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坐骨神经痛是怎么引起的

发布时间:2019-04-2660299次播放

视频内容:

坐骨神经痛是由于坐骨神经受到挤压或牵拉,或者炎症的刺激引起坐骨神经走行区间的肌肉功能受限,肌肉无力,进而引起局部的疼痛。
坐骨神经痛分为原发性和继发性。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激、压迫与损害,称为继发坐骨神经痛。少数系原发性,即坐骨神经炎。
坐骨神经是人体最粗的神经,主要调控的是小腿和脚活动以及局部的皮肤感觉。坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。

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运动后小腿前面骨头疼的原因比较多,比如运动时的肌肉软组织的损伤或者是有磕磕碰碰的问题以后,都会造成骨头疼,这是运动的整体的损伤问题。当然还有其他的慢性劳损性疾病,比如像坐骨神经痛、腰椎间盘的突出、脑血管疾病等都会造成运动后小腿前面骨头疼。其实那是胫骨,胫骨和腓骨的问题里面会有神经的走行会造成疼痛,当然如果是骨折术后,也可以造成的疼痛。所以一般建议患者,首先要运动时不要过度的剧烈运动,要适可而止。如果出现疼痛及时停止运动查找原因,可以适当的休息,局部如果有磕碰现象,24小时之内用冷敷,24小时以后热敷,看是否有个能够缓解,如果症状一直持续存在,甚至逐渐加重还是应该及时就医。比如就诊于骨科,进行腰椎的、脊椎的等CT或者核磁的检查,看是否有神经的受压或者是椎间盘的问题。同时可以进行局部,也就颈椎骨的X片的检查,看是否有骨骼的问题,包括骨的软骨瘤或者是骨头的骨肉瘤等,也是会造成疼痛的原因之一。如果真的有比如像腰椎间盘突出,坐骨神经痛等,可以进行一下理疗、按摩、牵引等相关的处理。如果是骨头有局部骨骼出现了像骨肉瘤或者是骨软骨瘤,可及时进行手术、术后给放疗、化疗等相关的处理,也是会有一定的好处。当然如果运动以后出现的问题,有一些磕磕碰碰的现象。如果有局部的表皮的擦伤或者是局部软组织的血肿等,还是应该及时的按照相关的手术进行处理,就防止以后的感染会发生。运动后小腿前面骨头疼的原因还是很多的,如果自身并不能查找原因或者局部并没有明显的外伤,还是应该在相关科室医生指导之下进行相关的检查,以便除外器质性疾病,要避免耽误治疗。
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左大腿根部疼痛跟解剖结构相对应的一些疾病或者臀肌筋膜的问题相关。大腿的根部,是我们髋关节的一个主要的后方的位置,这个位置包括我们的解剖结构,比如说我们髋关节后方,包括我们的肌肉连接肌腱的连接,还有一边有重要的神经血管结构,因此,我们左侧大腿根部的一个疼痛,还是要考虑到跟这些解剖结构相对应的一些疾病,比如说坐骨神经的一个引起的疼痛。第二个是臀肌筋膜的问题,臀大肌肌肉劳损,充血水肿的问题,根据这些疾病的可能性,我们也会采取一些相应的检查方法来确定引起这些疼痛的原因,比如说我们局部的肌肉的损伤,考虑到可能跟近期的局部的损伤外伤有关系,所以需要追问病人的病史,如果考虑神经疼痛引起的臀部的症状,我们可以检查腰椎的ct或者核磁,判断是否有这种神经根受压的问题。局部的髋关节的滑膜炎,股骨头的情况,也可以通过髋关节的核磁来进一步检查和明确诊断。
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坐骨神经有哪些主要分支
坐骨神经分为胫神经和腓总神经。坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓神经,途经骨盆,必经坐骨大孔穿出抵达臀部,然后沿大腿的后面下行,进入膝关节后侧的腘窝部位,在腘窝部位。坐骨神经分为胫神经和腓总神经,胫神经沿小腿的后侧,通过脚踝的内侧进入足底,支配足底的运动感觉。而腓总神经经绕腓骨头以后,分为腓浅神经和腓深神经。腓浅神经主要是支配小腿外侧的感觉,和足背外侧的感觉。而腓深神经主要是支配小腿前外侧肌群的运动。坐骨神经的疼痛,基本上是沿大腿、小腿、足背或者是足底神经分布区,所产生相应的症状和感觉的异常。
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产后坐骨神经痛有什么原因
