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克罗恩病与溃疡性结肠炎

发布时间:2018-09-2960796次播放

视频内容:

克罗恩病溃疡性结肠炎都属于炎症性肠病,区别主要是发病部位和症状表现。
一,溃疡性结肠炎主要是影响到直肠、结肠,很少影响回肠末端;克罗恩病是回肠末端的疾病,严重的时候可以影响到小肠、食管、胃。
二,溃疡性结肠炎会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便;克罗恩病会有腹泻,但不是很厉害,一般是有比较明显的腹痛,往往很少出现黏液脓血便。
三,溃疡性结肠炎往往是远端出现弥漫性、连续性的糜烂浅溃疡;克罗恩病是回肠未端的,非连续性阶段性的重型溃疡。
四,溃疡性结肠炎不容易出现梗阻、肠穿孔或者是瘘管的形成;克罗恩病往往容易引起肠梗阻、瘘管、肠管狭窄这些并发症。

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溃疡性结肠炎怎样分度
溃疡性结肠炎在分度方面的话,主要是分成两种类型,包括了缓解期和活动期,对于缓解期的话,指的就是大便次数小于三次每天,并没有这个出血的表现,另外肠粘膜内镜下可以看到肠粘膜是一个正常的表现的情况下,考虑是一个缓解期,对于活动期的话,又分成了轻中重度,是根据一个非常常用的一个临床的一个评分方法来进行分度的。主要就是便血次数以及一个抽血化验的一个情况和炎症指标的一个情况来评估,对于便血的次数的话,如果是小于四次,考虑是轻度,如果是在4~6次,考虑是一个中度,大于等于六次的话就考虑是一个重度。对于内镜下的话,也可以进行一个严重程度的一个分度,主要是通过在肠镜下的一些粘膜充血糜烂的一个程度,还有一个病变的范围以及他这个肠镜下一些特异性的表现,和一个活检病理的一个结果,来去进行一个分度。
语音时长 01:05

2021-12-30

73239次收听

溃疡性结肠炎患者怎样调理
溃疡性结肠炎的调理的话主要是在以下几个方面,包括一个一般的生活和饮食方式的注意,平时要多注意休息,要注意调节好自己的一个心理状态,因为情绪和这种心理的一些压力,都有可能会加重的一个溃疡性急肠炎这样的一个情况。而且在体育锻炼方面的话,避免剧烈做一些剧烈的运动,可以做一些比较轻微的一个,轻体力的一个活动,另外的话在饮食方面的话,因为溃疡性结肠炎的一个肠道黏膜是比较脆弱的,有这种粘膜的糜烂或溃疡,所以的饮食是需要,首先要保证营养均衡的一个情况下的话,还是选择较为清淡的饮食,要特别注意,以少渣饮食为主。另外的话,对于这些就是乳糖不耐受的一些患者的话,要避免饮用牛奶,豆浆这一类的一些食物,他们可能会刺激肠道出现一些腹泻,肚子疼这样的一些不适,然后在这个药物或其他方面的话,要遵医嘱,进行一个规律定期的一个监测和这种规律的一个药物治疗。
语音时长 01:18

2021-12-30

48092次收听

01:59
溃疡性结肠炎如何预防
溃疡性结肠炎作为一种免疫系统相关性疾病很难预防,病因没有研究清楚,考虑和平时的饮食习惯,个人的体质和遗传的倾向,还有我们的肠道的菌群失调和肠功能方面的问题而引发的一类疾病,自身免疫调节紊乱是引发溃疡性结肠炎很重要的原因。当家族中有亲戚出现溃疡性结肠炎,我们需要关注自己是否出现症状,包括腹痛,腹泻和黏液脓血便,要警惕有没有出现溃疡性结肠炎的病症,诊断需要结合我们大便的化验,血液相关的检查,另外最重要的就是要完善结肠镜的检查,但很难做到预防。
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溃疡性结肠炎可以自愈吗
溃疡性结肠炎作为作为免疫相关的疾病,是不能够治愈的,治疗方法包括药物治疗,甚至手术治疗,轻症溃疡性结肠炎一般的治药物包括烷基水杨酸类的制剂,它包括口服和局部的灌肠用药,另外还有柳氮磺吡啶等药物治疗。其次,中重度溃疡性结肠炎,需要升阶梯治疗在烷基水杨酸制剂基础上,加用激素,免疫制剂等相互相关的治疗,因此它是不能够完全自愈的疾病,需要长期,规律的服药治疗,患有溃疡性结肠炎的患者一定要遵医嘱,不能自行停药。
溃疡性结肠炎的原因
溃疡性结肠炎可能由于肠道黏膜免疫系统的异常导致,跟种族和基因也有一定的关系。溃疡性结肠炎是少见的疾病,在欧美发病率比较高,近年来在国发病率也有上升的趋势,本身不是感染性疾病,是免疫性疾病,这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实,认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高,认为跟种族和基因有一定的关系。还有肠道黏膜免疫系统的异常,在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用,所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂,比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素,都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚,有待于进一步的研究。
语音时长 01:28

