这些准妈妈必须做羊水诊断

听闻羊水诊断能够防止许多 恐怖不良影响的产生，听闻羊水诊断能够协助大家尽快地发觉胎儿的缺点……那麼羊水诊断是每一位孕妈妈都需要做的吗？取羊水的情况下是否会伤到胎儿呢？

基本上从孕期的那一刻起，我也在焦虑情绪地等候着开展羊水诊断。当我们总算与老公一起立在医院门诊的过道上，我认为自身基本上要爆炸了-----不仅是由于以往一个小时内喝下的三大一杯水(便于超音波检测胎儿)，更由于紧张焦虑的神经系统。终究，医师就需要将一个长约3寸的细针插入子宫，进到抚养我胎儿的羊水中。

三十六岁的我，早已归属于大龄产妇，胎儿得了唐氏综合症等染色体异常病症的概率大大增加。权威专家觉得，难题造成的概率伴随着年纪的提高而提升，但其危险因素不断发展并没有一个确立的時间界线。大家的历经会有利于你推断你是不是合适开展羊水诊断。

我历经的诊断全过程

最先医师会对胎儿开展查验，以保证你孕期最少已达14周。研究发现，即便 羊水诊断只早晨两到三个礼拜，胎儿患畸型足或造成小产的概率都是会大大增加。为何初期开展诊断便会造成高些的危险因素呢？医师现阶段还没法彻底表述其缘故，有一种概率便是羊水的降低会造成胎儿脐带纠缠不清-----这时候的胎儿脐带还仅有一根线般大小-----进而严重危害到胎儿的血供。

做完超音波查验，你也就能够去卫生间了。随后返回诊断室里，你的全部腹腔都是会被涂上抗病菌的碘液。医师将扎针入你的孑宫，与此同时在超音波的正确引导下，小心地绕开胎儿。在刚进到时，会略微有一点痛疼，但是无须担忧，这不容易比取血疼到哪里去。取下约28克的羊水只需一分钟的時间，并且你的人体会立刻逐渐填补丧失的羊水。

注意休息

医师会提议你一直在接着的三天里多注意休息，防止很多的健身运动，及其运送吊物(有一些医师乃至会提议你防止夫妻生活。)假如发生下列一切病症，如流血、存水状液态排出或发高烧，请马上联络医师。这种全是孕期处在风险状况的征兆。

一切正常

羊水样版包括了胎儿肌肤及其别的人体器官的体细胞，在接纳检测以前会被放置试验室开展塑造。两个星期以后結果就出来。在大部分状况下，仅仅检测胎儿性染色体的情况。虽然羊水诊断在检测性染色体层面准确度基本上做到100%，可是它没法检测出相近畸型足或心脏疾病等的结构型病症。带上基因疾病如大家族黑蒙性傻子，襄肿性肝纤维化及其镰状血细胞等的夫妻务必接纳目的性更强的羊水诊断。

令人焦虑的两个星期过去，我等你来啦一个喜讯：我的羊水诊断一切正常，我满怀一个男孩。那时候早已是怀孕中期了。倘若大家获得的是噩耗，我和老公即将应对的就是一个痛楚的决策。这个时候决策终止怀孕的夫妻，相较这些在怀孕早期就采用人工流产的人而言，历经的将不只是一个更为繁杂的全过程，其精神实质上的痛楚也是无法言喻。

因而，愈来愈多的女士趋向于在怀孕第一周就可开展的羊水检测。权威专家们现阶段已经开展血夜检测的试验，希望有一天能够替代羊水检测那样具备危险因素的全过程，并给予初期的汇报。殊不知，抛开这种试验不谈，要最后确认宝宝的身心健康情况或是要细心等上悠长的9个月時间。

什么状况必须做羊水诊断？

羊水诊断主要是检测各种各样生孕有关病症，及其基因遗传病症，适用三十五岁之上，怀孕15～18周的孕妈妈。假如您有遗传疾病或染色体异常等大家族病历，或超音波扫描仪等检测出现异常，医师也会提议你开展羊水诊断。有一些孕妈妈尽管沒有之上提及的状况，为了更好地清除顾忌，也会规定开展羊水诊断。其耗费在400～3000元中间，依据所做检测新项目的是多少，额度各有不同。

1.测量胎儿质量指标的情况下

解决高危妊娠时，为减少围产儿的致死率，引产手术前必须掌握胎儿质量指标，融合胎盘功能测量，挑选孕妇分娩的有益机会。

2.先天性出现异常的临产前诊断

(1)性连锁加盟遗传疾病病毒携带者，在怀孕期间明确胎儿性別

对X连锁加盟隐性遗传病，如血友病甲、色肓、隐匿性肥大中型肌营养不良症症等家族史的胎儿，尽早明确胎儿性別，怀男胎应终止怀孕。

(2) 三十五岁之上的高龄产妇易产生胎儿染色体异常

关键指性染色体(性染色体及染色体)数量或构造出现异常。要和往常一样染色体异常有唐氏症(21-三体)；性染色体异常有先天子宫卵巢发育不良症(45,XO)等。

(3)前胎为唐氏症或有大家族病历者

从羊水体细胞获取胎儿DNA，对于某一遗传基因做立即或间接性剖析或检测。如诊断地中海贫血症、苯丙酮尿、渐行性肌营养不良症等。

(4)孕妈妈有常染色体异常、先天性新陈代谢阻碍、辅因子阻碍的家族史者其基本上发病原因是因为遗传密码产生基因突变而造成某类蛋白或酶的出现异常或缺点。遗传代谢病涉及到各新陈代谢系统软件，如脂代谢病、氢化可的松堆积病、氨基酸代谢病、糖分代谢病等。如羟基己糖酶A魅力不够，神经中枢系统软件有脂质化学物质堆积造成的黑蒙性大家族痴呆症病；因某类酶的缺点，不可以新陈代谢乳清蛋白而导致半乳糖血症等。

(5)前胎为神经管畸形或本次怀孕期间血清蛋白甲胎蛋白高(AFP)值显著高过一切正常怀孕者

羊水中甲胎蛋白高关键在胎儿卵黄囊、肝生成。羊水中AFP值在孕12～14周做到高峰期，之后慢慢降低，至足月时基本上测出不来。一般 一切正常怀孕8～24周时羊水AFP值为20～48?g/ml。开放式神经管缺陷脑部或脊神经露出，常比标准值高10倍。除此之外，胎死腹中、先天食道锁闭、十二指肠锁闭、脐膨出、先天肾病综合症、比较严重Rh血型不符合怀孕等AFP值也可上升。

3.疑似母亲与孩子血形不符合

查验羊水中血形化学物质及总胆红素有利于新生婴儿ABO溶血病的诊断、防止和医治。若诊为ABO血型不符合，应提升产前检测与娩出后新生婴儿的救治提前准备。

4.检测胎儿有没有羊水污染

孕妈妈有风疹病毒等感柒时，能测羊水中特异性人免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6上升，很有可能存有亚临床的羊水污染，可造成小产或早产儿。

做羊水诊断很有可能产生什么风险？

羊水全过程整体而言是安全性的，尽管存有造成孕妈损害、损害胎儿、胚胎及胎儿脐带、羊水漏水、小产或早产儿、羊水污染的危险因素，但其占比不超过1/200。

文/Maggie Na权威专家适用/刘雅卓大连医科高校附设四院