检查甲亢做什么检查
发布时间:2019-12-1056178次收听
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检查甲亢需要进行体格检查、实验室检查以及影像学的检查。体格检查包括心率的测定,甲状腺的检查,眼部的检查,全身皮肤粘膜的检查。实验室检查包括甲状腺功能的检查(血清T3、T4以及TSH的测定),血清反T3的检查,其他血常规以及肝功能检查。
影像学的检查主要是甲状腺彩超,甲状腺彩超可以了解甲状腺的肿大的情况,血流丰富的情况,以及甲状腺内有无结节等。如果患者的甲状腺比较大,达到2度以上或者甲状腺的肿大已经导致了压迫症状的出现,患者就需要进行甲状腺的ct了解甲状腺对周围组织压迫的情况。
如果患者突眼比较严重,需要进行眼部ct的检查了解眼外肌肿胀的情况。如果体格检查扪及甲状腺有结节或者甲状腺彩超提示有结节,则需要进一步进行超声下的甲状腺穿刺了解结节的性质。
影像学的检查主要是甲状腺彩超,甲状腺彩超可以了解甲状腺的肿大的情况,血流丰富的情况,以及甲状腺内有无结节等。如果患者的甲状腺比较大,达到2度以上或者甲状腺的肿大已经导致了压迫症状的出现,患者就需要进行甲状腺的ct了解甲状腺对周围组织压迫的情况。
如果患者突眼比较严重,需要进行眼部ct的检查了解眼外肌肿胀的情况。如果体格检查扪及甲状腺有结节或者甲状腺彩超提示有结节,则需要进一步进行超声下的甲状腺穿刺了解结节的性质。
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甲亢治愈后害复发吗
确实甲亢治愈后有复发的,也有不复发的,是否容易复发区别对待,目前没有很好的指标能预测,能够复发或者不复发,但是总的来讲甲亢治愈后,一般有复发也有不复发,复发率还是挺高的。甲亢的治疗包括药物治疗,最常见的药物治疗,就是甲巯咪唑治疗和丙硫氧嘧啶这两种治疗,这两种药物治疗之后,一般治疗要2年左右,实际上个体差别很大,有的人几个月就可以停药,有的人吃10年、8年,停药之后仍然复发,这是需要注意的,然后放射性碘治疗,治疗之后容易出现甲减,也有人治疗之后没有出现甲减,甲功正常水平,但是观察时间长之后,仍然可能出现加减,很多人治疗1年之后没有出现甲减,2年之后没有甲减,10年、20年之后可能出现甲减,而手术治疗现在很少做。所以总的来讲,甲亢治疗,尤其是药物治疗治愈后很容易复发,这是一个临床上很容易面临的问题,所以治疗停药之后仍要间断监测甲状腺功能,尤其在有应急诱因的情况下,比如着急生气、离婚丧偶、感冒、这情况更要注意甲状腺功能有没有变化。
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女性甲亢会引起脱发吗
女性甲亢确实可以引起脱发,但是引起脱发的原因是很多的,甲亢只能是其中一个原因,脱发的情况分两种情况,一个是头发脱落,部分脱落明显增加。另一种情况是局部的头发脱落,就称为斑秃,因为全秃是非常少见的,但是引起头发脱落,这种情况比较多见。除甲亢之外,危险因素比如维生素D缺乏,可以引起脱发明显增加。所以对于甲亢合并脱发的这种情况,一方面要积极治疗甲亢,尽量使甲状腺功能控制到正常水平,除此之外要避免甲减的发生。除此之外抗甲状腺药物本身,也有可能引起脱发加重,这需要警惕的。
甲亢晚期能治好吗
临床上甲亢是一种常见的内分泌疾病,是一种可以治愈的疾病,只是早期治疗甲亢效果要好。如果患者长时间甲功控制不达标,一旦出现了甲亢相关的并发症,比如甲亢性心脏病,往往不能使心脏体积缩小。不能完全使性功能完全恢复正常。甲亢患者如果长时间甲功控制不达标,一旦出现甲亢性心脏病,仍然需要积极的控制甲亢。通过碘131的治疗。可以使甲亢自愈,但如果出现了甲亢性心脏病,往往不能使心脏进行逆转,患者的心脏体积以及房颤往往不能得到缓解,只能进行相应的药物治疗,比如房颤需要给予抗凝的药物治疗,以防止血栓性的疾病发生,以减少肺拴塞的发生风险。所以甲亢的患者一定要早期规范的制度。治疗可以使甲亢治愈,一旦出现了相关的并发症,甲亢能够治愈,但相关的甲亢性心脏病,不能是心脏得到逆转。
甲亢诊断的3个要点需掌握
甲亢治愈的要点在于早期诊断、早期治疗,而诊断的要点包括3个方面,即首先以甲状腺肿大和突眼症状作为初步诊断标准;其次将新陈代谢亢进,中枢神经、肾上腺素神经兴奋症状作为进一步诊断的标准;最后以实验室检查作为诊断的金标准。
甲亢患者术后易出现有什么并发症
甲亢患者术后常会出现一些并发症,如术后出血、呼吸困难等,在护理这类患者时,应注意观察患者出现的各种异常情况,及时报告医生紧急处理.
