溃疡性结肠炎怎么预防
发布时间:2020-03-1860708次收听
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溃疡性结肠炎预防要避免生冷辛辣食物的刺激,避免烟酒的刺激,避免一次性摄入大量的动物蛋白。
溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的肠道的特殊疾病,严格意义上,没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎,但是在得了溃疡性结肠炎之后还是有一些方法,能够让溃疡性结肠炎得到控制,或者是避免溃疡性结肠炎复发。得了溃疡性结肠炎之后,需要树立观念,是和高血压一样的慢性的疾病,是需要长期的治疗的,第一次治疗可能至少是2-3年及以上,即便是中间需要停药,或者是需要减量。
需要在医生的指导之下慢慢的减药,是否停药,不适当的自己停药或者是减药,非常容易引起症状的复发,或者是疾病的反跳,生活饮食上也有一些需要注意的地方,可以防止这个疾病的话说加重或者是反跳,在疾病的急性发作期,要尽量的进食好消化的流食或者是半流食,比如说烂面条、米粥水,而不着急立刻恢复饮食,补充营养。
溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的肠道的特殊疾病,严格意义上,没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎,但是在得了溃疡性结肠炎之后还是有一些方法,能够让溃疡性结肠炎得到控制,或者是避免溃疡性结肠炎复发。得了溃疡性结肠炎之后,需要树立观念,是和高血压一样的慢性的疾病,是需要长期的治疗的,第一次治疗可能至少是2-3年及以上,即便是中间需要停药,或者是需要减量。
需要在医生的指导之下慢慢的减药,是否停药,不适当的自己停药或者是减药,非常容易引起症状的复发,或者是疾病的反跳,生活饮食上也有一些需要注意的地方,可以防止这个疾病的话说加重或者是反跳,在疾病的急性发作期,要尽量的进食好消化的流食或者是半流食,比如说烂面条、米粥水,而不着急立刻恢复饮食,补充营养。
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溃疡性结肠炎怎样预防
溃疡性结肠炎,作为一种免疫系统相关性疾病是很难做到预防的。他主要引起这个疾病的一些病因,目前并没有研究得非常清楚,考虑和这种,平时的一个饮食的习惯,以及他个人的体质和这个遗传的倾向,还有的肠道的菌群失调和肠功能的一些方面的问题而引发的一类疾病。特别是这个自身的一个免疫调节紊乱,出现了问题,也是引发这个溃疡性结肠炎很重要的一个原因。当的家族当中有亲戚出现了这个溃疡性结肠炎的一个情况,需要关注到自己是否有出现一些症状,包括这种腹痛,腹泻和黏液脓血便,那就要警惕有没有出现溃疡性结肠炎这样的一个病症诊断的方法的话,需要结合的大便的一个化验,另外需要结合血液相关的一些检查,另外最重要的就是要完善一个结肠镜的检查,去看看有没有肠粘膜一些改变,去诊断的溃疡性结肠炎的发生,但是他是很难做到预防的。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,都属于免疫系统疾病,但在症状和一些表现上有区别,克罗恩病在全消化道,包括从口腔到食管,12指肠,小肠,再到结肠,每个部位都有可能发生病变,而溃疡性结肠炎,发病部位以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面,克罗恩病以腹泻,腹痛为主,溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,还有黏液脓血便,在结肠镜下,溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主,而且伴有肠形狭窄。
溃疡性结肠炎能自愈吗
我们要说溃疡性结肠炎是否可以自己愈合,首先我们了解一下,溃疡性结肠炎它的定义以及它的病因学,那溃疡性结肠炎是特殊类型的,主要是累及于结肠,以及直肠的这么肠道的病变,损伤的部位主要是位于黏膜以及黏膜下层,然后它的发病机制,主要是以患者的感染,以及自身免疫相关的情况,患者的主要症状就是腹泻、大便次数增多,严重可能还会合并有便血、脓血便、消瘦、贫血以及动态红细胞数沉降率升高的情况,所以这个病因学角度来说。由于它的病因学不是特别的明确,可能和感染或者是自身免疫相关的,因此,如果是患者诊断了溃疡性结肠炎,患者没有给规范的正规的治疗,那一般来说,溃疡性结肠炎是不会自己愈合的,往往有的病人在给了正规的规范治疗的效果之后,大部分患者的症状可以得到缓解,还有一小部分患者的症状不能够得到缓解,这个时候往往就需要给患者做升阶梯的治疗,那除了使用我们柳氮磺胺吡啶效果不好之外,那我们考虑,是否需要使用糖皮质激素是否是需要给患者的细胞抑制剂的治疗。
溃疡性结肠炎怎么用药
溃疡性结肠炎要根据患者的症状,包括腹泻、大便次数增多,是否合并有贫血,是否合并有动态红细胞升高,是否合并有消瘦,分为轻中重三型来进行对症用药。轻型的治疗相对比较简单,是以柳氮磺胺吡啶,比如美沙拉嗪这类药物为基础的内科的综合治疗。如果是在急性感染期,可能还得需要给抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,如果是中到重度的溃疡性结肠炎,可能就是说除了刚才说的以上那些(治疗)之外,那可能还得需要给予激素的治疗,激素口服的有醋酸泼尼松龙,输液的用甲强龙。重症的治疗需要给细胞免疫抑制剂,如别嘌呤醇这类药物为基础,但如果再给糖皮质激素,或者是细胞抑制的药。一定要排除一些其他的一些疾病,比如结核,糖尿病,其他的严重感染的疾病,才能够给予患者糖皮质激素,再或者给细胞免疫治疗,有一些比较特殊的一些情况,那如果是在患者给予这个内科治疗效果不好的情况之下,它会出现出血、癌变甚至穿孔,可能就得需要外科治疗。
溃疡性结肠炎危害
溃疡性结肠炎,他是感染或者是自身免疫相关的疾病的基础,所以他的肠道损伤的表现,有以下这些,一个是腹泻,然后会有腹痛,大便次数增多,便血、脓血便、发热,动态红细胞沉降率升高以及贫血等等,患者的话,肠外的表现可能会出现视力下降,巩膜炎、肝功能损伤,原发性胆汁性肝硬化、皮炎,然后还有关节痛等等,总的来说的话,这些症状可轻可重,轻的话就是单纯的就是大便次数,每天3-4次,而重的话,患者可能会出现大便次数达到10余次,甚至说,会出现20余次大便,这个时候往往患者还会合并有便血、脓血便,时间长的话,难免患者会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。甚至还会出现贫血的一些情况,这个是肠内的表现,而肠外的一些表现,如果时间过长的话,患者的话可能会出现视力下降,去眼科会诊就可能会出现巩膜炎的情况,反应在肝脏,会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高的情况。严重的话我们甚至说可以给患者诊断,原发性的胆汁性的肝硬化,而反应的皮肤和关节的话,他除了患者出现那种皮疹之外的话,可能还会出现轻微的关节炎,滑膜炎这些肠外的损伤。
