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腰椎微创手术的缺点是什么

发布时间:2022-08-0215297次收听

语音内容:

腰椎微创手术的缺点主要包括神经血管的损伤和手术不彻底两方面。
1.神经血管损伤:腰椎内具有丰富的神经血管,相对于开放手术来说,微创手术的视野相对较窄、无法直视,且操作难度更高,因此更容易导致相关的神经血管的损伤。
2.手术不彻底:腰椎微创手术常用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病。由于视野较窄、操作较难,可能会导致相应椎间盘组织摘除不全、无法彻底松解受压的脊髓和神经根等,导致病人术后腰痛等症状缓解不明显。
腰椎微创手术具有不易感染、恢复快、切口小等优点,在临床上应用越来越广泛,但也有相应的缺点,建议患者在医生指导下选择合适的手术方式。

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现在社会上和教科书上,还有西医大夫讲的就是“燕飞”。但是要放到飞这个字上面,不要放到固定。有的病人“燕飞”飞到上面不动了,要千万注意尽量不要做这种动作,要飞就是一下一下飞可以,但是不能飞着不动,那是不行的。因为腰椎间盘,只要增加腰部的肌肉力量,就让腰部两边肌肉力量平衡,椎间盘突出就可以治好。但是平时锻炼身体,增加肌肉的力量是一下一下,不会是一下不动的,不是锻炼肌肉的力量,是一种强直。尤其是老人,如果做不动的“燕飞”就会加重,这是在临床中试验过很多次,经过实践得来的。建议大家做这个动作的时候,重点在飞,不是重点在不动,这是第一条。第二条提倡大家最常见的锻炼方法就是后抬大腿动作,后抬大腿就是大腿向后翘那个动作,每天做,腰椎间盘突出症状会达到很好的改善。还有就是倒走,倒走也是很好的动作。除这几个动作之外,还要进行全身的锻炼,全身的肌肉力量增强了,逐步的肌肉力量肯定也会增强。老年同志除了锻炼身体之外,适当的晒太阳和补钙,也很必要。因为如果钙流失过多,逐步的肌肉会很容易抽筋,只要腰部的小肌肉抽筋,腰椎间盘突出的症状就会立即出现。因此请大家一定要注意这个问题。
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腰椎间盘术后多久可以下地行走
腰椎间盘手术后2-3天下地活动,六周左右可恢复上班。通常情况下,腰椎间盘手术之后2到3天就可下地活动。做椎间孔镜等微创手术,可能做完手术第二天就可下地,术后不需要卧床时间太长,两三天下地之后要慢慢活动,不是绝对卧床。有些病人认为“伤筋动骨一百天”,做完手术之后在床上躺一百天才下地,这种观念是错误的。患者做完手术之后早期下地活动,有助于恢复,通常做完手术之后六个星期可恢复上班。个人情况不同,恢复时间也不同。通常年轻人恢复快,老年人恢复要慢些。手术并不可怕,现在手术之后恢复时间也比较快。
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腰椎间盘突出手术危险吗
腰椎间盘突出对于中青年来说,手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人,老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好,心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大,所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身,风险在于患者本身的身体状态,如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。另外,手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险,腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰椎间盘突出该怎么自我治疗
腰椎间盘突出可以通过卧床休息,卧床休息时间必须长,平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的,日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐,坐的时候一定要坐直,进行腰背肌功能锻炼等方式自治疗。髓核水分含有含水量,一般在年轻人百分之七十到八十;年龄大了之后,也有百分之六十、七十含水量,所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力,等水分出来,突出来的髓核脱水,脱水了之后固缩,之后变小,对硬膜对神经的刺激就小了,所有症状就缓解了,所以说需要很长的时间,卧床时间短了都不行,一般2到3周只能缓解症状,实际对真正椎间盘治疗来说,应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。长期伏案工作的人一定要坐好,椅子非常关键,椅子后背要有生理前凸,倚在后边时间久了,腰因为在生理状态下不会劳累,不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤,这样对椎间盘是一个非常好的保护。用肌肉来保护腰椎,而不是说用支具去保护腰椎,用支具保护肌肉最后会萎缩。
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