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人工全膝关节手术

发布时间:2022-04-2971013次播放

视频内容:

手术原理
膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成,骨与骨相接触的部位被软骨覆盖,关节软骨能增加关节运动的灵活性,并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术,又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术,是在退行性关节炎、类风湿性关节炎创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛,关节运动障碍难以行走时,去除受损伤的关节表面结构,并替换为人工材料的一种手术方法。
由于手术技术和人工假体的发展,目前全膝关节置换术效果与过去相比,已经有了很大程度的进步,但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比,仍然存在一定差异,因此在下蹲或站起等活动时,仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节,扩展关节活动范围,使患者恢复行走等日常活动。请务必记住,本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。
手术过程
全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内,阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法,必要时可注射镇静催眠药,使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重,因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况,以及行椎管内麻醉风险较大,或不可进行椎管内麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单,准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面,去除引起疼痛的受损软骨和骨质,安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体,在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫,增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口,并包扎敷料后结束手术。
术后恢复
麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛,为缓解疼痛,可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵,患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动,大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗,通常在术后3天左右,可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周,在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。

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骨性关节炎如何保养
骨性关节炎是很常见的疾病之一,患者会受到的痛苦也非常大,一定要想办法减轻痛苦,骨性关节炎患者要多吃含硫食物,含组氨酸食物,活动的时候做好关节保护措施,还需要进行适度的物理按揉,不要长时间保持同一个姿势。
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膝关节内侧疼痛怎么回事
膝关节内侧疼痛不适,常见的原因有内侧副韧带损伤、膝关节骨性关节炎等。1、内侧副韧带损伤,膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力时,膝关节猛烈外翻,便会损伤内侧副韧带。当膝关节半屈时,小腿突然外展外旋,也会使内侧副韧带损伤,内侧副韧带损伤多见于运动创伤,如踢足球,滑雪,摔跤等项目。2、膝关节的内侧半月板损伤。3、胫骨平台骨折。4、膝关节内侧关节囊损伤。5、膝关节骨性关节炎主要症状是膝关节的疼痛,初期有轻微的钝痛,以后逐渐加剧,活动多时疼痛加剧休息后好转。部分患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻。6、膝关节周围肌肉损伤。7、膝关节内游离体。8、膝关节滑膜炎。膝关节内侧是由于股骨的内髁、胫骨平台、内侧副韧带、半月板以及关节囊所组成。任何一个组织或多个组织,出现问题都会出现膝关节内侧疼痛不适。
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骨性关节炎吃哪些药
骨性关节炎可以吃止疼抗炎的药物,还可以吃缓解病情的药物,情况严重可注射激素类药物治疗。一、止疼和抗炎的药物,这类药物有口服的也有外用的,口服的药物主要叫非甾类抗炎药,它可以达到止痛和抗炎目的,尤其是关节炎症比较明显,比如说关节有发热,有肿胀,并且做超声发现关节内有积液,有活动性炎症时它是更适用。二、缓解病情的药物,口服的药物分两种,一种是氨基葡萄糖类的药物,还有一种是白介素-1拮抗剂这类的药物,它们治疗可以延缓病情的进展,使骨关节炎的发展减慢,减少它的变形,推迟关节功能的残疾。三、关节内的局部的注射,尤其适用于大关节,比如说膝关节、踝关节这些关节,如果炎性的表现,可以注射这种激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用,如果关节是一个骨性的这种,干性关节炎,摩擦的为主,关节的研磨感非常明显,可以往关节腔内注射透明质酸,达到保护关节软骨和延缓他的关节磨损的作用。骨关节炎它是一种常见退行性的病变,有老化的表现,所以不可能从根本上来解决这个关节的问题,治疗是缓解症状和延缓疾病的进展。
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骨性关节炎吃什么药
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