乙肝两对半是常用检测乙肝病毒血清标记物的项目，乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体，最后第五项是核心抗体。如果乙肝两对半的检测当中，只有核心抗体一项阳性，有两种可能性。其中很大的可能性就是机体感染了乙肝病毒，后来自己又把病毒清除了，但是还没有产生表面抗体，再过一个阶段复查，有可能就会出现表面抗体阳性。还有一种很小的可能就是隐匿型肝炎的可能，隐匿型肝炎在血清当中检测不到乙肝的表面抗原，但是能够检测到乙肝病毒的核酸。所以对于核心抗体阳性的病人，要除外隐匿型肝炎的可能，需要查乙肝病毒的定量DNA。

成人如果乙肝表面抗体是阴性的，也应该接种乙肝疫苗，接种乙肝疫苗后，可以产生表面抗体，这样对乙肝就有免疫力了，一旦有暴露的机会，就不会感染乙肝病毒。成人接种乙肝疫苗以后，最好在接种一个月之后，化验抗体的数量，看抗体的数量值达到了多高的水平，这样才能确定多久还需要再打。如果抗体的数量产生的很高，有的人甚至达到1000U/ml以上，可以十年八年之内都不用再接种。但是，如果接种了以后，抗体的滴度并没有上升到很高的水平，只是100U/ml多，200U/ml多，建议过上两、三年之后，再检查抗体的滴度。如果抗体降到100U/ml以下，可以考虑再补种一次。

转氨酶升高见于各种疾病，不仅是乙肝会导致转氨酶的升高，其他很多原因都会导致转氨酶的升高。像脂肪肝会导致转氨酶的升高，酒精、喝酒也会引起转氨酶的升高。有时候甚至剧烈的体育活动，剧烈的锻炼也会引起转氨酶的升高，尤其是谷草天门冬氨酸氨基转移酶升高。还有就是自身免疫系统的疾病，自身免疫系统的肝炎也会出现转氨酶的升高。所以，其实转氨酶的升高，不单纯只是乙肝引起的，其他很多原因，病毒学的因素、病毒感染或者非病毒的因素都有可能会引起转氨酶的升高。这个时候还是建议到医院去看一下，明确是什么原因导致的转氨酶升高，然后进行及时相应的对症处理。

乙肝大三阳和小三阳的区别有：毒量的高低不同、传染性的强弱不同、e抗原和e抗体不同。1、毒量的高低是不一样：一般来说大三阳是慢性乙型肝炎的疾病，指标存在着异常，通常表面抗原方面和e抗原、还有核心抗体三项阳性。而小三阳是乙肝表面抗原、乙肝的e抗体还有就是乙肝的核心抗体三项阳性大三阳，通常病毒量高，是需要定期的进行复查肝功能的检查的、乙肝DNA、腹部彩超、乙肝的常规五项，甚至可自发的转成小三阳，病毒量逐渐下降。2、传染性的强弱是不一样：大三阳的传染性强，小三阳的传染性弱。大三阳也是会发展为小三阳的，但未必都会转变为好，需要综合其它临床的检查结果来分析病情，生活上注意戒烟、戒酒，饮食清淡，以蔬菜水果为主，少吃辛辣食品。大三阳传染性相对比小三阳要强，注意结合肝功能检查和乙肝DNA检查结果治疗。3、e抗原和e抗体也不同：大三阳提示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断，最好不要熬夜和过于劳累，尽量的不要喝酒。半年时间左右复查肝功和肝脏彩超等指标，如果肝功异常需要及时正规的治疗，大三阳有可能转为小三阳，所以它们的抗原和抗体也是有所区别的。

首先我们来了解乙肝传播途径，我国是乙肝大国，传播途径主要是母婴垂直传播，也就是母亲在生产的过程当中传染给孩子了，这种传播是咱们国家乙型肝炎的一个大部分的传播方式，因此我们来积极地进行母婴阻断，可以降低传播率。母婴阻断包括母亲口服相关的核苷类药物，孩子分娩后打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；第二个途径就是血液传播，血液传播主要包括输血或者是血制品，或者是通过暴露的伤口传播，这种传播主要包括像一些针刺，包括和乙肝患者共用一些具有创伤性的，包括针刺、刷牙、剃须刀，还有现在的纹身等等，如果消毒不严格，包括一些消毒不严格的口腔治疗，口腔和牙齿的治疗，都是传播乙肝的一个途径；第三个途径就是密切接触传播，这中间包括夫妻间的性传播，还有其他的一些比较密切接触的传播。所以，一般来讲，共用碗筷不会传染乙肝。