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宫外孕如何治疗

发布时间:2019-11-2860375次收听

语音内容:

宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位,最常见的部位就是输卵管,我们称为输卵管妊娠。宫外孕的治疗,那么我们根据部位是有不一样的。宫外孕的治疗包括手术治疗与药物治疗,另外还有期待治疗。手术治疗主要针对于宫外孕的破裂,急性的宫外孕破裂,出现大量的腹腔内出血的患者,或者在超声检查中我们发现在输卵管的部位已经出现了胚胎,并且出现了胎心的搏动,宫腔内没有胚胎发生。另外血清HCG的异常升高,没有达到宫内妊娠的标准。这种情况我们要进行宫外孕的手术治疗。根据患者是否有生育要求,手术包括保守型的手术和根治性的手术。
保守性手术就是保留输卵管的手术,而根治性手术主要针对于没有生育要求的女性和急性的输卵管破裂的女性,也就是切除输卵管的手术。一般手术在腹腔镜下完成,属于微创手术,病人恢复比较快。药物的治疗也就是化学药物的治疗,我们常用的药物是氨甲喋呤MTX药物是有一定的副作用和禁忌症的,我们使用药物之前要经过充分的评估再进行治疗。只有当血清HCG水平较低,而患者病情较为稳定的时候,才可以给药物治疗与期待治疗。

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宫外孕前兆有哪些
宫外孕通常是指异位妊娠。异位妊娠的前兆一般有停经、腹痛、不规律阴道出血、晕厥、休克等。若身体出现不适,建议及时就医。1.停经:异位妊娠是指受精卵在子宫外着床,此时激素水平通常会大幅上升,子宫内膜不再剥落,从而出现停经的现象。2.腹痛:孕囊不断增大容易压迫输卵管,可能引起腹痛,可能表现为阵痛或紧缩样疼痛。3.不规律阴道出血:由于受精卵在输卵管内着床,可能会刺激输卵管,导致输卵管受损出血,从而发生不规律阴道出血。4.晕厥:当异位妊娠破裂造成内出血时,大量出血容易使得血压下降,可能会出现晕厥的现象。5.休克:异位妊娠造成孕囊破裂后可能导致大出血,从而引起面色苍白、气短等休克症状。如果患者出现以上症状,建议尽快到医院检查明确病因,如果情况严重,还需在医生的指导下终止妊娠。
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宫外孕做阴超能看到吗
从大量的临床证据和临床实践过程看,在早孕的过程当中,做阴部超声更能早期发现一些异位妊娠的病例。一旦在临床要去医院检查,如果不能很好的憋尿时,或者是医生推荐你做阴式超声,也不用过度的紧张和害怕,因为只是把适合女性阴道的探头放置在女性的阴道里面,不会对胎儿和身体造成伤害,往往这个诊断还会比腹部的超声检查更早期、更清晰。所以不用过度对阴式超声表示恐惧和拒绝,目前为止它是一个非常好的、非常有效的安全诊疗手段。
试管婴儿也难逃宫外孕魔掌
试管婴儿也同样可能发生宫外孕,发生的风险比正常受惊还要高,因为受精卵被送入女性子宫后,要在子宫内游走3~4天才能找到最佳的着床点,在这期间一旦游动到子宫外即发生宫外孕。
目前临床上宫外孕可以预防吗
如果你已做好了心理准备,打算承担一个女人最神圣的职责,那么至少要让身体做好全方位的准备。因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外,选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
患有宫外孕危害大不大
宫外孕又称异位妊娠,宫外孕是一种对母体的生命有很大威胁的一种疾病,输卵管粘连和输卵管炎症都是导致宫外孕发病的常见原因之一。宫外孕的发病会直接危害到女性的身体健康。那么,宫外孕对人体的健康有哪些危害?
宫外孕手术治疗方法有哪些
宫外孕的手术治疗有哪些?宫外孕的手术治疗有两种,一种是输卵管切除手术,一种是保守性的手术。输卵管切除手术一般适用于患者内出血比较多,已经出现了休克症状。这样的一些急性的患者,这个时候可以做患侧的输卵管切除手术。如果是子宫角部妊娠,而且跟输卵管有粘连,这种情况下必要的时候要切除子宫。保守性的手术适用于有生育要求的年轻女性,尤其是对侧的输卵管已经切除了。保守性的手术包括有输卵管造口术,输卵管切开术,以及输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术应该要根据输卵管的怀孕的部位,以及输卵管损伤的程度具体而定。如果是伞部妊娠,那么可以将伞部挤压排出胚胎。如果是壶腹部妊娠,可以纵行切开后腹部以后取出血块和胚囊,然后切口不缝合,称为造口术。如果是峡部妊娠,那么可以切除病灶型两个端端的吻合手术。
语音时长 01:38

