溃疡性结肠炎能不能治愈
发布时间:2019-01-2459337次收听
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溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,是患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。
溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后,没有注意饮食有可能会复发。溃疡性结肠炎一旦诊断了,在急性期就要控制住,等症状缓解之后,千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变,是指症状如果一旦出现了,比如浓血便,做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜,会发现病情复发,没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,比如得溃疡性结肠炎有两到三年,曾经复发过,那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人,第一次得需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,并不是和正常人一模一样了。
因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道,所以不能很好的控制住真正的病因,一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张,有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,保持一个很好的状态。
溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后,没有注意饮食有可能会复发。溃疡性结肠炎一旦诊断了,在急性期就要控制住,等症状缓解之后,千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变,是指症状如果一旦出现了,比如浓血便,做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜,会发现病情复发,没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,比如得溃疡性结肠炎有两到三年,曾经复发过,那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人,第一次得需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,并不是和正常人一模一样了。
因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道,所以不能很好的控制住真正的病因,一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张,有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,保持一个很好的状态。
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溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,主要的原因在两方面,一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者,是否出现了一个早期癌变的一个问题,另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况,来去指导的后期的一个用药计划,此外的话对于这个时间年限上面的话,不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的,对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎,没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便,排便的次数的增加,或者排便当中血量的增加,那可能需要在近期就要复查结肠镜。如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
溃疡性结肠炎怎样才会癌变
溃疡性结肠炎灌肠好不好
溃疡性结肠炎其中的灌肠治疗是其中的一个局部治疗的方法,但是他一般仅适用于在直肠或乙状结肠有病灶的这样的溃疡性结肠炎的类型,如果是这种全结肠型的一个结肠炎,如果也有这种直肠或乙状结肠的这样的一个病变的话,也是可以应用这个,联合口服用药以及局部的灌肠用药来进行一个治疗。灌肠的方法,选择的一般是这种美沙拉嗪的灌肠液,或者是一些中药或者是激素这样的一个结合的治疗,来进行这个灌肠,通过一个灌肠的一个管子,然后伸到肛门里面,来进行一个把药物注射到直肠里面,来达到一个局部治疗的一个目的。对于单纯的这种直肠或乙状结肠型的这样的一个溃疡性结肠炎的患者,对于这种局部病变的一个灌肠治疗,其实治疗效果是非常好的,如果是有这样的一个情况,可以选择单纯的一个局部的灌肠治疗,都是可以达到治疗的目的的。
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溃疡性结肠炎的好发部位
溃疡性结肠炎的好发部位,主要在结肠,我们的结肠主要分为以下几段,从右下腹开始的回盲部,再到升结肠,横结肠结肠的皮区,然后再到降结肠和乙状结肠,还有我们的直肠。溃疡性结肠炎一般是倒灌性的,这样的发病方式就是从直肠和乙状结肠,再往上蔓延到降结肠,再到横结肠,甚至到升结肠,最后到回盲部,可能会有整个全结肠的累积,就称为全结肠型。直肠和乙状结肠型是最常见的,溃疡性结肠炎的一种类型,可以单纯的应用的局部的灌肠治疗,也可以应用口服的治疗,全结肠炎的患者需要应用口服联合灌肠液的治疗。
肠溃疡严重吗后果是什么
