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胃穿孔的症状特征是什么

发布时间:2020-03-1755256次收听

语音内容:

胃穿孔患者首先会感觉剧烈的腹痛,较严重,经常会无法忍受,有刀绞样、烧灼样,每个人的描述不同,但基本上均较为严重,疼到自身无法坚持的情况,且为持续疼痛,无法缓解,大约需持续5个小时以上,由于体内的消化液被腹腔的一些积液缓冲后浓度减轻,进而消化液刺激腹腔症状减轻,腹痛缓解,但并不完全消失。
胃穿孔较常见的病因是胃溃疡,胃黏膜层糜烂,逐渐向深部糜烂,烂到肌层,肌层再向深糜烂时,会穿破胃的外膜层,形成胃穿孔,胃内由于有大量的胃酸,还有摄入的一些食物,并不完全无菌,首先消化液、胃酸、胆汁,还有部分分泌的消化因子,都会从胃穿孔通道进入腹腔,从而引起腹腔内感染,出现化学性腹膜炎的表现,腹膜炎较常见的表现是压痛、反跳痛及肌紧张。
还有一个较严重的问题是胃癌,胃癌首先病灶是长在胃的最内层,随着时间推移,肿瘤不断生长,也会向胃壁的外部侵犯,当肿瘤将整个胃壁侵犯透后,肿瘤会破溃,在破溃状态中,部分胃壁会被穿破,所以较常见的问题,一个是胃溃疡穿孔,另一个是胃癌穿孔,还有其它几种原因,但胃溃疡和胃癌是引起胃穿孔的较常见疾病。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
胃穿孔严重吗
胃穿孔是一种严重的疾病,如果不积极的进行治疗,有可能会危及患者的生命安全。胃穿孔主要是指胃壁四层全部损伤穿透腹腔,这是一种急性疾病,症状会很明显,早期就会出现腹部的剧烈疼痛,严重者甚至还会引起休克、意识丧失等临床表现,针对这样的情况,一定要及时就医进行治疗,如果创口面积较小,腹腔内漏出的液体较少,可以通过禁食、下胃管减压保守治疗,一般情况下创口可以自行缓解或者恢复。但是如果是创口面积较大的患者,那么是需要进行急诊手术进行治疗的,甚至还需要进行胃大部切除手术。
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胃出血吐血会导致贫血吗
胃出血患者如果短时间内大量吐血或者经常反复出现吐血症状,可以导致人体内血液循环量减少出现贫血表现。上述病情所引发的贫血多属于缺铁性贫血。反复小量吐血导致的贫血,可以使得患者贫出现头晕、乏力、面色无华,口唇以及眼结膜发白等临床表现。如果在短时间内患者出现大量吐血症状,有可能会引发失血性休克,导致患者出现心慌、血压明显下降,甚至意识丧失等临床表现。建议查明引发胃出血的原发病类型后,按医嘱进行对因对症治疗。如果贫血情况并不明显,可以选择口服药物进行治疗,如果出现了失血性休克,必要时可能还需要通过输血进行治疗。
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胃出血晕厥是什么原因
胃出血发病期间,患者如果出现晕厥症状,首先考虑引起失血性休克的可能性较大。如果患者胃出血症状较为明显,会在短时间内使得人体的血液循环量下降,当脑组织细胞能量供给不足时,可以导致中枢神经功能紊乱引发晕厥症状。另外晕厥症状的出现,还需要考虑和患者本身体质虚弱或者存在某些原发病病情有关。毕竟胃出血后,机体各个系统都可能会出现能量供给不足情况。当患者晕厥后,首先要保证呼吸畅通,及时去医院就医或拨打120。期间可以通过刺激人中穴来促使患者清醒。如果医院检查属于失血性休克,多需要使用强心剂、血容量扩张剂、脑细胞营养剂等药物来进行治疗。
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怎样预防胃出血
对于胃出血的预防,需要积极按医嘱治疗原发疾病,另外要养成良好的生活饮食习惯。消化性溃疡、胃炎、胃癌以及肝硬化发病期间,可以导致患者出现胃出血症状,所以需要先根据疾病的性质按医嘱规律治疗,注意复查。存在上述疾病的患者,平时要养成良好的作息习惯,保持情绪稳定,注意保暖。在饮食方面尤其要避免吃一些刺激性较大以及质地偏硬的食物,以免导致胃黏膜或胃部血管损伤引发胃出血。建议患者在饮食方面可以适当的吃一些清淡、容易消化、质地偏软、温热的食物比较好。如果柏油样便等胃出血症状,需要及时去医院就诊医。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔反复的糜烂什么原因
胃穿孔反复的糜烂是涉及很多原因的,也是很正常的现象,其中就有胃部本身就出现了穿孔,那么也就说明胃部就是存在一定的病变机理了,特别是溃疡、糜烂等诸多的病变,还有就是胃穿孔治愈后还会出现糜烂,就是治愈不彻底造成的,进而就出现了所谓的反复。
急性胃穿孔的病因
急性胃穿孔涉及很多的原因,一般就是消化道溃疡引发的,还有就是平时不注意饮食形成的,而消化道溃疡就很严重,患者还有腹痛、腹胀现象,甚至还危及患者生命,患者应该早治疗,这样才利于肌体健康。
什么是空腹胃穿孔
空腹胃穿孔属于胃溃疡最常见而且是最严重的并发症之一,它往往会给人的身体带来持续剧烈的腹痛感,甚至可能会导致人的身体出现严重的休克状况,所以对于该疾病千万不可忽视,应该早日接受治疗。如果症状比较轻微的话可以考取保守疗法,但如果症状较为严重的话,则可以采用手术疗法。
胃破裂和胃穿孔的区别
胃破裂和胃穿孔这两种不良症状都是同属于发生在患者的胃部的情况,两者都有可能会诱发上腹部疼痛的出现,不过,胃破裂诱发的是绞痛,又或者是钝痛,而胃穿孔诱发的是刀割又或者是烧灼一样的痛。此外,胃穿孔会诱发呕吐,而胃破裂不会。
胃穿孔为什么经常胃疼
胃穿孔所诱发的比较典型的症状之一,就是会导致患者穿孔的部分出现疼痛的感觉,这就是患者会感觉到胃痛的原因所在了。对于胃穿孔这种严重的不良症状,一定要趁着病情尚不严重时及早治疗,此外还要注意一下自己的饮食习惯。
胃穿孔手术后多久恢复
得了胃穿孔之后并且做完手术,很多人要问,多久能够恢复正常饮食?通常要根据胃穿孔的手术方式来决定。胃穿孔的手术方式通常我们有胃穿孔的单纯修补以及胃部分切除,如果是单纯胃穿孔修补,通常在术后十天到半个月就可以恢复出院。如果是进行胃部分切除,一般在术后的三周到一个月的时间才可以康复出院,单纯的胃穿孔修补手术,一般术后4到5天就可以开始流质饮食,一般一周左右的时间可以进食半流质饮食,大约到了14天左右的时间,基本上可以进食正常的软食。当然,期间不要吃一些过于辛辣的,尤其饮酒、吸烟。对于胃穿孔手术,如果是做了胃部分切除,恢复的时间可能相对要长一些,一般要在术后一个周左右的时间排气,并且可能一般时候都留有胃管,并且胃管拔出之后才能开始进食流质饮食。到了十天到两个周的左右的时间才可以进食半流质饮食,基本上要在一个月左右的时间才可以过渡到正常的饮食,并且在进食正常饮食之后,可能要长时间的注意饮食要规律,并且要少食多餐,不能暴饮暴食,并且要避免烟酒、过于辛辣、冷硬的食物。
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