坐骨神经痛在临床是非常常见的下肢症状，常常会引起患者局部的臀部、下肢，相应的走行区的疼痛、麻木，以及不适感，会影响患者的日常生活以及工作，会造成身体的明显的不适感。热敷是一种有中医理疗的方法，热敷对于局部有扩张血管，改善局部的血液循环，促进局部的代谢，从而减轻局部的炎症因子的积累，然后在一定程度上能够缓解局部的肌肉痉挛，减轻椎管内的压力，从而减轻神经根受到的刺激程度，同时能够缓解症状。因此，对于缓解坐骨神经疼痛一类症状，在平时会鼓励患者进行适当地热敷，尤其是中药的外敷的理疗方式，有的时候是药物、中药，和热敷结合起来的，在临床上经常还有一些药品，要持续的中药热敷，达到一个改善局部疼痛、不适感的一种效果。除此之外，还应该注意劳逸结合，尤其是应该避免腰腿部的局部的受凉，或者是长期的久坐、弯腰劳累等等这些，适当的休息，科学的腰部保护、减少受凉，结合一些药物，这样就能取得比较好的临床效果。

坐骨神经痛的疼痛主要限于坐骨神经的分布区，跟坐骨神经的走行有直接的关联性，一部分的坐骨神经痛的产生，跟常见的骨科疾病就是腰椎间盘突出症，有比较明显的相关性。坐骨神经痛通常会出现屁股疼，然后往下延伸至腿疼，如果在腰间盘突出，压迫下肢神经的2/3的时候，有的时候会牵扯到患者大腿外侧的疼痛的发生。除此之外，坐骨神经痛的患者有的时候还会从大腿向下，蔓延至小腿的外侧，包括局部的一些疼痛、麻木的感觉，有的时候甚至会放射到足部，有的时候根据不同阶段的压迫，有人会到脚面、有人会到脚底。当然来讲的话，神经受压包括脊柱裂、腰间盘突出，包括一些关节的肥大，都有可能会引起相应，神经的刺激症状，可能会伴随着大腿外侧的疼痛。因此来讲，如果出现大腿外侧的疼痛，还是应该进行具体的情况具体分析。到了门诊以后跟医生描述，大腿外侧疼痛的发生的环境以及疼痛的性质，以及发作的是否频繁等等，医生根据疼痛的情况进行问诊，选择相应的检查手段，比如CT或者核磁来进一步明确诊断，采取相应的治疗方法。

坐骨的位置位于骨盆的后下方。简单点来讲，就是在坐位时和凳子接触最紧密的这个位置是坐骨结节，用手触摸可以感觉到明显的硬物，结节的两侧左右各一块骨头就是坐骨。坐骨继续向前是耻骨，向上会经过髋关节、髂骨因为人体骨盆的承受力比较大，所以坐骨也是很容易会受伤的，一般在骨盆骨折中，除了受力点因素外，坐骨和耻骨的连接处也很容易会发生骨折。另外，久坐对于坐骨也是没有好处的，很容易会导致坐骨结节发炎，引起局部有明显的酸胀疼痛。

可能是坐骨神经出了问题，也可能是腰椎间盘突出或者腰椎的小关节炎症。如果是单侧下肢的膝盖以下和小腿脚发麻，主要是考虑神经出了问题，需要从以下几个方面来进行考虑，1、坐骨神经出了问题，临床上常见的就是坐骨神经痛，坐骨神经痛，常见的症状是下肢的放射性疼痛，但是也有只出现麻木，不出现疼痛的，一般如果是坐骨神经出现了问题，往往在坐骨神经从坐骨大孔出来的位置上出现炎症，在同侧的臀部坐骨大孔出口的位置会有明显的压痛，典型的时候，压迫坐骨神经出口的位置，会出现同侧小腿和脚的麻木加重这种情况，如果有这种体征，基本上就可以确诊是坐骨神经的问题。2、腰椎间盘突出或者腰椎的小关节炎症也可以刺激神经，产生小腿和脚发麻的情况。如果病情出现的时间不长，只需要口服一些营养神经改善循环的药物就可以治愈。

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。疼痛主要限于坐骨神经分布区，早期疼痛以一侧臀部及大腿后部外侧、进展为小腿后外侧和足跟部或足背，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加如咳嗽、用力时疼痛加重。坐骨神经痛常见原因有腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱。首先应对因治疗，并注意对症治疗，所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。口服非甾体抗炎止痛药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，肌肉松弛剂鲁南贝特、神经营养药有维生素b1、b2，甲钴胺、谷维素、辅酶a等。在病因未明之前暂不理疗。