减肥第一条就需要做到控制全天能量的摄入。这个能量的表示单位，有的是千卡，有的是千焦，其实他们表达的意思都是一样的，只不过是单位不一样。也就是说，这个千卡它的数值比较大一些，1千卡等于4.18千焦，这样我们折算一下就可以了。想减肥，我们要根据自己的状况，比如说你的体重基数大不大，你是胖还是稍微有点胖，还是想控制体重。如果说体重基数比较大，我们可以控制的能量摄入，相对来讲就砍掉的稍微多一些，但是要计算出来以合理的能量摄入。比较简单的一条，比如说成年男性和成年女性，男性每天摄2250千卡热量，女性每天摄入1800千卡能量。如果说你每天还有大量的运动，你还在减肥，我建议你，找一个营养师给你设计一下，你每天应该吃哪些食物，你的能量怎么来计算。就是用身高减去105，比如说175cm的人，减105就是70，70kg就是你的标准体重。如果说你是一个男性，办公室工作人员，没有什么太多的运动，你是一个轻体力劳动者，每公斤体重每天需要30千卡的能量，那就是70kg乘以30千卡，它就是2100千卡的能量。2100千卡的能量的情况下，每天减少300到500千卡的能量，也就是半顿饭的能量，或者是一顿早餐的能量。这样的话，你可以在一个月之内轻松减掉一到一点五公斤。当然减掉一顿早餐的能量，不是说让你减掉一顿早餐，而是早餐的油条、油饼，你把它换成全麦馒头，或者是换成蒸的玉米棒子、蒸的山药。油炸食物，比如你爱吃锅包肉，你就把它改成肉片儿炒芹菜就行了。如果说爱吃鱼，你就别吃糖醋鱼、松鼠鱼、菊花鱼，你吃清蒸鱼，能量就会大大的减少了。对于一个女性来说，我们最关键的是，你要注意不要吃甜食。因为甜食里面不仅有糖，很多甜食里面还含有大量的脂肪，比如说冰激凌，比如说奶油蛋糕，这样的食物特别容易让你长胖，而且特别容易让你成瘾。所以我们要管住嘴迈开腿，适当增加运动。

肥胖症症状是外型显得矮胖、身体圆，脸部多肉，双下巴，粗短脖，大肚，胸圆等。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面，脐孔深凹。肥胖者严重下腹部两侧多肉、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。肥胖症是患者平时饮食摄入的热量高于消耗，造成体内脂肪的过多堆积，出现体重超标、体态肥胖等症状。一般把测量的实际体重超过标准体重的20%以上称做肥胖。肥胖患者与心脑血管疾病、高血压、糖尿病等都有一定关系的，临床表现为如患者如果出现糖尿病的情况，出现血糖升高。如果有血脂的异常，患者可以出现血脂异常，一般以胆固醇和低密度脂蛋白升高为主。在心血管系统，患者可以出现高血压、冠心病的风险都会增高。饮食过多患者胆结石、胰腺炎的发生率也很高。

单纯性肥胖指的是热量摄入多于热量消耗，造成脂肪堆积，形成肥胖的物质基础，由于当代人饮食习惯和饮食结构的不合理性，摄入的糖和甘油三酯远超过人体需要。进食热量超过消耗时，除以肝、肌糖原的形式储藏外，几乎完全转化为脂肪，储藏于体内，其中脂肪为人体热能的主要贮藏形式之一。摄入的食物中如果包含大量中性脂肪、糖类，则脂肪合成速度加快，活动过少的情况，停止减轻体力劳动体育锻炼、或疾病恢复期卧床休息肥胖，这些都是造成肥胖的外在因素。单纯性肥胖占肥胖者的95%以上，肥胖也会造成不良心理影响，同时心理因素也是造成肥胖的原因，人们应该正确对待肥胖，改善饮食结构，适量饮食，低脂低热量饮食会更加有益身心健康。

老年人肥胖症应注意糖尿病、高脂血症、心血管疾病、高血压等。对于老年人，应特别注意并发症。老年人的体重损失也是饮食治疗，控制总热量，甜点少，油炸食品少，食物嚼劲等。运动疗法还可以减肥，锻炼各不相同，大多是渐进的，散步，游泳，骑自行车，做家务可以有利于减肥。饮食和运动后，如果效果不好或仍然无效，可以使用一些药物，如奥利司他。饮食治疗是比较关键的控制总热量，不吃甜食，不吃油炸食物，老年肥胖病的治疗目标是减轻多余的体重。控制体重的策略包括改变膳食，增加体力活动，改善生活习惯和观念。治疗上强调以行为、饮食治疗为主的综合治疗，使患者自觉地长期坚持，且不应依赖药物，以避免发生副作用。

肥胖症的手术方式包括：Roux-en—Y胃旁路术、袖状胃切除术、腹腔镜可调节胃绑带术、胆胰分流并十二指肠转位术。一、Roux-en—Y胃旁路术：手术首先将胃部分为上下两个部分，上部分为