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脊髓室管膜瘤可以治好吗

发布时间:2020-03-1154166次收听

语音内容:

脊髓室管膜瘤属于一种比较常见的脊髓髓内肿瘤。由于这种室管膜瘤与正常脊髓的边界比较清晰,所以由比较富有经验的神经外科医生进行手术切除,是可以实现肿瘤全切的。
如果病理类型,属于一级的室管膜瘤,通过肿瘤全切,是可以实现完全治愈的,而脊髓室管膜瘤,还可以有二级或者三级,这两个级别的脊髓室管膜瘤,恶性程度属于中等,或者偏恶性的这种脊髓室管膜瘤,及时进行了手术全切,也不容易实现完全的治愈。
因为这些肿瘤,可以出现局部的复发,也可以出现,肿瘤沿中枢神经轴的播散,甚至形成椎管内颅内的多发转移,所以脊髓室管膜瘤是否能够治愈,是否能够根除,重要的因素是取决于,肿瘤的病理分级,当然也跟肿瘤所在的阶段,累积的范围,手术医生的经验等一些因素,也有关系。对于一级的室管膜瘤,是可以实现肿瘤根治的,对于二级和三级的室管膜瘤,则有复发的风险。

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颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
手术可以根治脊髓肿瘤吗
脊髓肿瘤大部分属于良性肿瘤。如果由富有经验的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗是可以实现肿瘤全切。而实现肿瘤根治的这个过程中,包括术前要对患者进行详细的评估,在手术过程中需要进行仔细的操作,必要的时候还需要辅助术中的电生理监测等方法,来提高手术切除的安全性,尽可能的在保证安全的前提下全切脊髓肿瘤。如果能实现肿瘤全切,绝大多数脊髓肿瘤患者是可以实现根治的,当然也有一部分,大概将近四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤。即使在进行肿瘤全切之后也有肿瘤复发的风险,还有一部分脊髓肿瘤,特别是脊髓的星形细胞瘤,属于一种浸润性生长的脊髓的恶性肿瘤难以实现手术全切,这类肿瘤是很难实现根治的。在手术切除大部分脊髓肿瘤之后,还需要进行术后的放疗和化疗,即使进行了手术放疗和化疗的综合治疗,这类脊髓肿瘤仍然有复发的风险,而脊髓的间变性室管膜瘤非但有而脊髓的间变性室管膜瘤,不但有复发的风险,还有沿蛛网膜下腔造成颅内和椎管内种植性转移的风险。
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脊髓肿瘤目前治疗,仍以显微神经外科的,手术治疗为主。大概3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤。通过显微神经外科手术的方式,可以实现肿瘤全切而达到治愈,1/4左右的脊髓肿瘤,属于恶性肿瘤,有时在手术过程中难以全切,在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗,主要是针对那些恶性的脊髓肿瘤,在手术之后我们可以根据肿瘤的,具体病理类型,酌情选择一些化疗药物,而对于其他的良性肿瘤,目前还没有十分有效的药物治疗,当然也有一些报道显示,一些靶向药物,像贝伐单抗等。对于神经纤维瘤病患者的病情,有一定程度的控制,然而这些只是一些初步的研究结果,目前还没有在临床上,广泛使用这类药物,来控制脊髓肿瘤的病情。总体来说,脊髓肿瘤患者在诊断明确之后,首先应该到神经外科就诊,尽可能地接受规范化的手术治疗。这也是脊髓肿瘤患者,得到治愈的根本,目前还没有什么特效药物,能够控制脊髓肿瘤的进展和发展,而不要寄希望于通过口服药物,来控制脊髓肿瘤,以免延误病情造成严重后果。
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2020-03-11

