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甲状腺功能亢进的手术疗法

发布时间:2020-09-1657445次浏览

手术治疗是甲亢的治疗方法之一,手术治疗的治愈率可达90%以上,但是可引起多种并发症,有的患者手术多年后可复发或者出现甲状腺功能减退症,所以,在进行手术治疗时要做好准备。

在做手术之前要注意保持身体营养元素的摄入,增强体质。减少代谢失衡造成的身体虚弱,手术治疗的适宜人群一般是身体素质较好的青壮年人,儿童、孕妇、老年人都不适宜接受手术疗法。

手术的适应病症有一定的限制,并不是所有的甲亢病人都适合接受手术疗法。对于甲状腺肿大明显,压迫邻近器官者、甲状腺较大,抗甲状腺药物治疗迁延不愈者、结节性甲状腺肿伴甲亢者、胸骨后甲状腺及不能坚持药物治疗者均应考虑手术治疗。

对于病情较重或者发展较快的侵润性突眼者;合并较重的心、肝、肺、肾疾病不能耐受手术者;妊娠3个月前或者6个月后的患者;病情较轻可用药物治疗的患者;第二次甲状腺手术且粘连较重者不适用于手术治疗。

手术治疗后还要注意防范并发症的发作,常见的并发症有出血、喉返神经麻痹、喉上神经麻痹、低血钙抽搐、甲状腺功能减退等。

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甲亢治疗能不能除根
甲亢治疗能够根治,但是甲亢治疗根治的比例并不太多,能够控制,但是很多情况下容易复发,再复发之后治疗仍然有效,所以甲亢的治疗,甲状腺是完全可以控制的疾病,但是根治相对来讲比较困难。什么情况能根治,不好预测,有些人用药、治疗、停药之后,彻底不再复发,但是有些人还反复复发,再用药仍然有效,所以这个体差别非常大。甲亢的治疗包括抗甲亢药物治疗,常见的药物治疗包括甲巯米唑,也叫他巴唑、赛治,商品名叫赛治,另一种药就是丙硫氧嘧啶,一般临床应用这两种药,这两种药治疗上效果应该差不多,甲巯米唑作用时间更长,用药更方便,丙硫氧嘧啶一般需要用药3次,肝脏毒性相对比较更常见一些。第二种治疗是放射性碘治疗,就是放射性碘,毁损部分甲状腺达到治疗的目的。第三种治疗是手术治疗,手术治疗甲亢相对来讲应用比较少,但是无论哪一种治疗,都有治愈的可能,治愈的比例都不太高,都存在着控制不住和复发的可能,尤其是抗甲亢药物治疗,用药之后基本上都能控制,停药之后很容易复发,再复发仍然有效,所以甲亢的治疗有的能够根治,多数人需要停药之后,要监测甲状腺功能变化,防止复发。
语音时长 01:47

2021-06-25

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甲亢症状严重吗
甲亢症状危及生命的不多,但是多数甲亢表现为心慌、消瘦、乏力、体重下降、吃的多、大便次数增加,这情况一般并不严重。但部分甲亢患者,表现为非常严重的情况,比如严重腹泻,严重的肝功能不好,严重的心律失常、心衰、心脏增大、病人可以出现甲亢危象,这种情况是非常危险的。甲亢性心脏病,也是比较严重的,包括甲亢引起的心律失常,比如房颤、心衰、心力衰竭、活动受限、全身浮肿、咳嗽、这种心衰的症状。这两种情况是甲亢性心脏病和甲亢危象是相对比较严重的。
甲亢两年后会复发吗
临床上毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢,如果选择口服抗甲亢药物治疗,一般治疗疗程为一年半到两年时间,如果患者治疗疗程两年以上,停药以后有复发的风险,口服抗甲亢药物治疗的缺点存在着治疗时间长,停药后复发的风险,具体复发的风险,需要根据患者的病情来进行确定。主要根据患者有无甲状腺肿大,促甲状腺素受体抗体升高的情况,以及停药后是否有甲亢复发的病时,如果患者口服抗甲亢药物治疗两年以上,患者存在甲状腺弥漫性的肿大,同时促甲状腺素受体明显升高,停药后确实有复发的风险。此时要在医生的密切观察下,甲疏咪唑逐渐减量,根据患者的病情需要,有时需要延长口服药物的时间,以减少疾病复发的风险。
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2021-04-20

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甲亢期间可以怀孕吗
临床上甲亢患者一般需要甲工控制达标,病情稳定后方可妊娠。甲亢患者如果在治疗过程中甲功未控制达标,患者一旦妊娠会加重患者的临床症状,比如会出现明显的心慌、胸闷,严重者可出现心衰,也可导致胎儿发育畸形,可出现早产、流产等相关的风险增加。甲亢患者一定要在医生的指导下规范的抗甲亢治疗。甲功控制达标以后,并且口服甲疏咪唑剂量较小时方可妊娠,否则有相关的临床风险。甲亢患者如果选择碘131治疗,碘131治疗后,患者甲功逐渐恢复正常,如果出现甲减,需要在医生的指导下给予补充,左甲状腺素片替代治疗,使甲功控制在达标范围之内,方可妊娠,并且要求在碘131半年以后方可妊娠。
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2021-04-20

