糖尿病肾衰竭的临床表现有以下几点：一、糖尿病的表现，患者会有多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等症状。二、肾衰竭的表现，这时患者会有小便有泡沫、小便发红、少尿或无尿、双下肢浮肿。严重的可以出现全身浮肿、面色萎黄、唇甲色淡等症状。患者产生以上症状的原因，是由于肾功能出现衰竭。这时患者会有少尿或无尿的症状的出现，从而引起水钠潴留产生、双下肢浮肿等症状。如果患者肾功能出现损害，还会引起肾性贫血的出现，从而出现面色萎黄、唇甲色淡症状的出现。所以说如果患者有糖尿病、肾衰竭，这时应该给予积极的治疗。

急性肾衰竭的临床表现主要分为三个阶段：第一阶段，起始期：此时肾脏受到多种因素的影响，功能开始受到损伤，但未表现出来，后很快进入第二阶段。第二阶段，又称为少尿期，此时患者可有典型的少尿或者无尿症状，同时伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统损伤。第三阶段，又称为恢复期，此时肾脏功能开始逐步恢复，可产生多尿的状态，尿量可每日达到300~5000毫升，一般只需一到三周便可逐步恢复。急性肾衰竭是由于肾前性、肾性或肾后性的因素，导致肾脏功能急性衰退的疾病。一般的诊断标准是：尿量小于每小时0.5毫升每公斤。持续超过六个小时以上，或血肌酐在四十八小时之内上升0.3毫克每分升，或者是七天内血肌酐升高大于1.5倍。

肾衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型，是多种因素导致肾结构异常，最终导致肾功能衰竭问题。急性肾功能衰竭，又称为急性肾损伤，导致急性肾损伤原因肾前性肾性和肾后性。肾前性主要是肾灌注减少所致，可见大出血、严重腹泻、心力衰竭、使用呼吸机全身重度感染、肝硬化失代偿期、药物性因素等。肾灌注减少情况长时间不缓解，变成肾性。肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞缺血坏死，也是导致肾小管坏死原因。肾间质损伤是肾性又一原因，多见于药物感染、多系统疾病。肾性还可以见于肾小球肾炎疾病加重，肾后性主要是肾盂到尿道间梗阻原因造成，如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等。慢性肾衰病因包括糖尿病肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。不论是急性是慢性，只要是导致肾小球、肾小管、肾间质肾结构出现疾病时，不及时纠正，最终都会导致肾功能衰竭。

肾衰竭分急性和慢性两种。急性患者以快速出现少尿、无尿以及尿素氮和血肌酐升高为主，慢性患者除有急性患者症状外，还会有食欲减退、营养状况下降以及合并心力衰竭、血压异常等问题，严重者危及生命安全。急性肾衰竭表现为病情、肾功能急速进展，病人很快出现少尿或无尿，尿素氮和血肌酐很快升高，严重者合并心力衰竭、血压升高。性肾功能衰竭，临床分期表现各异，在CKD一到三期，仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等症状。CKD三期以上，上述症状加重。进入到CKD五期时，病情急转直下，出现全身器官受损，具体表现为尿量减少，二十四小时尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。营养状况下降，胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血，血压高血肿明显，出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、血钾升高、严重酸中毒，病情危重随时有生命危险。eGFR小于十可考虑肾脏替代治疗，肾病患者eGFR小于十五，同时伴有心衰、营养不良等合并症时，要考虑透析。

肾衰竭早期要查尿常规，如果尿常规里有问题，比如有蛋白尿、血尿，就要重视，注意原发病的防治。糖尿病是导致肾衰竭的第二大原因，痛风可以引起痛风肾，肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病；如果不管，最后导致肾脏不可逆的损伤，最后会导致终末期肾脏病，即尿毒症。老年人随着年龄的增长，肾脏也会发生退行性改变，老年人肾脏非常脆弱，包括感冒、用药，就会引起肾脏损伤；所以老年人在感冒、感染的时候，一定要查尿和肾功能，要做到定期去体检。如果体检有问题，要及时的干预；要重视生活方式的改变，重视不良习惯对肾脏造成伤害。肾脏不伤害，要保护，这样才能做到早期的防肾脏病。