2019-12-25

59054次收听

02:21
宫外孕是什么意思
宫外孕是指受精卵在运行途中受阻,不能正常的达到宫腔,从而着床在子宫腔以外的任何部位。宫外孕大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的,常见的异位妊娠有输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫瘢痕妊娠等。宫外孕在妇产科属于急腹症,危害较大,临床上需高度警惕。如果患者出现了异位妊娠的临床表现或可疑表现,要及时到医院就诊,进行积极的诊断或随诊,防止严重并发症的出现。
宫外孕前兆有哪些
宫外孕临床上叫异位妊娠,大部分多发于输卵管内妊娠。只要不是正常的妊娠,就可能出现和正常妊娠不一样的情况。第一只要是妊娠会有停经史,只要月经不正常来了,那你首先要确定是不是怀孕;第二个可能会出现一些阴道的不规则出血,也有的人可以出现类早孕反应,那么当出现这种情况时候就需要你到医院积极去就诊。可能你是早期宫外孕,还没发生什么严重的情况,做个B超先看看子宫里头有没有孕囊、孕囊是不是在子宫外侧、在输卵管里头,经过检查可以帮你确诊,当然还有一些相应的化验检查都是辅助诊断的方法。所以只要出现停经和不规则出血就要到医院就诊了
语音时长 01:07

2019-12-06

61169次收听

引起宫外孕的原因
引起宫外孕的原因包括输卵管的炎症、盆腔炎症、胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟、输卵管异常、子宫内膜异位症、雌孕激素异常、输卵管本身先天发育异常、胎儿出生之前受到化学物质的辐射、输卵管或盆腔内的手术等因素。此外,如果育龄期妇女带有宫腔节育器,避孕失败也可能造成宫外孕。输卵管炎症为输卵管妊娠的常见病因,炎症破坏输卵管黏膜从而导致受精卵的运行受阻而在该处着床。受精卵游走即卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行,移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
语音时长 01:43