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坐骨神经痛早期症状
坐骨神经痛早期的症状最常见的有以下几点:一是疼痛,疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。二是肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。三是可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。四是跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。
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坐骨神经痛的治疗方法
一定要在专业医师指导下,详细检查、分析,找出确切病因,对因、对症治疗,包括药物、化学、物理、磁疗、康复等综合治疗,避免受凉、过度疲劳等。坐骨神经痛原因非常多,腰髓、腰椎问题、梨状肌病变、感染及疲劳过度等都可引起坐骨神经痛。临床专业医师应了解病史后进行必要检查。影像学实验室各种检查,综合分析找到病因,进行诊断和鉴别诊断后,制定治疗方法。如针对骨科、炎症、中毒、感染治疗等等,找到对因治疗方法,从根本上解决问题。同时对症治疗,中、西药物治疗,包括中医辨证施治、现代医学的理疗康复治疗等综合措施。
坐骨神经痛就是腰椎间盘突出症吗
坐骨神经痛不是腰椎间盘突出,腰椎间盘突出可以引起坐骨神经痛,坐骨神经痛也可以由其他疾病引起,如局部的炎症,梨状肌综合症以及外伤引起的黏连。腰椎间盘引起的坐骨神经痛这是方面。主要原因是由于椎间盘压迫一侧的神经根,导致坐骨神经疼痛,坐骨神经是有一侧的神经根向下延伸形成的,压迫一侧神经根以后可能会导致神经疼痛的情况,主要由于局部的神经根的水肿和粘连导致的,在急性期主要是卧床休息,另外可以做一下局部的理疗,拔罐针灸,避免长时间的弯腰。还外可以外用一些活血化瘀的膏药,口服非载体的止痛药以及活血化瘀的药物和营养神经的药物,也可以采取局部的封闭注射或者小针刀进行治疗,严重的椎间盘突出,影响正常生活的,可以可以考虑椎间盘摘除手术。
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坐骨神经痛自我疗法
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。疼痛主要限于坐骨神经分布区,早期疼痛以一侧臀部及大腿后部外侧、进展为小腿后外侧和足跟部或足背,疼痛剧烈的病人可呈有特定的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加如咳嗽、用力时疼痛加重。坐骨神经痛常见原因有腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等。首先应对因治疗,并注意对症治疗,所有的坐骨神经痛均应卧床休息,睡硬板床。腰椎间盘突出症可以加强腰背肌锻炼,其方法有五点支撑法,飞燕式锻炼。口服非甾体抗炎止痛药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,肌肉松弛剂鲁南贝特、神经营养药有谷维素,维生素b1、b2,甲钴胺、辅酶a等。在病因未明之前暂不理疗。
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坐骨神经痛在临床上常见两方面的因素,一个就是原发性的,那么主要是坐骨神经炎这在临床上比较少见,另外一个就是继发性的,主要的病因包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征,还有一些比较少见的,像臀部的肿物对坐骨神经有一个压迫导致的症状。那么坐骨神经他的主要的症状就是腰背部的神经受到压迫,出现像下肢的放射痛,疼痛沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧到足部。症状比较重的病人,有的时候还会出现大小便的问题,那么这一类的病人应该到医院进一步的就诊查明病因做进一步的诊断和治疗。
坐骨神经痛的治疗
当出现坐骨神经痛的时候,可以应用解痉止痛药、营养神经药等药物进行治疗;也可以选择超短波、紫外线等物理方法进行治疗;针灸治疗,运动疗法也有一定的效果;病情严重时还可以选择微创介入治疗。