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杨小凡 山东大学齐鲁医院 儿科
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Q: 小儿血尿主要原因有哪些
A: 小儿尿血的病因是多方面的,比如泌尿系统畸形,运动性血尿,家族性血尿,球门血管病,胡桃夹现象等,建议父母到医疗机构检查下是不是遗传性的,如果父母有血尿,孩子一定要到医疗机构治疗,建议患儿及时做肾脏B超,看看有无结石现象或胡桃夹现象。
Q: 小儿血尿怎么治比较好
A: 当孩子出现血尿之后,很多父母都比较着急,但千万不要病急乱投医。如是非肾小球性血尿,如尿路感染需抗感染治疗等;如是肾小球性血尿,在临床上表现为单纯性血尿、镜下血尿不超过6个月、不伴有蛋白尿,无需特殊治疗;持续镜下血尿超过6个月,可考虑ACEI或ARB治疗或无肾损害的中成药如我院自行研制的儿肾1号等;在药物治疗过程中慎用导致血尿的药物;病情重者考虑使用免疫抑制剂等。
A: 建议进行肾活检。如果儿童的血压和其它一般情况都很好。只有镜下出现血尿,但是其它肾功能正常。建议进行肾活检以确定是否为家族性良性血尿。肾炎或耳聋的家族史。如果没有肉眼血尿或蛋白尿,父母不应该过于焦虑,这不是一个非常严重的情况。
Q: 小儿血尿跟家人有关吗
A: 儿童血尿与家庭无关,血尿有很多原因,一般来说首先,要确定病人是否真的是血尿。有的患者尿液呈红色,特别是儿童受食物或身体代谢的影响,导致尿液呈红色,通过尿常规检查,可以明确是真血尿还是假血尿,真正的血尿也需要明确病因,从而对症治疗。