溃疡性结肠炎是炎症性肠病里的一种,消化内科相对少见,病因仍然不是很明确,有可能和免疫相关,是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症,是较严重的疾病。溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段,更常见的是乙状结肠和直肠,在黏膜层和黏膜下层呈连续性非感染炎症,导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等胃肠道症状。少部分患者可以累及其他肠段,部分病人可能会出现肠道以外的临床表现。第一类是消化系统本身的临床表现,第二类是消化系统以外的临床表现,大部分患者以消化系统本身的表现为主,包括腹痛、腹泻、黏液脓血便。患者每天的腹泻次数不等,有的病人次数较少,有的病人次数较多,腹泻的特点主要是黏液脓血便,粪便里面可以带有血液,也可带有黏液,类似于鼻涕。因为溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段是乙状结肠和直肠,患者常伴有里急后重的表现。
溃疡性结肠炎主要症状有什么
溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。
如何诊断溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎本身就有着很多不同的症状,要想有效的判断疾病,首先就应该做好正确的诊断,比如可以选择内窥镜检查,可以选择粪便检查,又或者是血液检查等等,在经过检查之后就可以发现白细胞明显的上升,这也是判断的一大关键。
溃疡性结肠炎的大便特点
溃疡性结肠炎是一种经常发作的疾病,在刚开始发作的时候,症状较轻,一般在粪便的表面会有一些粘液。便血也是一种较为常见的现象,不仅只有大便会异常,还会有下腹疼痛的现象出现。患病后,要注意观察自己的变化。
溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠会不会癌变,要根据具体的病情,与治疗情况而定。如果不治疗容易癌变且癌变率较高,病程在10年以内者极少癌变,而病程在10年以后癌变率逐年增加。而且癌病与很多的危险因素有关,比如年龄,病程等。所以为了预防癌变,及时治疗,控制病情的发展,并注意做好生活饮食护理工作。
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溃疡性结肠炎的检查方法有哪些
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠的肠道特殊的病变,检查主要是依靠形态性的检查,最核心的是结肠镜检查,如果没有明显禁忌症,就得建议做结肠镜检查。这时可发现在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或黏膜下层的损伤,病变是不连续,呈地图样的改变,最常见的损伤部位是直肠和乙状结肠,需要例行病理学检查,从黏膜表面浅取4-5块的组织,在显微镜下做检查,看损伤部位、程度、有没有肿瘤细胞、有没有其他的特殊的病变。另外不具备结肠镜检查,或有禁忌症时,病情允许没有禁忌症的可做气钡双重造影,也能大体的看形态学表现。另外如果不具备肠镜或气钡双重造影,可做CT仿真肠镜,大概看肠道的情况,排除特殊疾病,如结肠癌、直肠。
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溃疡性结肠炎吃什么比较好
溃疡性结肠炎的治疗轻型的以柳氮磺胺吡啶药物如艾迪莎、美沙拉嗪为基础的药物治疗,合并感染需给广谱的抗生素,稳定后可给肠道有益菌群,效果不好,可用糖皮质激素,口服以醋酸泼尼松为代表,输液以甲强龙为代表,如果对激素不敏感,那可能需要进一步的升级到自身免疫类药物为主的治疗,当然在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候,为了进一步的评价全身相关的指标以及是否合并合并症,需要把肠内肠外的相关的指标查全,甚至症状重的需要收入院,把血、生化、CT、核磁、肠内肠外合并症指标查全了,然后给基础或进一步治疗。日常生活中饮食要注意选择刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的食物,如烂面条、米粥水、煮得比较软的饭,还需注重营养和维生素的搭配,如煮比较烂的动物植物蛋白、鸡蛋羹,保证基本的营养。
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溃疡性结肠炎的症状有哪些
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内以及肠外两大类,肠内症状比较多,最常见的是腹泻、大便次数增多、便血合并感染的可出现发热,长期的基础上可出现体重下降、贫血、消瘦,动态红细胞升高等,一般轻的大便次数是3-5次,中的6-8次,重的8次及上,累及到直肠可合并便血、脓血便,合并感染可出现发热,低的可38℃,高的可39℃、40℃以上,往往出现腹痛,便前明显加剧,便后缓解,长期的腹痛、腹泻、便血可合并消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等。溃疡性结肠炎是感染或自身免疫相关疾病,常合并肠外症状,如视力下降、巩膜炎,反应在肝脏是肝功能损伤如ALT、AST或碱性磷酸酶升高,严重的出现原发性胆汁性肝硬化,皮肤或关节的表现如皮炎、关节炎、关节痛。
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溃疡性结肠炎是什么病
溃疡性结肠炎是比较特殊的,主要累及到结肠和直肠的肠道疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便、严重会出现体重下降、消瘦以及血沉增快,主要累及直肠和乙状结肠,也会累及到升结肠、横结肠、降结肠,可以分为轻、中、重三型,还有肠外的症状如可能会有视力下降、结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、关节炎、关节痛。所有的年龄段都可发病,但最常见的年龄段是20-30岁的青年人群,所以相对比较年轻的患者出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻,建议及时的去医院做相关的一些检查。如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐,然后相关的血、生化、影像学的检查,以明确患者是否患有溃疡性结肠炎或者排除溃疡性结肠炎这么诊断。
走出溃疡性结肠炎诊断的误区
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下:
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