胸膜炎的科学诊断
发布时间:2020-11-2052041次浏览
结核性胸膜炎的科学诊断方法是什么呢?出现了胸膜炎我们需要了解的就更多了,因为想要治疗好胸膜炎我们首先需要了解这种疾病,尤其是对于胸膜炎的诊断和治疗上更是需要患者注意的地方,那么结核性胸膜炎的科学诊断方法是什么呢?
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。无论是预防或治疗,都必须从加大提高人体的免疫功能,增强抗病能力出发,增加营养膳食。
做哪些诊断可以确诊结核性胸膜炎?
诊断胸膜炎首先要做体格检查,就是通过一些症状来判断,比如像干性胸膜炎,会出现呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。,而渗出性胸膜炎的症状又不同,所以根据症状的不同,来判断胸膜炎的性质。
另外胸膜炎的诊断也可以采用仪器来进行检查,比如X线检查、超声波检查,在这些检查中,医生可以根据检查结果来判断是否有胸膜炎,同时也能知道胸膜炎的范围、部位等情况。
胸膜炎也可以进行实验室性质的检查,比如胸腔积液常规、生化、培养检查、结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性检查,以及血常规检查,通过这几项检查可以了解胸膜炎患者身体的情况。
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谈谈胸膜炎基本知识
近年来由于生活水平的提高,胸膜炎在生活中也是很常见的一种疾病,而人的身体是比较柔弱的,也是大家比较困扰的,引起胸膜炎的原因有很多,那么,我们来了解下胸膜炎基本知识?
胸膜炎能治愈吗
胸膜炎主要是因为病毒或者细菌刺激胸膜才导致的胸膜炎症,我们平常又称之为“肋膜炎,那么很多患者在就医时,向医生咨询的最多的就是,胸膜炎这个病能看好吗,能够全部治愈吗?那么针对这个问题下文我们就来看下胸膜炎能治愈吗?
小孩怎样预防胸膜炎
胸膜炎是生活中常见的一种疾病,对患者的身体伤害非常大,大家不能忽视这种疾病的发生,同时也要注意预防这种疾病的发生。为了避免造成更多的伤害,今天就给大家介绍一下小孩怎样预防胸膜炎?
胸膜炎的初期症状有什么
胸膜炎属于胸外科的一种十分常见的疾病,这种疾病是非常复杂的,所以一旦确诊该为疾病,就要及时的去医院检查治疗,不然会带来很严重的伤害,引起这种疾病的原因是非常多的,那么接下我们来了解下胸膜炎的初期症状有什么?
前胸后背疼是为什么
前胸后背疼是由于胆囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里边有肺癌、有胸膜炎的病人,都会引起前胸后背痛。前胸后背疼它是两个部位,一个是前胸跟后背,两个可能同时起病。这种往往有几个原因:一、肋骨骨折的病人,肋骨骨折的病人有的时候会有前胸后背疼,它引起叫肋间神经引起来的。二、单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。三、胸椎小关节紊乱,这类病它虽然病在后背,但它也会引起前胸的疼痛这是单纯的骨科,而前胸后背痛更常见于比如心脏的病人,尤其是心梗的病人,前胸跟后背的一种压榨性的疼痛。因为在前胸后背这个地方它涉及到太多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以对于前心后背痛一定不能疏忽,一定要及时的就医来找到它疼痛的原因。
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背两个部位,两部位可能同时起病。第一个原因是肋骨骨折,此类病人有时会由肋间神经引起前胸后背疼。另一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病虽然病在后背但也会引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常见于心脏病尤其是心梗的病人,前胸后背出现压榨性疼痛。胆囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都会引起前胸后背痛。因为前胸后背有很多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及时的就医来找到它疼痛的原因。
胸膜炎引起的原因
胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎由感染引起,包括细菌、病毒、结核,还有一些恶性病的晚期和极个别风湿方面疾病也可以发生胸膜炎。胸膜炎从病理上是比较宽泛的概念,实际上临床要注意感染性胸膜炎,特别是结核性胸膜炎。胸腔是一层胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,发生炎症之后就会分泌增多、血管通透性增加渗出增加,所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎可分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎,如果有水、有积液,就叫湿性胸膜炎;没有形成多的水,就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎,胸膜炎是一种比较笼统的概念,需要要做病理检查。由于感染的病原菌不同,所以积液就不一样。细菌可能是脓的,不同细菌脓液也不一样,有的是黄稠脓的,比如金葡、链球菌,稀薄的比如支原体。支原体的以渗出清亮胸膜炎为主,结核的以小的结节和颗粒样为主。应该了解胸膜炎引起的原因和类型,才能得到更好的更针对性的治疗。
胸膜炎的症状有哪些
胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧,可能做血液检查,比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT检查,影像检查。最常见的可能要做胸片,如果胸片上发现积液或积液较多,还要做胸部CT检查,可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步,比如积液少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量进行置管引流,再结合化验和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化脓倾向,可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎,里面形成脓,脓苔较重,附着在肺表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离,把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。
如何治疗胸膜炎
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,是因为胸痛,不敢使劲呼吸。严重情况下,造成胸腔积液比较多情况下,造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病,如果结核性的,可能有盗汗、低烧、无力,会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,还有全身的症状。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。