慢性胃炎的患者会伴有大便不成形，主要与消化不良有关，也就是吃进去的食物不能及时研磨。慢性胃炎会出现胃黏膜的淋巴细胞、单核细胞浸润增多，有一些患者还会合并伴有幽门螺杆菌感染或者伴有萎缩、肠化、异形增生等癌前病变。还有部分慢性胃炎患者，同时有肠道菌群异常，也会导致肠源性消化吸收不良，会出现大便不成形的表现。往往慢性胃炎和肠道菌群失调会同时存在。所以有慢性胃炎的患者出现大便不成形非常常见。

慢性胃炎吃药，主要目的是缓解症状，以及改善胃黏膜的炎症反应，然后近30多年来有一个比较明显的一个进展，如果患者的慢性胃炎，是幽门螺杆菌感染，这个时候我们要建议患者，根除幽门螺杆菌的一个治疗，一般来说就是四联疗法，就是一个铋剂再加上一个质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，最常用的就是阿莫西林加克拉霉素，规范的一个治疗10~14天，如果是慢性胃炎和幽门螺杆菌相关的话，我们给一个积极的治疗之后，可以达到80%的根除，这样患者往往会腹痛、反酸烧心腹胀，这些症状，也会给一个明显的缓解，另外如果说是患者的症状学和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性，这个时候我们药物维持治疗的主要目的，就是缓解症状，如果是反酸那我们可以服用一些质子泵抑制剂，或者是H2受体阻滞剂来缓解胃酸的症状，如果做胃镜发现有上皮损伤或者是黏膜损伤，这个时候我们可以服用一些黏膜保护剂，比如说膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达这些药物，进行胃黏膜的保护。第三如果说是患者有动力不足或者是消化不良的症状，会经常有腹痛、嗳气，这个时候我们可以给一个积极的动力治疗，比如说吗丁啉、莫沙必利，动力治疗来促进患者的胃肠蠕动，也可以缓解患者的症状，尤其需要提醒的是，如果是我们的影像诊断是慢性胃炎，这个时候我们需要建议患者，一年左右的复查一次胃镜，以避免进展成为那种所谓的早期的胃癌，我们需要及时的发现。

慢性胃炎通常是上消道的症状，就是上腹疼、恶心、想吐、烧心、反酸、食欲欠佳、打嗝等等这些。还有病人可能有一些腹胀的症状，通常的情况下慢性胃炎是不会引起胸痛的，但少数情况如果慢性胃炎的病人胃酸分泌比较多，出现了一个胃酸反流到食道里边，这时候就有可能出现胸痛。如果临床上或者说咱们的病人以前有慢性胃炎，突然出现了一个胸痛，我们不要首先考虑是一个慢性胃炎引起来的，一定要排除是不是有心脏的问题，因为心脏的问题是可能会要命的，所以这个是要特别注意的。那么另外还要看病人是不是有咳嗽、咳痰、肺部的一些疾病的情况，如果排除了心脏和肺的情况才考虑是慢性胃炎，由胃酸引起来的刺激食道可能导致的胸痛，这个时候我们可以做一个胃镜，看看食道里边是不是有食道炎。如果做胃镜不方便或特别恐惧的话，我们可以吃一些抑酸的药物，比方说是奥美拉唑等等，如果吃了药物胸痛症状消失，也提示是胃炎引起来胃酸增多导致的一个胸痛。

慢性胃炎是指胃黏膜发生了严重反应；消化性溃疡是指黏膜发生了坏死、形成了溃疡。消化性溃疡和胃炎主要靠胃镜和消化道钡餐进行鉴别。一、慢性胃炎：患者并发消化道出血和消化道穿孔较少见。需要检测是否存在幽门螺旋杆菌感染，如果存在，建议采用四联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗，首先钡剂，起到保护胃黏膜作用。质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等可以抑制胃酸。另外需要同时服用两个抗生素，比如阿莫西林和克拉霉素，或者克拉霉素和甲硝唑等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。一般慢性胃炎比消化性溃疡患者治疗效果更好、疗程更短。二、消化性溃疡：有一定的疼痛特点，比如节律性疼痛、周期性发作，还有长期性，长期性有些患者短则几周，长则一年或者十几年。

老百姓常常说十分病七分养，那么慢性胃炎的患者，又恰恰属于这种情况，为什么慢性胃炎一定和进食、吃的东西有关系。胃部有一定病变，肯定与进食是相关的。另外还有生活方式和精神心理的调整，都对慢性胃炎有影响的。如果处在一个高度紧张、高压的情绪，胃肯定是不能好了，这个是情绪心理方面的。另外，常说的一个饮食方面，如果有慢性胃炎的患者，肯定是要戒烟、戒酒，避免辛辣刺激性的食物，避免服用一些腌制的不新鲜的、富含亚硝酸盐的食物，也避免吃那些袋装的或者是熏制的食物，避免长期大量服用的，偶尔吃一下，倒是也没关系，但是这儿不建议大家服用这一类的食物，这是饮食方面的调节。生活起居，同样的要规律的生活，避免暴饮暴食，避免进食一些高盐的、高脂肪的、刺激性的、辣的、凉的食物，这样可以使胃保证一个很好的状态。