状，但无法对因在根本上去解决问题。
如何预防骨性关节炎
想要有效的预防骨性关节炎，首先就得改变不合理的运动方式，还要养成良好的生活习惯。在日常的生活和运动过程中要避免关节受伤，肥胖者需要适当的减轻体重，正确处理关节损伤。
骨性关节炎的注意事项
当出现骨性关节炎时，首先要注意减轻关节负重，走路时可以借助拐杖或手杖，女性要避免穿高跟鞋，体重超标者应适度减肥等。其次要注意合理饮食，可以适当的吃一些高钙食物，含硫、组氨酸丰富的食物等；避免吃高甜食物、肥甘油腻食物等。
骨性关节炎的饮食治疗
如果患有骨性关节炎，可以常喝些三七丹参粥，它对于缓解淤血内阻以及经脉不利所引发的关节疼痛大有帮助。再就是可以吃三七炖鸡，改善骨性关节炎阳气不足的问题。骨性关节炎患者也可以喝猪肾粥、桃仁粥或者是冬瓜薏仁汤，这些都能在一定程度上改善病情。
膝关节骨性关节炎治疗
膝关节骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患，多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形、残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。对于症状不重的骨关节炎，首选的是药物治疗，可减轻疼痛，可以口服非甾体抗炎药，还可以口服维骨力，硫酸软骨素可参与软骨代谢，延缓软骨退变。还可以注射透明质酸钠润滑关节。减少不合理的运动适量活动，避免长时间的跑、跳、蹲、减少或避免爬楼梯。在膝关节晚期出现膝内翻畸形和持续性疼痛，可以行全膝关节置换手术。
膝关节骨关节炎的并发症
膝关节骨关节炎是常见的慢性疾病，病程持续时间较长，在不同的时机会诱发不同的并发症，在疾病发展早期患者活动量较大时，着凉后极易导致关节肿胀，发生急性滑膜炎，如果不及时处理，有可能会形成骨质增生，而到中心后的膝关节骨关节炎，严重时则可出现半月板损伤破裂，甚至是出现畸形。
膝盖内侧疼吃什么药
膝盖疼痛在临床当中很常见，引起膝盖疼痛的原因很多，其中常见疼痛原因不外乎外伤、退变、劳损、炎症及环境这几种原因导致，膝盖持续疼痛，早就诊、早诊断、早治疗。膝关节疼痛的治疗：遵医嘱口服非甾体类消炎止痛药缓解临床症状，比如口服尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物。口服盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖营养软骨，配合活血化瘀药物如云南白药胶囊、龙血竭胶囊、仙灵骨葆胶囊之类的药物来促进水肿吸收消退；治疗期间病人卧床休息、限制膝关节活动、保暖，同时可以配合针灸、艾灸、红外线照射、中药外敷、中药熏洗等理疗措施。日常生活中，保持适当体重、注意补钙、注意保暖、避免膝部外伤、进行肌力的功能锻炼，增强关节稳定性，减少膝部疼痛的发生。
腕关节畸形的发病原因
腕关节畸形是指腕关节因先天发育、外伤、肿瘤、风湿性关节、关节退行性变等原因导致腕关节失去正常的结构。具体病因如下：1、先天性发育导致腕关节畸形发病率低。2、损伤：腕部骨折畸形愈合、桡骨或者尺骨骨折畸形愈合，腕部骨骺损伤、肌腱、韧带挛缩、严重烧伤等。3、尺桡骨远端的骨肿瘤。4、风湿性，类风湿性关节炎，随着疾病发展腕关节受到侵蚀，后期会出现腕关节畸形情况。5、腕关节退变骨性关节炎，在骨性关节炎的后期会引发明显的关节退变骨质增生引发腕关节畸形。腕关节畸形要就诊针对病因治疗，恢复部分腕关节功能。
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骨性关节炎如何治疗
骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面：第一，非药物治疗，主要包括保护关节，减少它的磨损和进一步的退化，比如尽量不去爬楼梯或者爬山，避免用手去洗衣服。第二，药物治疗，药物治疗分两部分，一部分是对症药物，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止疼和抗炎的目的；另一部分是改变病情的药物，这类药物对于关节有一定的保护作用，可以保护关节软骨，延缓疾病的进一步的进展，比如氨基葡萄糖、白介-1。第三，外科手术治疗，如果保守治疗无效，有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术，这个是外科手术的治疗。
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骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎吃的药主要有非甾类抗炎药、氨基葡萄糖类和白介素-1拮抗剂药。主要治疗方式包括：止疼和抗炎的药物，这类药物有口服的也有外用的药品，口服的药物主要叫非甾类抗炎药，这类的药物它可以达到止痛和抗炎的目的；这类药物外用的副作用会比较小。缓解病情的药物，口服的药物分两种，一种是氨基葡萄糖类的药物，还有一种是白介素-1拮抗剂的药物。关节内的局部的注射，尤其适用于大关节，比如膝关节、踝关节这些关节，如果是炎性的表现，可以注射激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用。
膝盖痛与跑步有关吗
膝盖痛很可能会和跑步有关系，对于很多平时缺乏锻炼的人突然间进行大强度的跑步会使得膝盖骨受到过大的压力而出现有酸痛感。另外如果跑步姿势不正确也可能会引起膝盖周围组织，比如半月板或者是韧带出现损伤而引起疼痛。