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甲亢对人体的五大危害
甲亢发病率的逐渐上升引起了很大一部分人开始关注此疾病,也促使人们增强了自我预防意识,一旦甲亢发生后,对身体的损害是极其严重的,不单纯是相貌上的变化.
甲亢患者的日常护理措施
甲亢是由甲状腺激素分泌过多而导致的内分泌疾病,一般治疗时间比较长,而且容易复发,因此治疗同时也要做好日常护理措施。
孕妇治疗甲亢注意事项
甲亢是一种发病率较高的疾病,多发于青壮年人群,女性较多,孕妇也是其发病人群之一,因为体质的特殊性,决定了在治疗方法的选择上有一定局限性,同时,在治疗过程中也需要注意一些问题.
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甲亢严重吗
甲亢的早期,部分患者存在症状,包括心悸、多汗、体重下降等,但也有患者没有任何明显的症状。比较严重的症状是甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病,会出现泵血功能异常、心电异常、心力衰竭或者心律失常等。严重的患者会出现心脏功能不全,导致一些严重后果。甲亢危象是指病情持续进展,没有得到有效控制,甲状腺激素异常分泌增加非常明显。甲亢危象是一种比较严重的临床表现,其原因很多,除了甲状腺本身激素异常分泌增加、长期得不到控制之外,还有感染、应激等诱发因素,诱发严重的临床表现。
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甲亢能吃什么
甲亢和碘的摄入密切相关。在甲亢阶段,最为重视的就是要禁止食用含碘的东西,尤其像海带、紫菜、海蜇、海苔,还有藻类的这种食物等等。这些食品是含碘量非常高的,碘的摄入增加会造成甲状腺素合成的增加。对于碘盐,虽然碘的含量是可以满足身体健康需要的,但是在甲亢这个特殊阶段,尤其在甲功没有得到很好的控制的时候,也建议是食用无碘盐或者说把碘盐进行一个烹炒让碘挥发,这个时候对甲功就不会造成明确的影响。但是在甲亢治疗之后,甲功稳定这个阶段可以食入含碘盐。当然对甲亢这部分人群,即使甲功正常之后也建议限制海产品的摄入,饮食在这个阶段应该是高热量,高蛋白,高维生素等等食物摄入,同时烟酒,浓茶,咖啡是需要进行限制的。
检查甲亢做什么检查
检查甲亢需要进行体格检查、实验室检查以及影像学的检查。体格检查包括心率的测定,甲状腺的检查,眼部的检查,全身皮肤粘膜的检查。实验室检查包括甲状腺功能的检查(血清T3、T4以及TSH的测定),血清反T3的检查,其他血常规以及肝功能检查。影像学的检查主要是甲状腺彩超,甲状腺彩超可以了解甲状腺的肿大的情况,血流丰富的情况,以及甲状腺内有无结节等。如果患者的甲状腺比较大,达到2度以上或者甲状腺的肿大已经导致了压迫症状的出现,患者就需要进行甲状腺的ct了解甲状腺对周围组织压迫的情况。如果患者突眼比较严重,需要进行眼部ct的检查了解眼外肌肿胀的情况。如果体格检查扪及甲状腺有结节或者甲状腺彩超提示有结节,则需要进一步进行超声下的甲状腺穿刺了解结节的性质。
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2019-12-10

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如何预防甲亢复发
甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗一般疗程是一年半,很多患者经历一年半的治疗以后就松心了,但有部分的患者在停药以后又出现甲亢的症状,甲亢又复发了,所以药物治疗常见的不良反应就是容易复发。预防复发首先要注意在治疗的疗程要足够长,一般是一年半的疗程;另外在停药的时候要慎重,停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴;另外在停药以后也要注意监测甲功,平常生活中要避免高碘食物的摄入,避免太紧张的生活或者生活不规律,这样来避免甲亢的复发。
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2019-11-28

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甲亢的治疗方法
甲亢常用治疗方法有三种,抗甲状腺药物、放射性核素和手术治疗。对治疗方法的选择取决于患病的不同时期和严重程度、患者所处的特殊时期和医生的经验。对于症状严重的患者,首先应应用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物常见不良反应有:1、粒细胞减少,最主要的毒性反应,如白细胞持续
甲亢和大脖子病一样吗
现在甲亢在生活中的发病率极大,通常是因为缺碘所致的症状。甲亢的症状表现之一就有大脖子病,所以说两者并不是一种疾病,发现后都需要进行专业的治疗,具体怎么治疗要根据患者的实际情况而决定,这样也会更有效果。
甲状腺疾病的症状
甲状腺疾病的症状主要有三大类,如果出现其中部分症状,那么你就要小心了,你有可能已经患有甲状腺疾病。(1)颈部症状甲状腺疾病本身可表现为颈前局部改变,即甲状腺肿大。如果在颈前能够触摸或看见除甲状软骨及环状软骨以外的肿物,应考虑患甲状腺疾病的可能。亚急性甲状腺炎患者可继于上呼吸道感染后出现颈前肿痛,触痛、压
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孕妇甲亢的原因
甲亢本身就容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,就怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,会刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。