有慢性胃炎不一定有幽门螺杆菌感染。慢性胃炎并不是全部由于幽门螺杆菌感染所引起的，只有大部分的慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染导致的。慢性胃炎还有可能是因为饮食和环境因素所引起，如饮食中高盐和缺乏新鲜的蔬菜水果，导致胃黏膜萎缩而引起慢性萎缩性胃炎。另外，自身免疫性胃炎，也属于慢性萎缩萎缩性胃炎的一个类型。其他的外源性因素，如酗酒，经常服用非甾体类的抗炎药物，或者是某些刺激性的食物，那么均有可能会损伤胃黏膜，导致慢性胃炎的发作。如果慢性胃炎的患者存在有幽门螺杆菌的感染，还需要在消化内科医生的指导下，酌情的给予清除幽门螺杆菌的治疗。其他类型的慢性胃炎，需要在专科医生的指导下，必要时进行药物的治疗。

慢性胃炎主要包括药物治疗和内镜治疗。治疗的主要目的是改善患者的症状，以及缓解胃黏膜炎症反应，药物治疗包括以下几大类，抑制胃酸分泌，然后保护胃黏膜，以及（提升）胃的动力的作用，抑制胃酸分泌主要包括H2受体阻滞剂，以及质子泵抑制剂两大类的药物，H2受体阻滞剂包括法莫替丁为代表的这类药物，然后在中国已经使用20多年，效果很好，是抑制胃酸的药物，还有比较强的抑制胃酸的药物，主要是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂，这是比较强力的抑制胃酸的药物，主要针对患者，有比较明显的腹痛反酸，烧心这类的患者，当然有特殊的胃炎就是慢性萎缩性胃炎是不太适合于使用，质子泵抑制剂，这是抑酸，另外是保护胃黏膜的，治疗最常用包括铝碳酸镁铝镁加、膜固思达，这类药物在中国也是应用的比较多。另外如果患者有合并有腹胀腹痛，消化不良这个症状，往往也可以给一些动力药物，比如吗丁啉或者瑞琪这些药物，包括上消化道的动力以及全胃肠道的动力，药物治疗主要是分三大类，然后内镜下治疗有特殊的情况，如果是在慢性萎缩性胃炎肠化生的基础之上，合并有高级别上皮内瘤变，可以进行内镜下的黏膜切除术，以防止进展成为早期或者是中晚期的胃癌。

慢性胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体的治疗方法如下：一般治疗：饮食应该规律，避免过热、过咸和辛辣食物，戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛等。积极治疗慢性口、鼻、咽喉感染病灶；药物治疗：一、胃黏膜保护剂：常用的药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶等；二、调整胃肠运动功能药物：上腹饱胀、打嗝、腹胀或有反流等现象为主的患者，可应用胃肠动力药；三、抗生素：如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素联合质子泵抑制剂及其他药物抗幽门螺杆菌治疗；四、降低胃酸药物：如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等；五、止痛药：上腹疼痛较重者可口服阿托品、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌或缓解腹痛症状；六、其他对症治疗的药物：包括酵母片、二甲硅油片；手术治疗：慢性萎缩性胃炎伴有重症异型增生或重度肠化生，尤其是大肠型肠化生，可以考虑内镜下手术治疗。

慢性胃炎可以吃苹果，石榴，芒果等温性的水果，温性水果可以健脾养胃。在饮食上宜以清淡饮食为主，但并不是所有的慢性胃炎患者清淡饮食都能够缓解症状，就个人而言，饮食要避免过饥过饱。1、苹果，苹果中有大量的维生素，纤维素等大量的营养物质，能够起到补充营养，健脾养胃，润肠排毒的作用。但是不可以多吃，吃多会对胃肠黏膜产生刺激。2、石榴，石榴中的某些营养物质可以促进肠胃蠕动，加快肠胃消化、吸收的速度，还能够减轻肠胃的负担。3、芒果，芒果中的营养成分能够起到美容养颜，润肠通便，清热解毒的作用，还能够吸收肠胃中的毒素。像香蕉和梨凉性比较大，尽量避免。还有含鞣酸比较多的水果也不要吃。目前市场上含鞣酸较多的水果就是葡萄，因此慢性胃炎的病人，如果症状比较明显，葡萄尽量少吃。本身吃过酸的食物，也容易引起胃酸分泌过多，引起上消化道不适的症状加重。

慢性胃炎是无法自愈的。慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎，其中慢性非萎缩性胃炎又称为慢性浅表性胃炎，慢性浅表性胃炎的患者预后还是比较好的，大多数可以自愈。慢性萎缩性胃炎及伴有肠化生、不典型增生、上皮内瘤变的患者无法自愈，应该规范诊治，按照疗程治疗，从而缓解症状，控制疾病的进展，并且密切随访胃镜监察，以及病理组织情况。目前很多疾病无法自愈，需要医患双方共同努力，控制疾病，改变其发展方向。所以平时一定要注意饮食规律，避免暴饮暴食。吃饭时要注意细嚼慢咽，多吃新鲜的蔬菜和水果，不吃辛辣刺激性的食物，不吃油腻油炸的食品，不吃不健康的零食，不吃或少吃对胃有刺激性的药物，要注意保持心情舒畅，缓解压力，保证休息和睡眠，适当的运动来提高身体的免疫力。如果检测发现幽门螺杆菌，要及时的根除幽门螺杆菌治疗。