2019-11-14

63050次收听

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宫外孕的初期症状
宫外孕的初期症状就是停经腹痛和阴道出血。首先停经,因为宫外孕也是怀孕,它和正常怀孕一样,也会存在着停经。第二个就会有腹痛,因为宫外孕的80%都是在输卵管部位。输卵管是很细又很薄的一个组织,它会随着受精卵发育而变得膨大,膨大的时候就会有下腹部的胀痛的感觉。如果这个妊娠组织再逐渐的发育,就会突破输卵管,造成输卵管的破裂,出现腹腔的内出血。那么这个时候病人就有撕裂样的疼痛,然后有肛门的坠胀感,如果腹腔内出血越积越多,就有可能造成休克、血压下降、心率升高。还有一种表现就是阴道出血,主要是因为宫外孕的孕酮和血HCG值都很低,子宫内膜受到这个激素的影响,就会发生脱落出血。
宫外孕症状多久会发现
宫外孕症状大部分大概怀孕5到6周会出现腹痛,或7到8周,11周12周左右会被发现。如果着床在颊部就是输卵管最细的部位,出现的症状就会早一些,大概怀孕5到6周就有症状了,会出现腹痛。部位的输卵管非常的细,妊娠组织稍微膨大一点,就会引起腹部的胀痛。如果着床在输卵管的壶腹部,壶腹部是输卵管里边最粗、最膨大的受精卵受精的部位,由于输卵管比较膨大,可以容受宫外孕的妊娠组织再发育一段,才会发生破裂。如果是着床在壶腹部,腹痛的症状就会晚一些,大概7到8周才会出现。如果是着床在间质部,间质部是输卵管和子宫交界的部位,部位有一部分子宫的肌肉在可以容受宫外孕长的更大,甚至长到11周12周才被发现。发现宫外孕的症状主要根据宫外孕着床的部位相关。宫外孕是妊娠组织没有着床在子宫腔内,而在子宫腔以外的任何部位,那百分之80的部位都是在输卵管的部位。输卵管很长,分为间质部、颊部、输卵管的壶腹部和伞部。症状跟宫外孕的妊娠组织着床在哪个部位有关。
语音时长 01:46

2019-11-05

52665次收听

宫外孕是严重的吗
这个宫外孕严重不严重,主要是看你的这个程度,血HCG的值,还有包括你包块的大小,有没有腹腔内出血,这些来评判你严重不严重。那么有些宫外孕不是很严重,就是因为她的血HCG的值很低,没有达到它能够破裂的程度,就几百,然后它自己也在下降,那么这种胚胎它就是发育的不健全,它本身它也不会发生破裂,长着长着它自己就萎缩了,就吸收了,那么这种就不严重。那么,什么样的宫外孕严重?就是血HCG值很高,大于4000了,5000,那么这种宫外孕的妊娠组织,它就是胚胎的活性比较强,它活性越强,那么它出血风险的几率就越高,因为它这个受精卵没有在宫腔里,而是在输卵管里,那么这个输卵管是很细的组织,一旦这个胚胎胀大之后,就有可能突破这个输卵管发生破裂,发生腹腔的内出血,那这个就危险了呀,因为腹腔内出血出多了,可能出个一千,两千,都是有的,平时我们看急诊,一打开肚子,肚子里面全是血,2000毫升的血,这种就危险了。那如果再出的话,就可能发生这个休克,甚至死亡都是有的,那么从这个角度讲,宫外孕就是很严重,甚至会危及生命,所以宫外孕的这个严重程度,就是根据你的病情来决定的,不是所有的宫外孕都严重。
语音时长 01:39

2019-11-05

56814次收听

01:56
宫外孕流产需要清宫吗
宫外孕流产是否需要清宫,要根据具体情况来判断。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,宫外孕流产和自然流产相差不大,也是会出血,如果出血很少保守治疗就可以。在治疗过程中要监测血HCG值,如果HCG值一点点下降到正常,且腹腔里出血也没有增加,可能保守治疗就可以,因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次,流产过程中,输卵管里的肌肉成分非常少,有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血,需要开腹做手术,但是这时发现子宫内膜比较厚,同时也会给患者做刮宫。
宫外孕早孕试纸变化
宫外孕属于异位妊娠,同样也是怀孕,所以使用早孕试纸检测,也会呈现两条红线,但是早孕试纸只能测试出是否怀孕,并不能确定是不是有宫外孕,要想知道是否是宫外孕,最好到医院做B超检查,它可以确定孕囊的位置,判断出是否是宫外孕。
试孕纸能测出宫外孕吗
试孕纸是一种常见的验孕方式,对于孕早期的女性,如果不确定自己是否怀孕,可以用试纸测一下,但是试孕纸并不能测出是否存在宫外孕的情况,它只能测出是否怀孕,并不能确定是否是宫外孕,想要确诊是不是宫外孕,需要到医院做进一步的检查。