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急性胃穿孔怎么造成的

发布时间:2019-10-1157258次浏览

急性胃穿孔属于一种比较常见的急腹症,危害性是非常大的,最常见的病因就是消化性溃疡。患者出现了消化性溃疡以后,倘若没有得到治疗,再加上一些因素诱发病情变重的话,那么就很容易诱发急性胃穿孔的出现,伤害了患者的健康。

很多患者在生活中都是经常存在一些暴饮暴食的不良生活习惯,而且还经常喝酒,还时常抽烟,结果诱发了消化性溃疡的发生,而这个时候依然没有惊醒,继而诱发了急性胃穿孔的出现。那么,急性胃穿孔是怎么引起的?下面了解一下!
  急性胃穿孔是常见的外科急腹症,其特点是胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧,最常见的原因是消化性溃疡,由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。
  急性胃穿孔主要见于胃溃疡穿孔,还有少量胃癌穿孔,偶见于一些洗胃检查以及胃镜检查,而腹部撞击这种情况吃出现,也会发生。胃穿孔属于胃部病变向朝着深度的方向而发展,当胃壁渐渐变薄,又或加上患者的胃腔内压力出现突然增加的情况,就会导致患者的腹腔被穿破,继而一些诸如食物、胃酸以及十二指肠液,再加上一些诸如胆汁以及胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入了患者的腹腔,引起患者出现剧烈的腹痛,诱发了急性弥漫性腹膜炎。
  急性胃穿孔给患者的身心健康都带来极大的伤害。而且,胃穿孔的发病率这些年以致都是呈现一种上升趋势的,而且发病年龄也趋于高龄化,致死率是非常高的。急性胃穿孔通常具有起病急、进展快以及病情重的特点,如果抢救不及时的话,那么就很容易会危及患者的生命。
  对于急性胃穿孔患者而言,除了需要在医生的指导下借助药物来进行治疗之外,还需要注意一下自己的生活习惯以及饮食习惯,建议每天多一些喝白开水,不要长期久站,或者久坐,不要暴饮暴食,也不要饥一顿,饱一餐,要定时定量,吃饭最好吃七分饱就好了,否则吃得太饱会增加胃部的负担。另外,不要吃些辛辣、刺激以及油腻的食物。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项:第一,穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二,不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三,不可以随意调节静脉输液的滴速。第四,注意穿刺部位的保护,避免肢体活动剧烈或用力过度。第五,穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况,需要及时告知医生和护士进行处理。第六,穿刺中或穿刺过后,如果有不适,比如有神经刺激性疼痛的临时症状,需及时通知医护人员处理。
胃出血呕血吃什么药
胃出血患者呕血期间,建议根据具体症状选择合理的治疗方法。如果只是出现了少量出血表现,可以先在医生指导下使用止血药物进行对症治疗,常用的药物比如止血敏、云南白药等。另外还可以适当的让患者喝些冰水,通过收缩血管达到止血目的。如果患者呕血症状较为明显,不建议使用口服药物,需要暂时进食。频繁呕血说明患者胃出血量较大,病情较重,有可能会引发失血性休克。多建议使用三腔两囊腔或微创治疗方法进行止血治疗。病情进一步加重时需要通过手术治疗。另外需要通过输血、补充血容量来预防和治疗失血性休克。
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胃疼胃出血是癌症吗
单纯只根据患者上述临床表现,并不能确诊存在胃癌病情。胃炎、消化性溃疡等各种胃部疾病,都可以导致患者出现胃疼以及胃出血症状。需要根据患者发病时的临床症状以及相关检查结果来确诊病因。如果患者饮食过程中容易反复出现噎食感,考虑食管癌的可能性较大。如果胃疼症状服用止痛药后得不到有效缓解,患者并且出现恶病质表现时,考虑胃癌的可能性比较大。必要时需要进一步去医院进行胃镜检查,如果胃镜检查过程中发现可疑病灶,还需要通过病理学检查来确诊是否存在癌性病灶。
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胃穿孔用什么药
轻度胃穿孔可选择质子泵抑制剂、h2受体拮抗剂、复合b族维生素、抗生素等保守治疗,严重胃穿孔应手术治疗。
什么是胃肠道穿孔
胃肠道穿孔最常见的原因是消化性溃疡,比如胃、十二指肠溃疡。由于溃疡不断加深,可以穿透肌层、浆膜层,最后穿透整个胃壁或者肠壁造成穿孔。急性穿孔通常表现为突发的,剧烈的刀割样的腹痛,患者往往呈被动体位,不能直立或者是平卧,体格检查往往有腹肌紧张、压痛、反跳痛、甚至呈板状腹。慢性穿孔多发生于后壁,往往与周围的组织器官相互粘连,相对渗出比较少,疼痛部位相对比较局限,体格检查,腹膜刺激征比较明显。一般可以通过检X光或者是腹部CT等明确诊断,由于膈下游离气体观察,干扰因素比较多,所以一般采用腹部CT检查,提高诊断率。治疗有传统的外科开腹手术疗法,相对来说创伤比较大,目前大多采用腹腔镜治疗,避免了开腹,创伤小,恢复快。
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胃肠穿孔的症状表现
对于胃穿孔,其常见症状有腹痛、休克。1、腹痛。突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,出现腹肌紧张,疼痛剧烈等急腹症症状。2、休克症状。穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象,需要尽快就医,严重的患者可有生命危险,应该尽快去医院就诊。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。穿孔后可发生以下几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔怎么办
患者出现了胃穿孔这种不良症状,没有诱发腹膜炎所带来的小穿孔跟空腹穿孔,那么是可以保守治疗的;而诱发了慢性腹膜炎,那么就要尽早动手术了;若是慢性穿孔,那么需要警惕会感染临近器官,也需要做外科手术来治疗。
胃穿孔手术刀口感染怎么办
做完胃穿孔手术之后,如果不进行护理的话,那么好容易造成伤口感染的情况出现。当我出现这种情况的话,一定要去医院进行换药,然后根据伤口感染的分泌物进行药物鉴定,然后再选用合适的药物进行治疗。等伤口完全恢复之后要继续二期缝合。
胃穿孔后注意什么症状
胃穿孔起病快、病情重,胃穿孔后要注意患者是否有恶心、呕吐、腹痛、休克以及发烧症状,一旦发生相关症状,一定要及时就医治疗。如果病情严重,应选择手术治疗,比如单纯穿孔缝合术、彻底性溃疡手术等。
胃穿孔是如何造成的
胃穿孔这种不良症状的出现,有可能跟患者存在消化性溃疡这种不良症状有关。通常来说,倘若消化性溃疡病情严重了的话,就会诱发胃穿孔的出现。此外,一些比如暴饮暴食等不良生活习惯,也会诱发胃穿孔的出现,需要是及早治疗。
胃穿孔严重吗
较大的有并发症的胃穿孔,通常需要尽快的安排急诊手术,如果不及时抢救,可能危及生命。但是如果没有腹膜炎的考虑,是小的穿孔,可以采用保守的治疗。首先,要避免刺激,主要是太过辛辣的食物,最好是流食。坚持一段时间,注意腹部的保暖,尤其是夜间,多吃一些易消化的食物,少食多餐,要规律进食,要少量多次,避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食。比如辛辣食物、浓茶、咖啡、烈酒等,再就是要戒烟,限酒,并且要缓解精神紧张,必要的时候要使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜,应该禁用能够损伤胃黏膜的药物,比如阿司匹林、消炎痛、保泰松等一些药物,这些小的没有腹膜炎的胃穿孔,有时候经过正规的治疗是可以治愈的。
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