2020-07-03

62107次收听

溃疡性结肠炎症状
溃疡性结肠炎它最核心的症状就是,大便次数增多,也就是腹泻这么症状,一般来说患者,在大便次数增多的基础之上,可能还会出现腹痛,排完便之前患者腹痛加剧,排便之后腹痛缓解,当然也在靠近靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎,往往患者还会有伴随着有便血,或者是脓血便,如果持续时间比较长,患者可能还会出现贫血、消瘦,然后血沉增快的这么情况,这个是我们患者最常见的症状,当然有一部分患者,他可能还会出现肠外的一些症状,比如说巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等等,就是我们知道溃疡结肠炎,是以感染或者是自身免疫相关性的一些疾病,所以我们患者出现了长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便的基础之上。那我们就得需要考虑到这个疾病的可能性,那我们就要建议患者去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的一些指标,也进一步的明确患者是否患有这个特殊的一些疾病或者需要排除一下溃疡性结肠炎。如果患者不幸得了溃疡性结肠炎我们也不要特别的害怕,应该来说目前我们大部分的患者的症状可以通过内科的治疗,可以达到缓解,甚至说症状完全消失了目的。
语音时长 01:50

2020-03-18

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溃疡性结肠炎不可以吃什么食物
溃疡性结肠炎不要吃刺激性的食物,如辛辣的食物、咖啡;每次进食时不要一次摄入大量的高蛋白食物,否则非常容易引起肠道负荷过重,而引起或者是诱发患者的这个腹痛、腹泻、便血这些相关的一些症状;溃疡性结肠炎急性期或者重症患者,每天大便次数如果是十多次,或者合并非常严重的脓血便,还有严重的感染,急性期或者是重症感染期需要禁食,只能输液,再或者是仅仅喝点的米汤水,减轻肠道的负荷,所以在急性期重症感染期的需要听医生护士的安排。溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症,由于病因学不是特别的明确,可能会与感染或者自身免疫相关,因此来说的治疗上也不是特别的明确,至于饮食上还是应该需要警惕。刺激性的食物有可能会刺激肠黏膜,会引起肠道的蠕动过快,会引起患者的腹痛,腹痛症状加剧,因此需要禁止食用。
语音时长 02:14

2020-03-18

62910次收听

溃疡性结肠炎的腹痛怎么回事
从目前的临床数据来看,很多人之所以会存在着明显的腹痛感觉和自身免疫能力下降以及异常的精神状态都有着密切的关系。除此以外,不良的饮食习惯也容易导致人身体发作溃疡性结肠炎,同时出现腹痛的感觉。
溃疡性结肠炎多久能够好
和其他胃肠道病症比起来,溃疡性结肠炎所需要的治疗时间还是比较久的,大多数病人大约需要一到两年左右的时间才能够康复,但如果病情较为严重或不遵守医生的建议,那么所需要的康复时间就会被大大延长。而目前溃疡性结肠炎病人可选择的治疗方法有手术疗法以及药物疗法等。
溃疡性结肠炎需要做手术吗
溃疡性结肠炎要不要进行手术治疗,要根据具体的病情而定,如果不是很严重,要进行药物治疗。但是如果出现了穿孔、癌变、出血等并发症,需要手术治疗。另外在治疗量也要调理好饮食,增加运动,促进身体的恢复。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
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溃疡性结肠炎吃什么比较好
溃疡性结肠炎的治疗轻型的以柳氮磺胺吡啶药物如艾迪莎、美沙拉嗪为基础的药物治疗,合并感染需给广谱的抗生素,稳定后可给肠道有益菌群,效果不好,可用糖皮质激素,口服以醋酸泼尼松为代表,输液以甲强龙为代表,如果对激素不敏感,那可能需要进一步的升级到自身免疫类药物为主的治疗,当然在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候,为了进一步的评价全身相关的指标以及是否合并合并症,需要把肠内肠外的相关的指标查全,甚至症状重的需要收入院,把血、生化、CT、核磁、肠内肠外合并症指标查全了,然后给基础或进一步治疗。日常生活中饮食要注意选择刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的食物,如烂面条、米粥水、煮得比较软的饭,还需注重营养和维生素的搭配,如煮比较烂的动物植物蛋白、鸡蛋羹,保证基本的营养。
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什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是比较特殊的、慢性的、非特异性的炎症,病变主要是累及于直肠和乙状结肠,有可能会累及升结肠、横结肠、降结肠等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多,严重的有血便、脓血便,甚至贫血、血沉降低、消瘦等相关症状。有的溃疡性结肠炎会伴随结肠外的症状,如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等,病因学主要是以感染以及自身免疫相关,由于溃疡性结肠炎不是急性感染性炎症,如果有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多,建议患者及时医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步明确诊断或者排除诊断。
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溃疡性结肠炎怎样治疗
溃疡性结肠炎根据腹痛、腹泻、便血、贫血、血色素以及血沉的情况,分为轻、中、重三型,轻的一般给予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎为主的基础性治疗,急性期可进行禁食、抗生素、营养支持治疗,但中、重度溃疡性结肠炎在以艾迪莎为基础药物不能够控制的基础上,可能给糖皮质激素来进一步的治疗,这时需要排除结核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情况,另外糖皮质激素效果不好,那可能需要进一步的升级免疫抑制剂来进一步的治疗。内科治疗大概分为以柳氮磺胺吡啶为基础的基础治疗,还有激素以及自身免疫相关的治疗,特殊情况需要外科治疗,如中毒性感染性的巨结肠、出现急性期的肠穿孔、出现结肠癌、出现肠道的大出血,内科效果治疗不佳,需要外科的治疗。
走出溃疡性结肠炎诊断的误区
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下: