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孕妇产后晚期出血原因

发布时间:2019-10-1258344次浏览

孕妇产后晚期出血对孕妇身体有很大损害,甚至可威胁到其生命。发生产后晚期出血,可能是由于分娩后子宫内残留胎盘、胎膜或蜕膜组织引起的,子宫胎盘附着面复旧不全或者剖腹产手术子宫切口裂开,也都会引起大出血。

分娩24小时之后出现的子宫大量出血为晚期产后出血,它一般发生于产后1-2周内,也有一些产妇于产后6周发病。近几年,产后出血的发生率越来越高,那孕妇产后晚期出血原因有哪些呢?
  一、胎盘、胎膜残留
  因胎盘、胎膜残留而发生的产后出血,大多于产后十天左右发生。这些妊娠组织的残留物在胎盘内发生变性、坏死,可形成胎盘息肉,一旦这些坏死组织发生脱落,基底部血管暴露,即引起大出血。临床一般表现为产妇的血性恶露持续较长时间,可反复出血或者突然间大量流血。经妇科检查,可发现产妇子宫复旧不全,子宫颈口松弛,有时也可触及残留的妊娠组织。
  二、蜕膜残留
  一般情况下,分娩听到一周内,产妇子宫内的蜕膜可脱落,并与恶露一起被排出。但如果产妇发生蜕膜剥离不全,使其长时间残留于子宫内,也会影响到子宫的复旧,引起子宫内膜炎症,最终导致大出血。其临床表现为胎盘、胎膜残留不易鉴别,在对宫腔刮出物进行病理检查时可发现坏死蜕膜。
  三、子宫胎盘附着面感染或复旧不全
  一般来说,在分娩之后,子宫胎盘附着面就会形成血栓,之后血栓机化,出现玻璃样变,血管上皮增厚,血管腔变窄、堵塞,同时胎盘附着部位的边缘内膜可向内生长,这一系列的变化使子宫内膜得以修复,该过程大约持续6-8周。如果胎盘附着面发生感染或者复旧不全,可引起出血,这种情况大多于产后2周左右发生,患者可出现阴道的大量流血,检查时发生宫口松弛,阴道与宫口有血块堵塞。此外,产妇如果选择的是剖腹产,术后子宫伤口裂开,也会引起大出血。

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晚期产后出血如何抗感染治疗
绝大多数的产妇在晚期产后可能会有出血的情况,在这种情况下一般都会有感染。因此晚期产后如果出血想要看感染治疗,可以通过一般治疗以及药物治疗还有细菌培养等方式来达到治疗的目的。在目前来看比较普遍使用的可能是药物治疗的方式。
晚期产后出血的原因
晚期产后出血是指女性在分娩24小时后,发生的子宫大出血,以产后1~2周发病最为常见,有的可能会延迟到产后两个月发病。而引起晚期产后出血的原因特别多,对于顺产分娩的女性,要考虑是由于胎盘胎膜组织残留。粘附在宫腔内,从而在宫腔内发生变性坏死机化,这时就可能会形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,就可能会引起大出血表现。主要表现为血性恶露持续时间延长,而且在反复出血后,会有突然的大量出血,这时检查彩超会发现宫腔内有明显的残留组织。再次还要考虑是蜕膜残留,从而随恶露排出,也会引起产后出血表现。有的女性还可能是由于子宫胎盘附着面复旧不全,所以就可能会导致附着面局部的出血,而引起产后出血,这时检查彩超会发现子宫宫腔体积比较大,同时还比较软。还有的女性则要考虑是子宫内膜炎症,影响子宫的复旧和收缩,从而也会导致产后子宫出血。如果是行剖腹产终止妊娠的女性,常常要考虑是由于子宫切口裂开而导致的大出血,可能是由于横切口选择过低或者过高导致,还可能是因为缝合技术不当,甚至是切口感染引起。
语音时长 01:58

2019-11-22

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为什么会晚期产后出血
孕妇晚期产后出血是极其严重的,因为它很有可能会导致孕妇的生命被剥夺,所以对于这种病症千万不可忽视,必须要根据其病因做好相关的预防工作和治疗工作。而目前导致产妇出现该症状,常见的原因主要有胎盘胎膜残留、软产道裂伤、子宫复旧不良以及蜕膜残留等。
晚期产后出血的病因
产妇如果发现大出血,必须要尽快的治疗,因为这种情况下是一种很严重的表现,之所以会引起产后出血也有多种原因,可能和子宫收缩无力有关,也可能是羊水过多或者是生育次数过多,除此之外,如果在生产过程中出现子宫撕裂等现象也会伴有大出血。
产后晚期出血怎么治疗
之所以生产对于很多女性来说是一件非常危险的事情,就是因为不管是在怀孕的过程中,还是在生产以后,女性的身体都有可能会患上较为危险的病症,比如产后晚期出血。而目前治疗产后晚期出血的方法有很多,比较常见的有药物疗法、清宫术、子宫动脉拴塞术以及综合疗法等。不同的治疗方法所针对的症状表现也是不一样的。