这时候考虑两方面：第一抽烟是一个不健康的生活习惯，烟草燃烧时会产生上千种有毒有害物质，所以抽烟的时候，特别是长期吸烟的可能没有感觉，但是第一次吸烟的人都会有不适的感觉，会有恶心想吐的，是抽烟本身可能会有对人体的刺激产生的这种生理反应。第二也要注意一些消化系统的有没有基础疾病，要警惕有没有胃肠系统的病变，在抽烟的时候会让显现出来。所以如果是第一次抽烟有恶心、想吐，是人体对这种有毒有害气体的一种本能排斥，如果是长期吸烟，还得除外一下是胃肠道的病变和吸烟出现了临时的关联。

不管是吸二手烟还是一手烟危害都是很大的，但是吸二手烟的人，一方面要接受吸烟燃烧之后产生的烟雾，还要接受一手烟人从肺里呼出来的烟雾，这里面可能还有一手烟里面的有害物质。所以说吸二手烟应该不比一手烟的危害要小，所以在平时是不建议抽烟的。而且长时间吸二手烟就有可能患肺癌或者是乳腺癌等相应的疾病。如果家里有孩子和老人，建议吸烟人在吸烟的时候尽量去外面抽烟，能不吸的时候尽量不要吸烟。如果身体出现不舒服的情况，要引起重视，及时结合自己的身体情况，到当地比较专业的医院的呼吸科进行系统检查，并积极地接受医生的治疗。

其实临床当中肺肉芽肿性疾病的和肿瘤是完全没有相通性的两种疾病。肺肉芽肿疾病常见于两种情况，一种情况是结核感染，也叫甘洛一样的肉芽肿，另外一种叫免疫系统疾病的肉芽肿性疾病，他的主要原因是因为免疫功能异常，引起了免疫系统疾病，像类风湿，韦格肉芽肿，或者是干燥综合症等这些疾病都叫免疫系统疾病。当他的治疗主要以用激素和像环磷酰胺、甲氨蝶呤啊这一类抗免疫系统疾病的药物来治疗。肿瘤虽然在肺部表现里面和肉芽肿性疾病有类似的地方。但是，还是要进行穿刺病理来检查，明确他有没有肿瘤的情况，如果在穿刺的组织当中没有找到肿瘤细胞，而是肉芽肿性的病理改变的话，完全可以除外是肿瘤的情况。

肺动脉高压是有可能出现咯血的。肺动脉高压是由于某些原因导致的肺动脉压力异常增高，引起肺动脉高压的原因有肺血管自身的病变，可继发于其他心肺类疾病。轻度的肺动脉高压的患者是不会出现咳血的，初期患者多会出现气短、疲惫、头晕、下肢水肿等症状。如果患者出现肺动脉畸形、破裂就会导致咳血。严重的肺动脉高压患者会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状，随病情发展出现呼吸困难、乏力、头晕、胸痛、胸闷、心悸等，更严重者还会出现晕厥、短暂性意识丧失等。

肺部隐球菌感染严重与否，需要结合患者的机体免疫力、临床表现、影像学检查等进行综合判断。一些老年患者通常伴有高血压，糖尿病，脑梗塞等疾病，机体本身抵抗力较弱。感染后通常出现高热、咳嗽、胸闷气喘、呼吸困难的症状，严重者还会出现呼吸衰竭，并且影像学检查发现肺部CT出现大片的病灶。这种情况下患者的感染情况比较严重，危及患者生命，需要在医生的指导下，进行系统规范的抗疫球菌治疗，并完善相关检查，进行对症治疗。如果患者本身抵抗力较强，症状可能没有那么严重。