心肌缺血有哪些危害
发布时间:2020-03-1948958次收听
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心肌缺血在临床中主要的危害是,会引起病人出现比较典型的症状。例如,常说的心绞痛就是心肌缺血最常见的临床表现,它往往是在有一个明确的诱因,比如情绪激动、过度劳累,在这些前提以及正在发生的情况下,病人出现胸闷甚至是胸疼,典型的心肌缺血往往持续十五分钟到三十分钟,病人在休息的情况下可以使症状得到迅速的缓解。一旦出现这样典型的心肌缺血的症状,应该提醒病人积极的就诊,明确自己发生心脏疾病的性质和程度,采取正确的治疗方式。
如果出现长期、慢性的心肌缺血会造成心脏的重构,也就是心脏扩大、心力衰竭,引发病人出现更为严重的临床表现,比如呼吸困难、胸闷、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等等。因此有心肌缺血的症状,应该积极就诊,不要长期拖延引发临床更严重的愈后。
如果出现长期、慢性的心肌缺血会造成心脏的重构,也就是心脏扩大、心力衰竭,引发病人出现更为严重的临床表现,比如呼吸困难、胸闷、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等等。因此有心肌缺血的症状,应该积极就诊,不要长期拖延引发临床更严重的愈后。
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胸闷、气短与心肌缺血, 45岁心肌缺血患者的康复过程
一位45岁的男子由于发生胸闷、气短症状一个月来到我院就诊,经过心电图检查,我发现患者是心肌缺血,因此我以静脉注射和口服两种方式给予了患者药物治疗。一周之后,患者不适症状缓解,我对他嘱咐了一些注意事项,便准予出院。
左边腮帮子疼提示什么病造成的
左侧的腮帮子疼引起的病因有以下几种:第一,因为左侧的咀嚼肌因为痉挛、负荷过重或左侧的颞下颌关节紊乱引起的疼痛。如果患者平时就有咀嚼肌的痉挛、颞下颌关节的紊乱,使得关节和咀嚼肌疼痛,疼痛放散到左侧的腮腺部,就会出现左侧腮帮子疼症状。第二,左侧腮腺炎引起局部的疼痛。如果是病毒性腮腺炎,一般需要进行积极抗病毒治疗,如果是腮腺导管结石引起的阻塞性的腮腺炎需要进行抗炎治疗,需要通过手术方法取出结石或切除腮腺。第三,颌面部间隙感染也可能引起左侧腮帮子的疼痛,比如后磨牙根尖部炎症、冠周的炎症,出现了脓肿没有得到及时地治疗,这种炎症可以扩散到颌面部的组织间隙,像咬肌间隙、颊间隙,患者会出现腮帮子明显的肿胀、疼痛。第四,左侧颌面部的肿瘤炎症也可以引起腮帮子疼痛,比如智齿冠周炎急性发作,会引起腮帮子疼痛,因为智齿部分萌出,智齿的牙冠有部分的牙龈覆盖在龈瓣和牙冠之间,有食物残渣和细菌的滋生,在身体抵抗力下降的时候,会出现智齿冠周炎急性发作的症状,这个时候典型的症状之一就是左侧面部的疼痛。如果智齿冠周炎的情况发展迅速,就引起颌面部的间隙感染,也会导致左侧面部腮部的肿胀、疼痛。所以,建议患者到医院做详细的检查,明确肿胀、疼痛的具体病因以后,进行针对性治疗。
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怎样确诊心肌缺血
心肌缺血可通过临床症状,心电图甚至冠脉造影确诊。轻度心肌缺血可通过心电图检查确诊,严重程度可通过冠状动脉造影检查确诊,如果有心肌缺血,多数会有活动后心慌气短、心悸、心前区不适,休息后好转,要对患者做一个近期检测,做一个心电图,如果发现有明显心肌缺血症状,需进一步检查,对于一些有胸闷、胸疼等潜在心肌缺血症状患者,可进行冠状动脉造影检查或冠脉CT、运动平板实验等这些检查,主要还是依靠心电图、心肌酶谱,基本是通过肌钙蛋白,最终目的是让心肌缺血得到及时诊断尽快治疗。
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ckmb是什么意思
CKMB是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一。主要包括三种同工酶,一种是CKMB,主要是含在心肌里面;另外还有一个CKBB,主要是分布在脑;还有一个CKMM,主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高,要评估是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。CKMB的升高也可以见于心肌炎、心包炎。另外心外的组织也可以出现CKMB的升高。所以CKMB的升高是心肌梗死损伤的生化标志物。
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心口窝堵是什么原因导致
心窝发堵,在运动的情况下,像追公交车、上楼、提重东西、饱餐过后出现心口窝堵,伴有闷疼或压榨样疼痛,要高度怀疑是心肌缺血发作,是心绞疼。如果同时伴随有咽喉部发紧,向左肩、左臂放射性疼痛,含硝酸甘油可以迅速的缓解,这种情况提示是心肌缺血。有时候吃完饭出现上腹部的胀,心口窝堵的感觉,吃少一点或打嗝,就缓解了,这种情况要怀疑是不是有消化道的疾病,根据具体的情况,做进一步的检查来明确诊断。
