得了骨性关节炎能治吗
发布时间:2021-05-1079017次播放
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成,骨与骨相接触的部位被软骨覆盖,关节软骨能增加关节运动的灵活性,并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术,又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术,是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛,关节运动障碍难以行走时,去除受损伤的关节表面结构,并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展,目前全膝关节置换术效果与过去相比,已经有了很大程度的进步,但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比,仍然存在一定差异,因此在下蹲或站起等活动时,仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节,扩展关节活动范围,使患者恢复行走等日常活动。请务必记住,本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内,阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法,必要时可注射镇静催眠药,使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重,因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况,以及行椎管内麻醉风险较大,或不可进行椎管内麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单,准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面,去除引起疼痛的受损软骨和骨质,安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体,在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫,增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口,并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛,为缓解疼痛,可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵,患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动,大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗,通常在术后3天左右,可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周,在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
膝盖下蹲疼走路没事是什么原因
膝盖下蹲疼走路没事,是常见的临床现象,主要的原因就是因为病人是得了髌骨的关节炎,而整体的膝关节是正常的。这是怎么一回事,因为髌骨虽然是也属于膝关节的组成部分,但是平常最容易注意到的膝关节,是股骨也就是大腿骨和胫骨,也就是下面的小腿骨关节的部位。平常比如医生给病人做手术,做膝关节置换,也置换的是股骨和胫骨对应的部位,是做手术主要集中在这个地方,而髌骨大家平常可能不是特别在意,而恰恰是这个部位的关节炎,髌骨实际上是在人体一生中,每当下蹲的时候承受的力量,也就是压力是最大的。大家可能不太注意,但是实际上是很容易出现骨关节炎的。髌骨如果出现了关节炎,特点就是在下蹲的时候疼痛更重一些,或者走路的时候基本不疼。可以想象在走路的时候,髌骨实际上并不怎么承受力量,由于在膝关节的正前方,在走路的时候基本上不承受应力,应力或者压力主要是出现在胫骨和股骨之间,髌骨并不承受压力。在下蹲的时候,由于髌骨在关节的正前方,股四头肌就是大腿最前方最有力的肌肉,拉力就非常大,就会拉在髌骨部位、拉着髌骨,对向股骨就压在股骨,髌骨本身关节面又比较小,所以承受的压力那么大,关节面那么小,压强就非常大。再加上髌骨出现了关节炎,已经关节软骨有退变了,在压力也很大的时候就会出现疼痛,而走路的时候反倒没事,这是临床上常见的现象,不足为怪。
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骨性关节炎能运动吗
骨关节炎患者可以,而且应该进行适当的合理的运动,但是不建议长时间剧烈的活动,尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度,加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动,不仅可以防止关节肌肉萎缩,还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动,包括跑步、爬山、跳舞,或者频繁地上下楼梯的活动,这些东西都容易加重关节损伤,导致关节炎这种症状越来越重,甚至会导致不可逆的效果,所以还是应该很重视,要注意这方面。
