A: 儿童完全性远端肾小管酸中毒常见的次要原因是单纯醛固酮缺乏、肾素和醛固酮分泌不足的急性肾小球肾炎等。临床症状有儿童生长迟缓、厌食、恶心、疲劳、多尿、多饮等症状。其治疗方法是减少血钾以限制钾的摄入,避免含钾药物。祛钾利尿、碱性药物、盐皮质激素治疗、钙制剂的应用、维生素D补充剂。
A: 儿童远端肾小管酸中毒都是由肾小管钾排泄功能的降低引起的,导致体内钾含量高,肾小管碱排泄功能增强,体内低碱引起酸中毒。治疗的第一步是钾排泄疗法,钾排泄利尿剂,可以发挥很好的作用,还可以加入碱性药物治疗肾小管酸中毒,钙也可以用来治疗和预防酸中毒。此外,使用盐皮质激素,也可以是治疗所有远端肾小管酸中毒的好方法。