心电图可以检测心肌缺血吗
心电图一般来说并不能非常确切的诊断出心肌缺血。心电图上确实有一些心肌缺血样的改变比如说一些sct的变化,比如x的压低或者是t波的低频或者是倒置。在这种情况下,在以往的这种心电图诊断当中,可能会把它诊断为心肌缺血。但是在临床上也可以看到,有一部分的病人,即使有这种驱血药的心电图改变。但是如果做进一步的一些评估,比如说心肌核素的检查,或者是冠状动脉增强ct或者是冠脉造影。有可能是完全正常的。这种情况下的话,都往往认为只是一些非特异的改变。因此来说,如果想评估患者是否存在心肌缺血,就应该做更进一步的检查。比如说至少应该做一个运动平板,看看它有没有一个运动过程当中这种缺水量的动态变化或者是心肌核素,或者是说冠脉的增强ct,最好的金标准是做冠脉造影。
心肌缺血会引起下肢浮肿吗
心肌缺血食疗吃什么好
心肌缺血在食疗方面首先强调的是饮食结构要均衡。首先我们会强调这个金字塔式的饮食。比如说在塔顶我们可以适当的增加这个膳食纤维、粗粮、蔬菜水果的比例,减少脂类食物的摄取。脂类食品就是这个塔尖,比如说这个炒菜的油、油炸的食品、火锅、川菜、奶酪等含脂量比较高的这些食品的摄入或者是比例。中间就是蛋白质和奶制品,也要一定的摄入。另外也要看冠心病有心脏缺血这部分患者他的合并的危险因素的情况。如果是他有高血压就要强调低盐饮食,如果有糖尿病要强调低糖饮食,如果是他有高尿酸血症、痛风等就要强调低嘌呤饮食。在心肌缺血方面并没有强调为了改善缺血而要多吃哪些食品,它实际上就是一种均衡。另外我们也不能靠吃什么东西来改善这个心肌缺血,心肌缺血的管理是一个多方位的管理,除了要饮食还要加强运动,讲究生活方式的一个规律或者是健康。同时还要进行长期的药物治疗,门诊和复诊等等。
心脏彩超能查出心肌缺血吗
一般心脏彩超不能查出心肌缺血,心脏彩超是心脏可常用的检查,它的主要检查,可以看到这个心脏的一个结构,可以看到房室大小是否是在正常范围之内。第二个是可以看到瓣膜的情况,有没有瓣膜的狭窄、畸形,钙化,有没有瓣膜的反流。再一个就是看到房室腔内有没有一些异常的占位,比如说血栓或是粘液瘤等。第四个方面,它可以评估心脏的收缩和舒张的功能。那在这里面它并不能直接看到心肌的缺血,那有可能在一部分的缺血严重的患者当中会看到石壁运动的异常,比如说有减弱,那往往这部分的情况可以发生在一些陈旧心梗或急性患急性心梗的患者。对于通常情况下心脏彩超是不能明确地指出他是否有心肌缺血的。那我们来评估心肌缺血是会通过一些其他的检查,比如说冠状动脉的增强ct、心肌核素、运动平板等等。
心肌缺血诊断的分析
科学的诊断心肌缺血对于我们来说是有很大的帮助的。通过这些诊断方式,我们可以知道自己是不是患上了心肌缺血。现在很多人就是没有及早的发现这种疾病,而饱受痛苦。那么下面我们来看看心肌缺血的检查方法吧!
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心肌缺血能治好吗
心肌缺血的治疗有应用降低心肌耗氧的药物,如降低心率,降低血压的药物。积极的治疗原发病,控制与心肌缺血相关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病等等。应用改善预后的药物治疗。比如抗血小板的药物阿司匹林,他汀类,β受体阻滞剂。如果患者经过药物治疗仍有频繁的心肌缺血发作,或大面积心肌缺血客观存在的依据,根据患者血管病变的情况或年龄,进行血管血运重建,包括PTCA的手术或CABG术。
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心肌缺血的危害及治疗
心肌缺血容易造成心力衰竭、心功能不全等危害,目前治疗主要有药物治疗、内科介入治疗和外科搭桥治疗。心肌缺血是冠心病的一个重要的表现,最主要的危害就是会导致心肌由于缺血不能够正常工作,而心肌细胞主要的作用就是产生收缩和舒张的功能,对于维持心脏泵的功能是非常重要的。如果心肌缺血严重之后,长期处于缺血的心肌就有可能发生结构上的变化,出现心力衰竭、心功能不全。病人生活质量会严重下降,会发生喘憋,不能平卧,或者轻度活动即出现劳累感,所以要及早发现、及早治疗。
心肌缺血是冠心病吗
导致心肌缺血的原因包括器质性心脏病,心脏微血管病变,植物神经紊乱,电解质紊乱,精神压力太大等,引起心肌缺血的原因很多,所以心肌缺血不能完全和冠心病划等号,一旦出现了心肌缺血,就要及时查明病因,再对症治疗。一般有家族史的人,40岁以上的人,三高病人,经常有不良情绪的人容易出现心肌缺血。
心肌缺血吃什么食物
患有心肌缺血的人,平时可以适当的吃一些山楂,它能够起到扩张血管,防止疾病发作的效果。另外猕猴桃以及苹果,也是非常适合心肌缺血患者吃的,能够增强机体的抗氧化能力。平时多吃香蕉,西红柿,玉米等,也可以有效防治动脉粥样硬化。
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