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骨性关节炎中医能治好吗
利用中医治疗骨性关节炎,通常能够一定程度缓解骨性关节炎症状,但不能彻底根治。骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主,并最终累及整个关节损害的疾病,好发于中老年人,是逐渐进展的慢性的退行性疾病,常常表现为关节痛、晨僵等等。中医里骨性关节炎是属于痹症的范畴,利用痛痹的辨证原理进行治疗。治疗方法包括使用祛风除湿、活血通络的中药或者针剂,像针灸、推拿等,确实可以在一定程度上缓解和改善局部的疼痛的症状,但无法对因在根本上去解决问题。
骨性关节炎的治疗原则
如果骨性关节炎没有任何的症状表现,可以不进行治疗,症状轻微者可以不用药物治疗,症状明显者可以通过理疗来缓解病情,症状严重者要用药治疗,常用的就是非甾体抗炎药,也可以在局部注射药物。如果出现了神经和血管严重受累的情况,可以做手术治疗。
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膝关节骨性关节炎的病因
膝关节骨性关节炎发病的原因非常多,主要包括长期负重,慢性劳损,骨密度引起,另外遗传因素,肥胖,外伤和力的承受,平时关节受凉受寒都会导致这种情况发生。所以发病要进行全面的检查,明确病因后,进行对症治疗。
膝关节骨性关节炎X线表现有哪些
膝关节骨性关节炎是现在常见的一个疾病,出现了这个情况后需要做X线检查,使用X线检查表现非常的明显,主要是膝关节间隙的狭窄,当然常见的是内侧间隙的狭窄,还有是关节周缘的骨质增生,这都是膝关节骨性关节炎X线的表现。
骨性关节炎有哪些症状
疼痛是骨性关节炎最主要的表现,病情较轻时是钝痛,病情严重时会有撕裂样、针刺样的疼痛;患者还有关节肿胀、关节绞锁、关节僵硬等症状,导致关节活动受限,严重时患者的关节功能会永久性丧失。
骨性关节炎吃哪些药
骨性关节炎可以吃止疼抗炎的药物,还可以吃缓解病情的药物,情况严重可注射激素类药物治疗。一、止疼和抗炎的药物,这类药物有口服的也有外用的,口服的药物主要叫非甾类抗炎药,它可以达到止痛和抗炎目的,尤其是关节炎症比较明显,比如说关节有发热,有肿胀,并且做超声发现关节内有积液,有活动性炎症时它是更适用。二、缓解病情的药物,口服的药物分两种,一种是氨基葡萄糖类的药物,还有一种是白介素-1拮抗剂这类的药物,它们治疗可以延缓病情的进展,使骨关节炎的发展减慢,减少它的变形,推迟关节功能的残疾。三、关节内的局部的注射,尤其适用于大关节,比如说膝关节、踝关节这些关节,如果炎性的表现,可以注射这种激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用,如果关节是一个骨性的这种,干性关节炎,摩擦的为主,关节的研磨感非常明显,可以往关节腔内注射透明质酸,达到保护关节软骨和延缓他的关节磨损的作用。骨关节炎它是一种常见退行性的病变,有老化的表现,所以不可能从根本上来解决这个关节的问题,治疗是缓解症状和延缓疾病的进展。
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骨性关节炎的症状
骨性关节炎的症状包括以下两方面:第一,疼痛,患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现,典型的膝关节的骨关节炎,它首先会出现下楼梯的疼痛,然后出现上楼梯的疼痛,然后再发展成走平路也会出现疼痛,再发展就是不走路安静的时候,它也会出现关节的疼痛,那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦,又导致骨质增生的一个表现。第二,所受累部位的关节功能的障碍,比如说它会影响关节的活动,累及到不同的关节,影响相应关节的活动,带来功能的障碍和生活的不便。
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骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎吃的药主要有非甾类抗炎药、氨基葡萄糖类和白介素-1拮抗剂药。主要治疗方式包括:止疼和抗炎的药物,这类药物有口服的也有外用的药品,口服的药物主要叫非甾类抗炎药,这类的药物它可以达到止痛和抗炎的目的;这类药物外用的副作用会比较小。缓解病情的药物,口服的药物分两种,一种是氨基葡萄糖类的药物,还有一种是白介素-1拮抗剂的药物。关节内的局部的注射,尤其适用于大关节,比如膝关节、踝关节这些关节,如果是炎性的表现,可以注射激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用。
膝盖酸痛是怎么回事
膝盖酸痛的原因比较多,比如半月板损伤、脂肪垫劳损、骨质增生、膝关节炎、韧带损伤、受凉等等。平时如果存在过度的内旋伸膝,会引起半月板的撕裂,如果是半月板损伤,那么关节疼痛比较明显,特别是不好走下坡路。如果平时有登上习惯,运动比较频繁,那么膝关节就很容易收到损伤,特别是完全伸直时比较明显。