碘源性甲亢治疗预防措施
碘源性甲亢是指与摄碘量增加有关的甲亢,摄碘量增加的人,原有甲亢已控制的病人,服碘后复发的病人都容易发生碘源性甲亢,因此日常应注意碘源性甲亢的治疗和预防。
甲亢能治好吗
甲状腺功能亢进的患者可能会造成很多的症状和一些脏器的损伤,但是这个疾病并不是不能控制。甲亢是可以治好的,可以治愈的。前提是饮食方面,要注忌碘饮食,避免辛辣刺激;生活方面要注意休息,避免劳累熬夜;当然最重要的是患者需要遵照医嘱配合药物治疗,定期复查,根据甲状腺激素水平及甲状腺相关抗体等检查结果,遵医嘱调整药物剂量,不可擅自停药,大多数患者的甲亢治疗一般需要一年半到两年的疗程;待甲状腺肿大较之前明晚减小,治疗疗程足,促甲状腺受体抗体转阴,才可考虑停药。甲亢控制好以后,患者症状会有所缓解,但是已经造成的脏器损伤,可能不一定能够完全逆转恢复,比如增大的心脏,恢复起来比较困难。所以这个疾病也是要强调早发现早处理。
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甲亢严重吗
甲亢的早期,部分患者存在症状,包括心悸、多汗、体重下降等,但也有患者没有任何明显的症状。比较严重的症状是甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病,会出现泵血功能异常、心电异常、心力衰竭或者心律失常等。严重的患者会出现心脏功能不全,导致一些严重后果。甲亢危象是指病情持续进展,没有得到有效控制,甲状腺激素异常分泌增加非常明显。甲亢危象是一种比较严重的临床表现,其原因很多,除了甲状腺本身激素异常分泌增加、长期得不到控制之外,还有感染、应激等诱发因素,诱发严重的临床表现。
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甲亢是什么病
甲亢是一种关于甲状腺激素异常分泌疾病,定义为自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多,而甲状腺激素是一种与代谢有关激素。最终甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,还会导致其他脏器功能损伤,尤其是甲亢。很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见的病因是甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进症。最常见的是Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病多在临床中出现甲亢的临床表现。并且Graves病治疗相对其他的甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。
甲亢的原因
甲亢指的是各种原因所导致的甲状腺激素合成增多,目前最常见的甲亢类型就是弥漫性毒性甲状腺肿也称GRAVES病。Graves病(简称GD)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,是甲状腺功能亢进症的最常见病因,占全部甲亢的80~85%。其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应(抑制或刺激作用)的自身抗体即TRAb。TRAb的分子结构与功能不均一,其中一种可与TSH受体的细胞外结合结构域结合,其作用酷似TSH,TSH受体被激活,甲状腺功能被兴奋,引起甲亢和甲状腺肿,因而这种TRAb又称为甲状腺刺激性抗体(TSAb)。一般认为,自身抗体的产生主要与TSH受体的细胞外结构域在遗传因素、感染因素、毒素、药物等的作用下发生结构变异,从而产生免疫原效应,所以甲亢是一种器官特异性的自身免疫性疾病。
甲亢的危害有什么
甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢可以产生全身的症状,病人会出现怕热、心慌、多汗、体重下降、大便次数增多等症状,甲亢主要是因为甲状腺激素合成过多,因为甲亢常见并发症有如下几种:一、甲亢型周期性麻痹,多发生于年轻的男性病人。二、甲亢危象:发病占甲亢1%~2%,老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发症等因素有关,致使甲亢加重,交感神经活动功能加强而致危象。甲状腺危象的死亡率较高,危险性大。三、甲亢型心脏病:发病率占甲亢患者的百分之十三点四至百分之二十一点八,常发生于甲亢后长期没控制的病人,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。四、甲亢性突眼:有一部分甲亢的病人可以出现双眼的突出。五、甲亢性肝损害:除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多。
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甲亢的人能生孩子吗
甲亢不是遗传疾病,甲亢患者在甲功正常的情况下可以生孩子,但一定要注意具体情况,理想的条件是甲亢控制较好、甲功正常。一些高龄患者甲亢还没有达到完全停药标准,但迫切想怀孕的情况一定要慎重,要到医院就诊咨询专业医生。通常情况下甲亢的患者想备孕,一般服用丙硫氧嘧啶,不能服用甲巯咪唑,因为它容易导致孩子的畸形。因此甲亢的患者怀孕需要甲功正常并且停药,如果是服药怀孕一定要慎重,必须服用最小剂量的抗甲状腺药物,而且必须是丙硫氧嘧啶,在严密的监测下才可以怀孕。
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轻微甲亢能自愈吗
有些轻微甲亢患者的甲状腺功能亢进是由于甲状腺炎引起,这种甲亢属于一过性的甲亢,可以自我缓解。而Graves病的甲亢往往很难治愈,它常常呈现一个渐进性的发展过程,如果诊断是个弥漫性甲状腺肿伴甲亢或者是Graves病甲亢,通常需要给予治疗。因此,如果是轻微的甲亢,要提醒患者低碘饮食、生活规律、定期监测,部分患者可以自我好转;当无法自我好转仍然呈现T3、T4增加时,要给予药物治疗甲亢,常用的抗甲状腺药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。
甲亢可以根治吗
甲亢是可以根治的一种疾病,但是需要接受综合性的治疗才能改善,建议患者积极服用硫脲嘧啶等抗甲状腺药物,或者也可辩证性服用四海舒郁丸和栀子清肝汤一类中药方剂,必要时则要做次全切除手术,还可以采用放射性碘或者介入栓塞疗法进行治疗。
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