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慢阻肺与肺气肿怎样鉴别

发布时间:2020-03-1958069次浏览

慢阻肺与肺气肿是两种不同的疾病,想要鉴别这两种疾病,可以从症状表现、肺功能检查等来进行。慢阻肺可引起肺气肿,但肺气肿却并不一定是慢阻肺导致的,一般在检查时,如果肺气肿存在持续气流受限,可诊断为慢阻肺,如果没有,则不能诊断为慢阻肺。

慢阻肺与肺气肿都是常见的肺部病变。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,它的主要症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难等,而肺气肿也会有以上的症状。因此,临床上两者往往很难区分,影响到疾病的诊断和治疗。那么,慢阻肺与肺气肿怎样鉴别?
  一、慢阻肺与肺气肿怎样鉴别
  慢阻肺与肺气肿的鉴别诊断应从两者的临床表现、体征、危险因素接触史以及验室检查结果等进行分析。慢阻肺的典型症状是慢性的咳嗽以及进行性的呼吸困难,早期症状较轻,随着病情的发展,会越来越严重。
  慢阻肺常合并有心血管疾病骨质疏松抑郁症等其他疾病。而肺气肿在早期有可能不发生症状,其典型表现是活动之后发生气短、气促的症状,也可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
  两者的鉴别主要是通过肺功能检查进行。在吸入支气管扩张剂后,如果FEV1/FVC的值小于0.7,在排除了其他的疾病之后可以诊断为慢阻肺。如果残气量与肺总量的比大于0.4,在排除其他疾病之后可以诊断为肺气肿。也就是,当肺气肿如果存在持续气流受限,可诊断为慢阻肺,如果没有,则不能诊断为慢阻肺。
  二、慢阻肺与肺气肿有什么关系
  慢阻肺与肺气肿之间的关系十分密切,但两者是不同的疾病。慢阻肺的病程包括气管炎、肺气肿、肺心病,大多慢阻肺都会伴随肺气肿的存在,如果不及时治疗,可发展为肺心病。因此,慢阻肺可引起肺气肿。
  不过,肺气肿却并不一定是由慢阻肺导致的,只有当肺气肿出现持续气流受限时,才考虑为慢阻肺。两者在症状表现上十分相似,治疗方面也都侧重于改善气流受限。因此,两者之间的关系十分紧密。

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