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脊髓室管膜瘤都有什么症状
脊髓室管膜瘤患者可能会出现感觉功能障碍、麻木、发痒、局部发热发冷、四肢肌力下降、肌张力障碍、深感觉障碍、大小便功能障碍、性功能障碍等症状。脊髓室管膜瘤是最常见一类髓内肿瘤。肿瘤发生之后,患者常出现神经功能障碍的表现,患者初期一般主要表现为感觉功能障碍,作为一种髓内肿瘤患者的感觉功能障碍和神经鞘瘤、脊膜瘤不太一样,突出表现可能并不是典型的神经根痛,而是在疼痛的基础上伴有麻木,有患者还会有明显发痒的感觉,以及局部的发热发冷等各种异常感觉。在疾病的进展过程中,由于对脊髓的压迫,患者还可以出现逐渐加重的肢体运动障碍,主要表现为双下肢或者双上肢以及四肢肌力的下降,一部分患者还可以出现肌张力的障碍,以及深感觉障碍,走路时像踩棉花一样,脊髓室管膜瘤如果位于脊髓圆锥,患者还可以出现进行性加重的大小便功能障碍,初期主要表现为排便、排尿困难,病情进展之后,可以出现大便失禁的症状以及男性患者的性功能障碍。
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脊髓肿瘤术后多长时间复查
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只要出现相应症状的脊髓肿瘤,都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。对于一些没有任何症状的、意外发现的脊髓肿瘤,临床上可以进行随诊观察;对于位于一些关键部位的脊髓肿瘤,虽然短时间内没有出现症状,但是如果在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势,也建议患者及早地进行肿瘤切除。这样能避免肿瘤增大到一定体积严重压迫脊髓和神经根出现相应的症状,甚至导致手术都无法解决问题。
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脊髓肿瘤的症状主要有三大类。第一类、感觉障碍,突出的表现是神经根痛的症状,主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围,神经根分布的这种放射性的疼痛,可以在夜间疼痛有所加重,在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力的时候疼痛也会有所加重。除此之外,感觉障碍还可以表现为,相应阶段的蚂蚁爬的感觉,发冷、发热或者麻木,痛温觉消失等一系列的感觉障碍。第二类、运动障碍,运动障碍的突出表现是,受累阶段的肌肉力量的减退,初期主要表现为精细运动不准确,随着病情的进展,可以出现肌肉力量的下降,严重的时候还可以有肌肉萎缩,和截瘫的发生。第三类、症状系自主神经功能障碍,主要表现为大小便的失禁、便秘,这种尿失禁等。对于男性患者还可以有,比较突出的性功能障碍,同时还可以出现皮肤,营养不良性的这种溃疡,形成褥疮等改变。
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脊髓髓类肿瘤术后康复注意事项
这类肿瘤在切除之后有时会复发,所以在手术之后要注意定期进行神经影像学随访和检查。如果手术后患者有一定程度的神经功能障碍,重点应进行功能障碍肢体的主动和被动训练,避免发生肌肉萎缩和关节僵硬。对于排尿困难的患者可以采取腹部的按摩和热敷,同时留置尿管间断的夹闭尿管来尽可能地恢复患者的膀胱功能。对于有直肠功能的患者,特别是便秘的患者可以使用开塞露和甘油灌肠剂等方法来促进患者排便。
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脊髓肿瘤没有特效药,止痛药和神经营养类的药物只能在短时间进行处理。绝大多数脊髓肿瘤患者都属于良性肿瘤,良性发生率大概3/4左右,所以脊髓肿瘤患者应该及时到神经外科通过行神经外科手术的方式切除肿瘤,这是最根本的治疗,而在药物治疗方面并没有特效药。对于一些短时间内暂时不愿意接受手术的患者,口服药物治疗主要是一些对症治疗,包括常用的止痛药物,还有一些神经营养类的药物。但是这只适合患者在短时间内进行一些对症治疗和处理,患者应该在病情和时间允许的时候尽早接受手术治疗。
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劲椎病和脊髓肿瘤有什么区别
颈椎病和脊髓肿瘤属于不同类型的两种疾病,治疗方法也不相同。颈椎病和脊髓肿瘤属于不同类型的两种疾病。颈椎病属于一种颈部的退行性的病变,主要是因为椎间盘突出突入椎管内压迫脊髓和神经根造成的。而椎管内肿瘤,是由于椎管内的肿瘤性的改变对脊髓有神经压迫。这两类疾病的治疗方法也不相同。颈椎病主要是切除突出的椎间盘,然后进行椎管的扩大、成形、减压,和颈椎的内固定进行治疗。椎管内肿瘤主要是通过切除肿瘤的方法,解除肿瘤对脊髓和神经根的压迫,实现症状改善的目的。
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脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。