溃疡性结肠炎肠镜表现
当然身体发作溃疡性结肠炎时去做肠镜,往往会发现自己体内存在着异常的症状,表现通常会分布在人的乙状结肠以及直肠的位置,而且能够明显发现人的肠黏膜会存在着溃疡的现象。之后随着病情的加重,甚至会出现糜烂以及出血的状况。少部分人会存在着穿孔的迹象。
溃疡性结肠炎应该如何用药
溃疡性结肠炎在生活中影响非常大,当发现患有这种疾病会导致病人出现腹痛、腹泻、便血等危险。因此当发现患有这种疾病时一定要及时采取药物治疗,如西药米替丁、氧氟沙星、奥沙拉秦钠胶囊等,同时还可以利用中药治疗。
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溃疡性结肠炎是如何确诊的
溃疡性结肠炎是排除性的诊断,不是单纯的凭某指标或某形态学定的,是通过结合症状学和内镜学诊断的。如果出现了腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血这些症状,做结肠镜发现有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤,呈地图样改变,需要高度的怀疑溃疡性的结肠炎,往往需要在病变部位取5片或更多组织做病理学检查,如果除外急性感染,如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌、特殊的结核杆菌还有肠癌基础之上,才能够考虑溃疡性结肠炎。还可试验性的治疗,如服用柳氮磺胺吡啶为基础的药物,3到6个月后再进行结肠镜检查,如果症状缓解,黏膜得到比较好的愈合,考虑溃疡性结肠炎的可能,但如果治疗效果不好,就得考虑是不是诊断有问题或药物治疗不敏感。
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溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎如果是患者第一次发作可能需要收入院进行系统的检查和治疗,主要的根据患者的腹泻、大便次数增多、便血、脓血便的情况以及是否合并消瘦、体重下降、动态红细胞沉降率升高、贫血等指标评价,分为轻、中、重三型,重型患者在入院初期需禁食、进行综合的营养支持治疗,考虑有感染需抗生素治疗。轻症需要以柳氮磺胺吡啶为基础药物治疗,如果效果不好,可能给予激素的冲击治疗,如口服醋酸泼尼松,注射甲强龙。如果激素效果不好有可能需自身免疫药物,另外如果出现合并症,如中毒性的巨结肠、大出血、穿孔、癌变可能需要外科的手术治疗。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
轻型患者首选药物是以柳氮磺胺吡啶类为代表的,如美沙拉嗪、艾迪莎,合并肠道感染需要给肠道抗生素口服或输液治疗,中型需要给糖皮质激素,如口服醋酸泼尼松龙或输液甲强龙,重症需要细胞免疫治疗,常用的是别嘌呤醇为代表。在给患者激素治疗或免疫治疗前需要排除许多的疾病,如肝炎、糖尿病、结核、肿瘤、肾移植术后这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并就不太适合于糖皮质激素或细胞免疫治疗。溃疡性结肠炎根据症状分为轻中重三大类,主要症状包括腹泻的次数、是否合并发烧、贫血、动态红细胞沉降率等指标分为轻中重三大类。
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什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是比较特殊的、慢性的、非特异性的炎症,病变主要是累及于直肠和乙状结肠,有可能会累及升结肠、横结肠、降结肠等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多,严重的有血便、脓血便,甚至贫血、血沉降低、消瘦等相关症状。有的溃疡性结肠炎会伴随结肠外的症状,如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等,病因学主要是以感染以及自身免疫相关,由于溃疡性结肠炎不是急性感染性炎症,如果有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多,建议患者及时医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步明确诊断或者排除诊断。
溃疡性结肠炎能不能治愈
溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,是患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后,没有注意饮食有可能会复发。溃疡性结肠炎一旦诊断了,在急性期就要控制住,等症状缓解之后,千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变,是指症状如果一旦出现了,比如浓血便,做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜,会发现病情复发,没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,比如得溃疡性结肠炎有两到三年,曾经复发过,那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人,第一次得需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,并不是和正常人一模一样了。因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道,所以不能很好的控制住真正的病因,一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张,有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,保持一个很好的状态。
走出溃疡性结肠炎诊断的误区
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下:
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