食管癌要注意自己的进食情况，有一些病人在食管癌的早期，可能会出现吞咽不畅或者是吞咽受阻的感觉，有的时候吞咽受阻的感觉会间断的出现。如果随着食管癌的进展的话，吞咽不畅会逐渐加重，比方有一些病人可能开始的时候，吃硬饼会觉得噎得慌，逐渐随着疾病的进展，吃馒头也会觉得噎得慌，再进展下去，可能吃粥也会噎得慌，甚至到晚期的时候，喝水都会觉得噎得慌，会出现呕吐的情况，甚至有一些病人会出现呕血。所以，对于食管癌的病人，要注意自己饮食的变化情况，要早期发现食管癌，要进行早期的治疗才能取得良好的效果。食管癌在进食的过程中要注意，如果进食的过程中，出现了渐进性的进食困难，要考虑肿瘤。如果进食困难并不是进行性加重的，有可能中间有一段时间没有明显的症状或者说根本没有症状，也可能不是食管癌，也有可能出现像贲门失弛缓症。所以，需加以区别。

食管癌这个疾病起病最多见的症状是吞咽梗阻感，大部分的患者并没有疼痛的感觉，都是以进食、普食梗阻一直到喝流食都有困难的，这样吞咽困难的表现，当肿瘤长的比较大的时候，可能会在进食的时候，伴有胸骨后的疼痛，还有一部分患者会在吃饭以后，觉得胃部不舒服会有一些反酸、烧心的不适感，这也都与一些慢性的食管炎或者是胃炎有关系，当然慢性的食管炎或者是胃炎可能都与这个食管肿瘤的发生有关系，所以一般情况下食管癌患者出现疼痛是一个并不好的征象，因为疼痛最多见于就是肿瘤比较大的情况，外侵比较严重才会造成疼痛。在这个时候我们进行相应的抗炎治疗，就会有一定的效果，同时我们还要警惕疼痛会不会突然消失，如果疼痛突然消失，让患者突然有一种放松的感觉，可能反而并不是好事，这个时候可能会发生肿瘤的穿孔迹象。

食管癌在放疗的时候都会有哪些副作用，通常我们在食管癌治疗的前一到两周，患者都没有什么太多的副反应。我们的最常见的副反应，我们称之为放射性的食管炎。放射性食管炎出现的时间，一般都在两周以后开始出现，放射性食管炎。主要表现为吞咽的疼痛，并且随着，我们放射治疗剂量的增加，也就是越到快治疗结束的时候，可能这种食管炎疼痛的症状，就越来越重，那么这是我们最常见的副反应。同时食管癌的放疗，它还会产生轻微的骨髓抑制，那么就是比如白细胞的降低，这是最多见的，如果您在放疗期间，还合并应用了化疗，我们称之为同步放化疗。那么副反应就会有相应的加重，比如说食管炎，可能会变得越来越严重，或者是你的骨髓抑制的情况，白细胞的下降会明显的降低，那么这个都是我们在放疗期间非常常见的症状，当然您也不用很担心。因为我们放疗期间的这些，不是在放疗结束后两周左右，就会慢慢的恢复，当然如果遇到年老体弱的患者，他可能恢复的时间会长一些个别患者可能需要，一到两个月左右的时间才能恢复。遇到这些副反应您不用担心。可以跟您的主管医生反映，我们也会有相应的手段，来帮您渡过这个难关。食管癌在我们放疗的时候，通常我们会进行一次，放疗期间的评估。有一部分对放疗比较敏感的患者，他在我们进行疗中评价的时候，就会出现肿瘤的明显退缩，当然也有一部分患者，在疗中进行评价的时候，我们会发现他的肿瘤与疗前，并没有太多的变化，甚至只是微微的缩小，还有一部分患者，可能会表现为食管的影子，比之前还要大一些，那么这些到底能不能够直接说明，您是放疗特别有疗效的患者，还是没有疗效的患者，我们并不能给特别的非常准确的答案。因为有一部分患者会在放疗后，结束一个月左右的时候，我们发现他的肿瘤会持续的退缩，所以究竟放疗如何来评价疗效呢，所以究竟放了到几次，能够有疗效呢，每个人都是不一样的。有的人在疗中的时候，就发现肿瘤缩小，还有的人是在放疗结束后一个月，甚至两个月去复查的时候，会发现肿瘤已经完全退缩了，所以我们的答案并不唯一，所以放疗究竟几次能够有疗效，不同的患者，得到的答案是不一样的。

食管癌患者放疗后生存期长短，与患者确定疾病分期、对放疗敏感度以及自身营养状况等有关。食管癌放疗后，患者生存期与多方面有关系，其中确诊时肿瘤分期与患者生存期长短关系最大。肿瘤有早期、中期和晚期之后，分期越早，治疗效果越好，生存期会越长。越到晚期，患者生存期会越差。与患者对放疗是否敏感有关。若患者放疗后，肿瘤退缩非常好，甚至部分患者放疗后肿瘤完全退缩，无明显肿瘤残存，这类患者较部分对放疗不敏感患者存活期要长。除此之外，患者营养状态与预后生存期长短也紧密相关。

食管癌患者放疗后，部分放疗期间肿瘤会持续退缩，部分在结束后一个月到两个月复查时肿瘤完全退缩，或放疗后收缩微小，甚至比放疗前还要大。因此不同患者放疗效果不同，需要做的放疗次数也会有所差异。食管癌放疗时，通常会进行放疗期间的评估。部分对放疗比较敏感患者，放疗评价时，会出现肿瘤明显退缩，当然也有部分患者，在放疗中评价时，会发现肿瘤与放疗前没有明显改变，仅是微微缩小，部分患者可能表现为食管影子比之前要大些。部分患者在放疗后，结束一个月左右时，肿瘤会持续退缩。有的人在放疗中时，发现肿瘤缩小，有的在放疗结束后一两个月复查时，肿瘤完全退缩。具体要放疗次数，答案不唯一。