陈健鹏
山东省立医院
副主任医师
癌症患者一旦出现大量腹水，均难以控制，严重影响着患者的生存质量，腹水出现是癌症已进入晚期的标志之一，预后差。但并不意味着已无治疗价值，仍应积极治疗，已求改善生存质量，延长生存时间。晚期肿瘤患者病情急，需马上救治。但部分患者往往难以承受诸如手术、放化疗等对抗性、损伤性治疗。如果不顾他们机体的实际情况，贸然实施手术、大剂量化疗或介入治疗，很可能会促使病情加速恶化，导致病人迅速离去，这种病例临床并不少见。所以一旦确诊为肿瘤晚期，切除肿瘤或缩小肿块固然重要，然而尽快改善症状，有效控制病情，先把性命"留下来"更为重要。等病人情况稳定后，可以再根据具体情况酌情考虑是否要再进行手术、放化疗或其它治疗。所以目前最为重要的是消腹水和控制病情迅速发展。缓解腹水方面常常采用服克克常规药物、输注白蛋白、放腹水、腹水回输等方法。同时，应积极治疗原发肿瘤病灶，原发肿瘤灶能否得到控制，直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。手术、放疗、化疗、介人治疗的方法均不能用的情况下，目前临床上使用较多的是服用扶正固本类的抗肿瘤中药。中药选择方面也需要注意，传统中药治疗，讲究辨证论治，疗效个体差异大，受医生水平影响，中
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