卵巢囊肿破裂可能自发性破裂、直接或间接受外力影响。卵巢囊肿指在卵巢内形成囊性的肿物，破裂指囊性肿物由于剧烈运动、外界冲撞或者囊肿迅速增大导致囊肿内压力迅速增加发生破裂并且出血，卵巢囊肿破裂分为：1、自发性破裂：卵泡或黄体出血，血肿不断增大，使得卵泡或黄体内压增加，当增至一定程度而发生破裂，多与以下几种诱因有关：（1）卵巢充血：如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症，急慢性阑尾炎等。（2）卵巢功能变化：如过度的冷、热浴，长期应用雌孕激素或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃，造成出血倾向或凝血障碍。（3）血液变化：月经前因传染病、贫血及营养不良等，引起血小板部分损害及血液成分改变导致出血。2、卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂：如性交、腹内压增加。如果破裂以后出血比较少，痛苦比较小疼痛的时间也比较短，如果引起出血比较多，可能会引起剧烈的腹痛、腹肌紧张、面色苍白、头晕乏力等症状。

卵巢囊肿一般是不会疼的，如果出现了疼痛的表现，可能是是由于合并盆腔炎性疾病引起的，此时的卵巢囊肿可能是炎性包块形成的，或者是巧克力囊肿导致的炎症。也可能是带蒂的囊肿出现扭转、破裂导致的，还需要警惕恶性肿瘤的可能。此时就需要及时到医院妇科或急诊就诊，通过检查来查找卵巢囊肿疼痛的原因了。首先需要进行妇科检查，来明确疼痛的大致部位和情况，让医生能对病情有个初步的了解和判断，然后根据病情需要，再进一步检查妇科彩超、盆腔CT、血常规、肿瘤标记物等来明确诊断。如果是炎症导致的，就需要抗生素抗炎治疗。卵巢囊肿扭转破裂、恶性肿瘤、巧克力囊肿等，必要时都需要手术治疗。因此，重要的是要明确卵巢囊肿疼痛的原因，才能进行针对性的处理和治疗。

良性的卵巢囊肿它的病程比较长，而且生长比较缓慢。恶性的它的病程比较短，生长非常迅速。良性的卵巢囊肿，一般是单侧的，比较光滑，而且活动度比较好。如果是恶性的，一般卵巢上面它就不是囊肿，它是实质性的，而且在体内是不固定的，在后穹隆可以摸到一个肿块。另外，良性的一般没有腹水，恶性的常常有腹水，这样的腹水里面可以看到有恶性的细胞。良性的一般情况是比较好的，可以正常的工作和生活。恶性的患者，她有消瘦，而且会感觉到全身不适。另外，在b超检查里面可以发现，良性的卵巢囊肿它是液性的暗区，而且边界比较清楚，有间隔的光带。恶性的卵巢囊肿，它的液区里面有杂乱的光团，而且他的境界也不是很清楚。所以这些都是他们最重要的区别。

卵巢囊肿破裂要根据破裂口大小以及临床症状，决定手术治疗或者保守治疗。如果恶性肿瘤发生破裂，要尽快手术，对于良性的卵巢囊肿发生破裂，要根据破裂口大小、女性的临床症状来决定如何治疗，最常见是月经后半期发生卵巢黄体破裂，卵巢囊肿破裂口较小可采取保守治疗。

卵巢的肿瘤在临床上最难发现，病因也不清楚，卵巢肿瘤会分良性肿瘤和恶性肿瘤。卵巢的囊肿临床上发现的主要还是靠辅助检查，查体如果长到一定程度，通过妇科检查，在附件区也能摸到附件区的一个包块。在临床上最常见发现囊肿最主要的还是靠超声检查来发现。