周玮琰
山东省立医院
副主任医师
支气管镜检查是肺癌，尤其是中央型肺癌的重要诊断方法。支气管镜下所见的范围广，它可以清楚的观察到气管、主支气管、叶支气管、段支气管到亚段支气管的病变，检查者可在各个叶段支气管病变或者表现异常的部位进行刷片、灌洗、活检，来判断肿瘤的性质，肿物伴浸润性病变者活检阳性率可以达到90%以上，刷检阳性率一般也多在70%-80%，肿物呈管壁浸润者刷检更重要，因为刷检取样的面积大、阳性率高，两者结合可以提高诊断阳性率，周围型肺癌诊断阳性率50%左右，如果影像提示病变，但内镜下却没有看到具体的病变，可以做反复的灌洗、送检，也有可能会找到病变的证据。
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