2型糖尿病患者中大约80%的患者存在脂肪肝,脂肪肝不仅引起肝脏的各种异常,而且与糖尿病密切伴随。
脂肪肝要警惕糖尿病
脂肪肝分为酒精性和非酒精性脂肪肝两大类,医学专家分析发现,非酒精性脂肪肝占72.8%,酒精性脂肪肝占7.2%。其中非酒精性脂肪肝与2型糖尿病关系密切。
非酒精性脂肪肝不仅仅是肝脏的病变,更主要的是肝脏作为体内物质代谢的重要器官发生脂肪沉积之后,对糖代谢和脂代谢产生更为严重、更为广泛的影响而危害健康。非酒精性脂肪肝的患病率与肥胖和2型糖尿病同步上升,表明了肥胖成为脂肪肝形成和发展的关键因素。
肥胖患者中单纯性肝脂肪变性达60%,脂肪性肝炎达到20%~25%。2型糖尿病患者中大约80%的患者存在脂肪肝。另外,脂肪肝患者中糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、冠心病、中风等心血管疾病的发生风险显著升高。
患有脂肪肝的病人,大都是肥胖症,体内存在着胰岛素抵抗、糖代谢紊乱,处于高血糖状态。尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时,肝脏功能发生异常,更影响正常的糖代谢,导致肝糖原合成障碍,不能将过高的血糖转化为肝糖原储存,就会造成血糖持续处于高水平,引起糖尿病。
得了糖尿病后,患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出现障碍,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内而使脂肪肝加重。所以脂肪肝患者应及时到医院内分泌科进行糖耐量试验的筛查,如果任一时间的餐后血糖超过7.8mmol/L,空腹血糖超过5.6mmol/L,即为糖耐量异常;任一时间的空腹血糖超过6.1mmol/L,餐后血糖超过11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。