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由于淋菌最容易侵犯泌尿生殖器官柱状上皮和移行上皮形成的粘膜,因此多见于淋菌性尿道炎、前庭腺炎和肛门炎的复层鳞状上皮构成的阴道粘膜不易侵犯淋菌,因此淋菌阴道炎很少见。
女性淋病的临床表现主要有
(1)淋菌性尿道炎和尿道旁腺炎
性交后2~5天出现尿痛、尿急、尿灼热感等症状,尿道口红肿充血,压迫尿道旁腺,流出脓性分泌物。
(2)淋菌性前庭腺炎
前庭腺有明显的红、肿、热、痛等急性炎症反应,严重者可形成前庭腺脓肿。
(3)淋菌性宫颈内膜炎
宫颈管内膜是淋球菌最容易隐藏的地方,患者宫颈充血、浮肿、触痛,脓性白带增多。
(4)淋菌性骨盘炎
是指急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、骨盘脓肿、腹膜炎等一组疾病。许多急性输卵管炎患者没有症状,但月经周期延长,月经来潮时血量增加,月经后发生高热、寒颤、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等其他症状包括两下腹部疼痛、明显压迫疼痛、一侧重。妇科检查显示,尿道、尿道旁腺、前庭腺和宫颈部有脓性分泌物,两侧附件增厚,压痛。如果有输卵管卵巢脓肿,附件或子宫后穹顶触摸肿物,并感到疼痛和波动。输卵管脓肿破裂可引起腹膜炎,甚至中毒性休克。
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