80岁老人胆结石怎么办
发布时间:2019-01-1462785次收听
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80岁老年人的胆囊结石是在临床上经常见的,特别是现在平均寿命延长以后,80岁往上的老年人的胆囊结石,在临床上的问题就比较突出。因为很多结石不是短期内形成的,可能在比较年轻的时候,就带有结石;但是由于没有发作,很多病人觉得没有症状,就不愿意去考虑手术治疗,到高龄这种胆结石一旦发作起来,就比较棘手。
特别是这类年龄的患者,可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险也比较大。所以,建议年龄偏大的患者,特别是六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,一旦胆结石有手术指征,还是要积极治疗;以避免到了80甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,这时候手术就非常棘手。因为如果做手术,风险大;不做手术又会反复发作,在临床上比较困难、难以处理,也会给患者的生活带来很大的隐患。
特别是这类年龄的患者,可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险也比较大。所以,建议年龄偏大的患者,特别是六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,一旦胆结石有手术指征,还是要积极治疗;以避免到了80甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,这时候手术就非常棘手。因为如果做手术,风险大;不做手术又会反复发作,在临床上比较困难、难以处理,也会给患者的生活带来很大的隐患。
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关于胆结石详细介绍
因为生活中疾病的种类实在是太多太复杂,我们不可能每一种疾病都去详细的了解,但是为了身体的健康不被损伤,对于一些常见的并且危害严重的疾病我们还是有必要去了解的,比如胆结石,那么下面就关于胆结石为大家详细的介绍一下吧。
治疗胆结石用什么药好呢
治疗胆结石用什么药好呢?对于患有胆结石的人们来说,一定最关心的就是治疗的药物了,因为只有找到一个疗效显著的药物,才能够减轻患者的痛苦,帮助患者们摆脱疾病的困扰,那么到底治疗胆结石用什么药好呢?通过文章来了解吧。
胆石入肝如此奇观,医生:别大惊小怪,肝内胆管结石做ERCP就搞定
普通人对胆结石的认知局限在:石头长在胆囊肿,很疼、需要手术切除。而真实的胆石症特别调皮,它不会“吊死在”胆囊这“一棵树上”,石头可能出现在胆囊里,也有可能发生在胆管中,还有些石头经过“长途跋涉”直接侵犯到胆囊的邻居肝脏区域,临床上称之为肝内胆结石。当然,肝内胆结石并不是真正意义上的石头长在肝脏里,而是由于胆囊与肝脏存在管道系统的交叉和互通管径,结石可能长在这个区域内。
胆结石是什么
02:55
胆结石怎么消除
胆结石很难通过非物理手段消除,胆结石通常依靠手术取石或微创摘打。也有少数患者的结石处于泥沙样状态,通过影像学检查证实结石成分以胆固醇为主,可以使用熊去氧胆酸或消炎利胆药物,达到增大结石溶解度,促进胆汁排石的可能性。这类患者在临床上不超过20、30%。总的来说,胆结石多以手术取石为主,少数患者可以服药排石。超声碎石、排石冲剂都是针对肾结石的治疗。因为肾结石可以通过尿液冲刷排出体外,而胆结石不具有这样的条件。
02:47
胆结石怎么排出来
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看,胆囊是通过胆囊管连到胆总管,那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管,一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞,一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里,这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀,如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔,引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管,则会造成胆汁不能排入肠道,从而造成急性梗阻性的胆管炎,如急性化脓性梗阻性胆管炎,发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常,死亡率较高,因此外科上并不希望胆结石排出来。
胆结石的症状
胆结石手术后吃什么
02:52
胆结石最佳治疗方法
胆结石要根据患者的情况选择最佳治疗办法,无症状者,注意观察即可,症状严重者要根据病,对症治疗,必要时要进行手术治疗。如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状,但是有明显糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下,即使没有症状,也应该积极处理。充满型结石和结石合并息肉,也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,如果有肚子疼、发烧、黄疸这些表现,需要积极地处理。
胆结石手术后的饮食
做了胆结石手术后在饮食上必须多加注意。一般手术前两天要禁食,手术3~10天可以吃一些流食,手术一个月内可以吃流食、半流食,手术2~3个月的时候可以吃一些半流食或者软烂的食物,手术3~6个月的时候消化系统已经逐步恢复,此时可以吃软烂的普通食物,但是要注意少吃多餐。
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胆结石术后注意事项
胆结石术后注意事项是饮食多吃半流质、低脂食物,可以结合药物辅助治疗。胆囊切除术是微创手术,术后没有大的腹部切口,恢复也较快。术后切口很少有感染。术后饮食需要逐步恢复,早期吃半流质、低脂的食物,有利于胃肠道功能恢复。随着胃肠功能逐渐恢复和患者个体差异,逐渐增加饮食。有病人恢复较慢,出现术后腹泻或者排便不畅,结合药物进行辅助治疗,帮助恢复。