心律失常中房颤的治疗和预防

心房颤动(房颤动)是最常见的心律失常。随着老年人口的增加，发病人数已成为高血压、冠心病后第三位心血管疾病。根据调查，我国目前约有1000万房颤患者，心血管病专家认为实际患者人数可能达到1500万至2000万。

心血管病专家指出，房颤对人类健康的危害不亚于冠心病，轻者影响生活质量，重者可致残致死。由于房间颤抖时心房失去了收缩功能，血液容易在心房内堵塞而形成血栓，血栓脱落后，随着血液到全身各处，脑栓塞(中风、偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要切断)等，老年脑中风患者中有三分之一是房间颤抖引起的心房收缩功能的丧失和长期心率的提高

房颤的治疗主要有药物治疗和非药物治疗两种。药物治疗包括抗凝治疗和抗心律失常治疗。药物治疗可以改善患者的症状，但无法根治，停药后复发率高。非药物治疗包括电转复和导管射频消融治疗。其中导管射频消融治疗彻底根治住宅颤抖，在国际上得到了越来越广泛的应用。目前，在发达国家的医疗中心，导管射频消融术已成为住宅颤抖治疗的常规方法。

国内房颤导管消融治疗始于1998年，根据最近的随访调查，一次消融成功率为70%，二次以上消融成功率为80%-90%。由于房颤导管消融治疗操作复杂，专家建议患者尽经验丰富的治疗中心就诊。

随着人口老龄化，房颤带来的社会负担越来越重，房颤成为进展中的公共健康问题，房颤迫切需要预防。高血压、冠心病、心力衰竭、风湿性瓣膜病是引起房颤的因素，因此房颤的预防必须基本加强这些疾病的治疗，在此基础上避免或减少其发生。研究资料显示，去除高血压因素，房颤患者数减少14%。

在房颤患者的日常生活中，应注意戒烟、限制饮酒、限制或避免茶、咖啡、可乐、非处方药等含咖啡因的物质，慎重应用治疗咳嗽和感冒的药物。因为这种药可能含有刺激物，容易引起不规则的事情，所以在服用这种药之前必须向医生询问或仔细阅读说明书。

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